本文分類(lèi)：血脂異常專(zhuān)題
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血脂四項是體檢的必查項目。很多中老年朋友，甚至年輕人拿到檢測報告后，看到各種升升降降的箭頭一頭霧水。這四項指標分別代表什么意思？血脂異常又有什么危害呢？
什么是血脂？
（二哈 | 血脂異常）
血脂就是血液中的脂類(lèi)物質(zhì)總稱(chēng)，包括：甘油三酯和類(lèi)脂（膽固醇、磷脂）。沒(méi)錯~就和我們平常吃的脂類(lèi)是一樣的！我們大家都知道脂肪是不能溶于水。所以，血液中的脂肪需要和特殊的蛋白質(zhì)結合才能溶于血液。這些特殊的蛋白質(zhì)被稱(chēng)為：載脂蛋白。
（二哈 | 血脂異常）
總膽固醇（TC）是指血液中各種脂蛋白所含膽固醇的總和。受年齡、性別、飲食因素和遺傳因素的影響。TC水平會(huì )隨著(zhù)年齡而上升，
甘油三酯（TG）同樣受遺傳和環(huán)境的雙重影響。但是甘油三酯相比總當固醇來(lái)說(shuō)，受飲食和時(shí)間等因素的影響更大。比如：你晚上吃了一頓豐盛的“油膩大餐”，次日體檢，甘油三酯（TG）很可能會(huì )極高！所以，體檢前一定要飲食清淡，空腹至少10小時(shí)以上（最好＞12個(gè)小時(shí)，此期間可飲用白水）！
（二哈 | 血脂異常）
我們血脂化驗單上常見(jiàn)的載脂蛋白有低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL）。前者把肝臟的膽固醇轉運到外周，增加了動(dòng)脈粥樣硬化的風(fēng)險。所以，低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）被稱(chēng)為“壞膽固醇”；而高密度脂蛋白把膽固醇從外周轉運到肝臟，是血管中脂類(lèi)垃圾的“清道夫”，高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）常被成為“好膽固醇”。
（二哈 | 血脂異常）
所以，醫生們常常向患者解釋?zhuān)?span>低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）高了不好，高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）低了不好！
應該多長(cháng)時(shí)間檢查一次血脂？
1
青年（男性20~45歲；女性20~55歲）
每5年進(jìn)行1次血脂異常篩查
2
健康中年人
（男性45~65歲；女性55~65歲）
每1~2年進(jìn)行1次血脂異常篩查
3
不存在或僅有1項冠心病危險因素的老年人（＞65歲）
每年進(jìn)行１ 次血脂異常篩查
4
存在多種冠心病危險因素的中年人
應根據個(gè)體情況及醫生的判斷增加血脂篩查的頻度
對于高甘油三酯血癥的患者，常規血脂四項檢測可能很難發(fā)現潛在問(wèn)題，我們建議增加載脂蛋白B（ApoB）和/或脂蛋白（a）[Lp(a)]的檢測，用于進(jìn)一步評價(jià)潛在的疾病風(fēng)險。
血脂異常有什么危害？
很多朋友會(huì )說(shuō)：雖然我血脂指標檢測不正常，可是我也不胖，身體感覺(jué)也很好。我有必要治療嗎？
其實(shí)血脂異常帶來(lái)的最大健康隱患就是：動(dòng)脈粥樣硬化、心肌梗死、缺血性卒中、冠心病死亡等心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險大大增加！我們采取措施調節血脂的目的就是為了預防這些可怕疾病的發(fā)生！
哪項指標異常最應該注意！
低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）高最危險！大量臨床研究反復證實(shí)：無(wú)論采取何種藥物或措施，只要能使血清LDL-C水平下降，就可穩定、延緩或消退動(dòng)脈粥樣硬化，并能顯著(zhù)減少冠心病的發(fā)生率和死亡率。國內外血脂異常防治指南均提倡以降低血清LDL-C水平來(lái)防控心血管疾病的危險。
當然，其他指標的異常也不容忽視！二哈會(huì )在以后的文章中告訴大家如何應對。所以一定要堅持關(guān)注哈娜健康哦~
不吃藥可以降血脂嗎？
血脂異常受飲食及生活方式的影響很大。無(wú)論是否采用藥物調脂治療，都必須堅持控制飲食和改善生活方式來(lái)調節血脂，這是治療血脂異常的基礎！
對于存在動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病、高血壓等疾病的患者出現血脂異常，應在專(zhuān)業(yè)醫生的指導下采取規范的藥物治療+生活方式的干預。
而對于沒(méi)有上述疾病
總膽固醇（TC＜7.2mmol/L）和低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C＜4.9 mmol/L）輕度升高的患者；
甘油三酯（TG＜5.7mmol/L）；
高密度脂蛋白膽固醇低者（HDL-C<1.0mmol/L）
在排出其他可能存在的疾病風(fēng)險后，可以先采用改善飲食和生活方式的方法進(jìn)行調節。并在3～6個(gè)月內復查血脂水平。如果檢查結果LDL-C降到3.4 mmol/L以下，可以繼續保持健康的生活方式。并堅持每半年檢查一次血脂。
那么能有效改善血脂的生活方式是什么呢？我們下期再見(jiàn)吧~
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