不少人在受到一些刺激后都會(huì )表現出腸胃不適的癥狀：有些人是在進(jìn)入寒冷的環(huán)境，像進(jìn)到有空調的房間，受到冷氣刺激后會(huì )經(jīng)常出現腹部不適，多伴有急迫的便意，排便后癥狀可以緩解；有些人是在受到情緒刺激，緊張、生氣后會(huì )出現以上癥狀，如考試的學(xué)生一進(jìn)考場(chǎng)就想去衛生間；還有人在進(jìn)食不久就感到腹部不適有便意。這種情況在醫學(xué)上稱(chēng)為“腸易激綜合癥”。
一、10％城市人患有“腸易激綜合癥”
腸易激綜合癥（簡(jiǎn)稱(chēng)IBS）不屬于新的病癥，而是一直普遍存在人們當中。只是隨著(zhù)近幾年來(lái)人們飲食結構的改變、工作壓力的增大，其發(fā)病率呈上升趨勢，腸易激綜合癥患者以中青年居多，特別是城市中的知識分子、白領(lǐng)、學(xué)生等從事緊張腦力勞動(dòng)者高發(fā)。一項調查表明腸易激綜合癥在我國城市中發(fā)病率為10％左右，在歐美國家的發(fā)病率更高。雖然它不會(huì )致命，卻可顯著(zhù)地影響人們的生活質(zhì)量，同胃食管反流病一樣是消化科十分常見(jiàn)的心身疾病，因而越來(lái)越被人們所關(guān)注。
腸易激綜合癥（IBS）在醫學(xué)上的定義是一組包括腹痛、腹脹伴排便習慣改變、糞便形狀異常等臨床表現的癥候群，持續存在或間歇發(fā)作。過(guò)去腸易激綜合癥又被稱(chēng)為過(guò)敏性結腸炎、粘液性結腸炎、慢性結腸炎、結腸痙攣等。
腸易激綜合癥的主要表現是長(cháng)期反復發(fā)作的腹痛、腹脹等腹部不適，伴腹瀉（有時(shí)為粘液便）或便秘，臨床上來(lái)就診的患者中以腹瀉型略多于便秘型，也有腹瀉與便秘交替型。
就如前面所提，你或你身邊的人也許就有類(lèi)似的經(jīng)歷，時(shí)常在進(jìn)食不久就感到腹部不適，多伴有急迫的便意，排便后癥狀可以緩解；有些人是在進(jìn)入寒冷的環(huán)境，如一些工作在寫(xiě)字樓中的白領(lǐng)們，受到空調的冷氣刺激后也會(huì )經(jīng)常出現上述表現；還有一些人在受到情緒刺激，如緊張、生氣后也出現以上癥狀。其他伴隨表現如頭痛、非心源性胸痛、背痛、心慌、乏力、性功能障礙等也可見(jiàn)到。這些患者中癥狀較輕者往往不在意，表現較重者會(huì )去醫院就診，但無(wú)論是腹瀉型還是便秘型，患者的大便化驗多無(wú)異常，其他檢查如結腸鏡、鋇灌腸造影也均無(wú)明顯異常發(fā)現。
二、發(fā)病機制復雜 與精神心理關(guān)系密切
造成以上癥狀的原因有哪些呢？目前認為此病的病因尚不十分明確，發(fā)病機制復雜，可能與精神 心理因素、腸道感染、食物因素、內臟感覺(jué)異常、胃腸動(dòng)力學(xué)障礙、胃腸道激素與神經(jīng)肽、遺傳因素等有關(guān)?，F認為精神心理因素在疾病的發(fā)展中起到很重要的作用。研究還發(fā)現腸易激綜合癥患者可伴有胃、食管、膽囊的功能障礙，我們在臨床上可見(jiàn)到部分患者伴有胃食管反流的癥狀。
三、反復發(fā)作 影響生活
那么，是否因為目前認為該病屬于功能性疾病而不會(huì )引起不良后果呢？事實(shí)并非如此?，F研究證實(shí)慢性功能性疾患也存在相應的生物學(xué)基礎。腸易激綜合癥反復發(fā)作日久可并發(fā)其他問(wèn)題：
1、患者的生活質(zhì)量明顯下降。有的患者因擔心某些食物會(huì )引起腹瀉，而不敢進(jìn)食、不得不回避一些應酬；因擔心頻繁腹瀉而放棄遠途旅行；因擔心患有其他疾病而多次或多家醫院就診，多次接受胃鏡、腸鏡或鋇灌腸造影檢查，占用了大量的時(shí)間和精力，影響了自己的工作和生活；有的患者甚至因病情嚴重而不得不停業(yè)養病。
2、盲目應用或濫用抗生素會(huì )導致腸道菌群失調。由于腸易激綜合癥患者的腹瀉在一般情況下不是感染所致，所以長(cháng)期反復應用抗生素治療易殺滅腸道有益菌，導致菌群失調，如此不僅加重腹瀉，還容易合并腸道致病菌感染。
3、腸易激綜合癥患者易合并心理障礙，長(cháng)期發(fā)作者常伴有嚴重的焦慮、抑郁等精神障礙。楊霞教授所在廣州腸胃醫院開(kāi)展的腸易激綜合癥專(zhuān)題門(mén)診對患者填寫(xiě)的生活質(zhì)量評價(jià)量表總結顯示，所有患者均存在程度不同的生活質(zhì)量下降和心理障礙。事實(shí)上，任何慢性疾病均可導致焦慮、抑郁等精神障礙，而后者會(huì )進(jìn)一步影響人體免疫系統，反過(guò)來(lái)加重疾病。
四、建立良好生活習慣 積極配合醫生治療
由于腸易激綜合癥與患者早年的生活習慣、身體狀況和工作環(huán)境有關(guān)，因此患病后首先要建立良好的生活習慣和戰勝疾病的信心，其次應配合醫生的治療。目前西醫多給予腸道解痙劑、腸道菌群調節劑、收斂止瀉劑等醫物，可以緩解癥狀；對于伴有精神焦慮者，往往給予抗焦慮的醫物協(xié)助治療。
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