血壓是指血液流動(dòng)時(shí)對血管側壁的壓力。血壓分為收縮壓與舒張壓,脈壓差是指收縮壓與舒張壓之間的差值,一般臨床上將正常范圍確定為30至40mmHg。
一般大于60mmHg,稱(chēng)為脈壓差增大,小于20mmHg稱(chēng)為脈壓差減小。也就是說(shuō)正常人的脈壓差為20至60mmHg,小于20mmHg稱(chēng)為脈壓差減小,大于60mmHg的就為脈壓差過(guò)大。
脈壓差大是血管硬化的表現,脈壓差增大說(shuō)明動(dòng)脈彈性差,即動(dòng)脈壁的結構和功能受損,管壁變硬。脈壓差等于85mmHg要比脈壓差等于65mmHg發(fā)生心肌梗死和中風(fēng)的危險性增長(cháng)10%以上,前者發(fā)生心腦血管意外的幾率顯著(zhù)大于后者。
什么原因會(huì )使壓差增大呢?
(1)患高血壓及動(dòng)脈硬化,致使動(dòng)脈壁彈性減弱,收縮壓升高,而舒張壓降低;
(2)長(cháng)時(shí)間患高血壓,致使心肌超負荷運轉,造成心臟擴大或動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全;
(3)患甲狀腺機能亢進(jìn)(甲亢)或嚴重貧血。
以上三個(gè)造成壓差大的原因表明,血壓壓差增大會(huì )誘發(fā)腦梗、血管粥樣硬化、冠心病等嚴重心腦血管疾病。因此,壓差增大不可忽視。通常為降低壓差會(huì )建議高血壓患者服用一些活血化淤的藥物,或者抗血小板凝聚的藥物,主要是預防腦梗塞的發(fā)生。
脈壓差減小又是怎么回事?
脈壓差過(guò)小多見(jiàn)于高血壓早期病人。由于患者的交感神經(jīng)興奮性增高,全身體表小血管痙攣,以致收縮壓不高,舒張壓相對增高,脈壓差變小。
長(cháng)期血壓控制不理想,大動(dòng)脈硬化程度加重,收縮逐步升高,舒張壓控制不理想,最后會(huì )形成收縮壓與舒張壓均升高的所謂經(jīng)典型高血壓。這類(lèi)高血壓患者,心絞痛、中風(fēng)等疾病的發(fā)生率明顯增加。
脈壓差增大或減小怎么辦?
脈壓差無(wú)論是過(guò)大還是過(guò)小,都說(shuō)明存在潛在的疾病。如果你一旦發(fā)現自己的脈壓差異常,應增強自我保健意識,防患于未然:定期復查血壓,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)糾正,做到生活規律、起居正常、注意飲食、積極鍛煉、堅持服藥,想方設法將血壓控制在較理想的范圍之內。如果血脂高應積極降脂治療。
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