如右耳向下時(shí)旋轉眼震向右，眼向左側凝視則出現垂直性眼震，反復試驗均為陽(yáng)性，稱(chēng)為非疲勞型;反之，反復測試不再出現眼震，稱(chēng)為疲勞型。在不同頭位出現的眼震方向不變稱(chēng)為定向型;如出現不同方向的眼震則稱(chēng)為變向型。凡眼震在單向頭位出現，持續時(shí)間較短，有潛伏期，定向型有疲勞反應者，多是周?chē)圆∽?反之多屬中樞性病變。視跟蹤及視動(dòng)等其他試驗一般均正常。
2、冷熱變溫等前庭功能試驗正常。
3、純音聽(tīng)力測試多正常。
三、鑒別診斷
應和下列諸病相鑒別
1、中樞性位置眩暈
常見(jiàn)于大腦第四腦室腫瘤及血管病變，可有頭痛、惡心、嘔吐及其他陽(yáng)性神經(jīng)體征。常有自發(fā)性眼震，體位測試眼震持續在30秒以上，無(wú)潛伏期，無(wú)疲勞，CT及MRI可進(jìn)一步確診。
2、前庭神經(jīng)炎
突然發(fā)病，可持續數天，冷熱試驗減低，有上呼吸道感染史，血象白細胞輕度增多。
3、頸椎病
頸椎骨質(zhì)增生，可壓迫椎動(dòng)脈或刺激頸交感神經(jīng)而引起椎動(dòng)脈痙攣，使前庭供血不足，多見(jiàn)于40歲以上成人，眩暈發(fā)作與特定頭頸位置有關(guān)。常合并其他椎基動(dòng)脈供血不足癥狀，如頭痛、視覺(jué)障礙及上肢麻木等。頸椎X線(xiàn)攝片可見(jiàn)第4～6節頸椎有骨質(zhì)增生或其他畸形。
聯(lián)系客服
