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感冒發(fā)熱護寶秘技
誤區請避開(kāi)
1. 頻繁、超劑量用退熱西藥
對乙酰氨基酚、布洛芬這兩種西藥退熱劑相對安全些,偶爾用用也是可以的,但不能超大劑量、頻繁用藥,并且需要注意以下幾點(diǎn):
發(fā)熱38.5℃時(shí)才用。對乙酰氨基酚適用于3個(gè)月以上的寶寶。布洛芬則適用于6月齡以上的孩子。
持續高熱,精神不好,可以間隔4-6小時(shí)才能用第二次,一次病程里只能用一種退熱藥,否則會(huì )增加副作用。
如果溫水擦浴或泡熱水腳半小時(shí)后,體溫能降下來(lái)些比如38度左右,那就暫時(shí)不用這種高熱用的退熱藥。
有些感冒藥成分含有部分退熱藥,不可重復使用。比如感冒藥泰諾里含有對乙酰氨基酚,而高熱退燒藥泰諾林及百服寧的成分就是對乙酰氨基酚,不要同時(shí)用類(lèi)似的兩種藥,如果體溫一下子退得太低,反而更危險。
阿司匹林不可用于小兒退熱,以免引起一種比較麻煩的疾病——瑞氏綜合征。
3個(gè)月以下孩子不用退熱劑,僅以物理降溫方法退熱。
特別提醒:
用藥需謹慎,西藥退熱劑容易大汗淋漓傷了陰液,或者有些會(huì )出現胃黏膜受到刺激、引起胃出血或損傷肝腎等副作用,盡量不用或少用。其實(shí)是治標不治本,暫時(shí)壓制體溫的,好處是體溫暫退或暫降,可以減少些高熱時(shí)的機體消耗,讓孩子不會(huì )太難受。但應根據說(shuō)明書(shū)或醫囑合理用藥,切勿擅自超大劑量用藥!
2
濫用抗生素、肌注、掛鹽水
寶寶感冒發(fā)燒,不少家長(cháng)以為鹽水退燒快,強烈要求醫生掛鹽水,或者像點(diǎn)菜一樣要求配抗生素口服。
其實(shí)90%以上的感冒是由病毒引起的,抗菌素是無(wú)效的,徒增副作用。抗病毒的西藥,除了針對少數病毒有效,對于大多數病毒是沒(méi)有特效西藥的??股厝菀滓鹉c道菌群失調,出現腹瀉;用多了還容易引起耐藥,聽(tīng)說(shuō)過(guò)“超級細菌”吧,細菌也是很聰明的,也會(huì )進(jìn)步,不被殺死,這樣以后恐怕就無(wú)藥可用了。
能口服藥就不打針,能肌肉注射就不輸液,這是原則。但是過(guò)多地肌注藥物會(huì )引起局部臀肌痙攣,影響行走,也要少用。靜脈輸液對于過(guò)敏體質(zhì)的人來(lái)說(shuō)存在著(zhù)一定的風(fēng)險,有些容易出現藥物過(guò)敏反應,甚至因過(guò)敏性休克而危及生命。經(jīng)常掛鹽水對靜脈血管來(lái)說(shuō)也是一種刺激,還是應該盡量少輸液為妙。
特別提醒:
如果是風(fēng)寒感冒發(fā)熱,或風(fēng)寒閉肺引起的支氣管炎、肺炎、哮喘,冷冰冰的鹽水直接進(jìn)入血管,反而不利于退燒,不利于病情的恢復。
3. 激素退燒

糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物不能作為常規退燒藥,比如地塞米松,用了后退熱似乎很快,大家以為遇到神醫了,但其實(shí)不然,這種抑制免疫的藥物用多了會(huì )破壞孩子的免疫功能,得不償失。
真正的醫者,是不應該為此低下高傲的頭顱的,并肩負科普告知的義務(wù)。
發(fā)燒是機體的一種保護機制,家長(cháng)也不要過(guò)于著(zhù)急,要學(xué)會(huì )觀(guān)察病情,及時(shí)就醫,不要盲目要求醫生盡快退燒。
4
亂用中成藥
亂用中成藥現象非常普遍。很多感冒中成藥是清熱的,比如清開(kāi)靈、清熱靈、雙黃連、復方魚(yú)腥草、蒲地藍消炎口服液、芙樸感冒沖劑等,不少家長(cháng)不懂辨證,受寒之后,直接用這些寒涼之藥,打個(gè)比方就像不慎掉到冰窖里受涼了,又服用冰水,這樣很容易引邪入里,出現支氣管炎、肺炎或其他變證,誤治的太多!
需知大多數感冒是先受涼,然后由于個(gè)人體質(zhì)不同而出現化熱,或寒熱夾雜,或繼續寒證,所以記住要辨證論治,中醫藥的精髓之一是個(gè)體化辨證治療,一人一方,量體裁衣,彰顯其科學(xué)性,所以效如桴鼓,療效很快。

特別提醒:
一定要辨清風(fēng)寒還是風(fēng)熱感冒、或者寒熱錯雜,具體可參考歷史文章(點(diǎn)擊鏈接:家庭退熱DIY|感冒發(fā)熱的過(guò)程竟然與體質(zhì)相關(guān)?)。
5. 捂被子發(fā)汗

發(fā)熱時(shí)寶寶手腳溫的就不要捂了,以免出現“捂熱綜合征”,特別是在悶熱的車(chē)廂等密閉環(huán)境里,小嬰兒很容易出現這種問(wèn)題,還曾經(jīng)報道過(guò)捂熱脫水的案例;如果感受風(fēng)寒,畏寒、手腳冰冷,可以短時(shí)間捂捂,但要注意護理觀(guān)察,不要捂過(guò)頭了,這時(shí)候在家里可以泡泡熱水腳。
6
降溫貼、冰袋
發(fā)熱時(shí),如果正氣來(lái)復,皮膚會(huì )出汗排出表邪,所以中醫并不主張用每個(gè)人都用降溫貼、冰袋等冷敷法,尤其是受寒引起的高熱,冷敷后皮膚毛孔閉塞,會(huì )影響出汗,反不利于退熱。


7. 酒精擦浴

以前高熱時(shí)用酒精擦浴幫助降溫,但對于兒童,這種方法已經(jīng)OUT了!
兒童皮膚嬌嫩,體表面積較大,乙醇容易通過(guò)皮膚吸收,對孩子的肝、腎可能會(huì )有損傷,也可能引起過(guò)敏反應,目前已不主張用這種方法降溫。
8
兩個(gè)鼻孔捏緊擤鼻涕
有些人擤鼻涕時(shí)喜歡捏緊兩個(gè)鼻孔一起擤,這種動(dòng)作比較危險,很容易導致中耳炎。因為耳朵和鼻子之間有個(gè)耳咽管相連,用力擤鼻涕時(shí),鼻腔內壓力驟然升高,導致帶有病原體的分泌物沿著(zhù)耳咽管被壓送至中耳腔內,于是造成中耳感染。
擤鼻涕時(shí)不可過(guò)度用力,也不要兩個(gè)鼻孔捏緊用力擤,正確的方法:
按住一側鼻腔,把對側鼻腔的鼻涕擤出來(lái),然后,同樣的方法,清理另一側鼻腔。


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