“聞癌色變”是人之常情
我一輩子到底會(huì )不會(huì )患癌？
很多人都有這樣的疑惑
《2018年全球癌癥統計數據》報告顯示
2018年我國
新增病例數380.4萬(wàn)例
死亡病例數229.6萬(wàn)例
即每天有超過(guò)10000人確診癌癥
有6000多人死于癌癥
是不是驚出一身冷汗？
而這一數據在美國卻恰恰相反。
1月8日，頂尖醫學(xué)期刊《臨床醫師癌癥雜志》（CA: A Cancer Journal for Clinicians)發(fā)表了美國癌癥協(xié)會(huì )發(fā)布的《美國2019年腫瘤統計報告》（Cancer Statistics, 2019），報告顯示：1991-2016的25年來(lái)美國腫瘤死亡率總體下降了27％，相當于死亡人數減少了262萬(wàn)人！肺癌、乳腺癌、前列腺癌與結直腸癌四種常見(jiàn)的高致死性腫瘤降幅顯著(zhù)。
為什么同為癌癥發(fā)病率較高的大國，美國在防癌抗癌方面，能取得如此大的成效呢？
咱們中國人又該向他們學(xué)習什么呢？
美國2019年腫瘤統計報告
個(gè)人行為
防癌 從改變生活習慣開(kāi)始
世界衛生組織的研究顯示，40%的癌癥是可以通過(guò)改變生活習慣來(lái)預防的，所以美國人選擇了這樣做：
開(kāi)展禁煙運動(dòng)
吸煙不僅和肺癌有關(guān)，它還讓人更易得胃癌、結直腸癌、宮頸癌、乳腺癌等癌癥，而且女性更容易因為吸煙或者二手煙而患癌。
美國在60年代就開(kāi)始了控煙運動(dòng)，在公共場(chǎng)合全面禁煙，40多年來(lái)吸煙人數持續降低。
2019年腫瘤統計報告顯示，1991-2015的25年來(lái)美國男性肺癌死亡率下降了48％，這是控煙的有效開(kāi)展所取得的矚目成果。
報告還指出，2011-2015年，男性新發(fā)肺癌病例率每年下降3％，女性下降1.5％，反映出男女吸煙與控煙發(fā)生的歷史過(guò)程差異：女性比男性開(kāi)始吸煙晚，但戒煙的速度較慢。
控制飲酒
喝酒不僅僅會(huì )誘發(fā)肝癌，乳腺癌、結直腸癌、食管癌、胃癌和胰腺癌等與飲酒都有直接關(guān)系。美國臨床腫瘤學(xué)會(huì )（ASCO）研究表明，全世界5.5%的癌癥發(fā)生和5.8%的癌癥死亡是酒精引起的。
ASCO建議：女性每天飲酒不超過(guò)1份，男性每天不超過(guò)2份。這里的1份酒精=1聽(tīng)(341毫升)啤酒，或1杯(142毫升)紅酒，或1小盅(43毫升)白酒。
不過(guò)要注意的是，這是對“適度飲酒”的定義。其實(shí)喝酒沒(méi)有“安全線(xiàn)”，即使少量飲酒也會(huì )造成健康風(fēng)險，不喝最好。
保持正常體重
日前，《CA》曾發(fā)表論文稱(chēng)，2012年，全球約有3.9%（544,300例）的癌癥是由體重超標（包括超重和肥胖）引起的，而且這一比例還在持續上升。乳腺癌、腸癌、子宮癌、甲狀腺癌、腎癌、膽囊癌等13種癌癥與肥胖都存在顯著(zhù)的相關(guān)性。
什么才是正常體重呢？
首先計算一下自己的BMI指數：
BMI=體重（kg）/ 身高的平方（㎡）
舉例：一個(gè)人的身高為1.75米,體重為68千克，他的BMI=68/(1.752)=22.2（千克/米2）當BMI指數為18.5～23.9時(shí)屬正常。
在標準體重的前提下，還要注意控制腰圍：
男性腰圍控制在85厘米以?xún)?；女性腰圍不能超過(guò)80厘米哦~
減肥是場(chǎng)持久戰，不能光想著(zhù)走捷徑哦，多運動(dòng)、健康飲食、細嚼慢咽，保證每天攝入的熱量＜消耗的熱量，長(cháng)期堅持下去就會(huì )瘦的~
運動(dòng)、運動(dòng)、運動(dòng)
多項觀(guān)察性研究均發(fā)現，體育鍛煉可以降低乳腺癌、結直腸癌、子宮內膜癌的發(fā)病風(fēng)險。今年的ASCO年會(huì )上也曾提出，鍛煉可以改善確診后癌癥患者的治療預后。
美國癌癥協(xié)會(huì )建議，18至64歲的成年人應每周進(jìn)行至少150分鐘的中度強度或每周75分鐘的高強度的有氧體力活動(dòng)：
中等強度的活動(dòng)包括散步、慢速騎自行車(chē)、慢速游泳、劃船、排球、網(wǎng)球等，簡(jiǎn)單的判斷方法是在活動(dòng)時(shí)能夠講話(huà)聊天，但不能唱歌。
高強度的有氧體育活動(dòng)包括登山、耕種、跳繩、武術(shù)、慢跑、籃球、足球等，簡(jiǎn)單的判斷方法是活動(dòng)中只能講幾個(gè)字的短句，不能講話(huà)聊天。
每次活動(dòng)盡量保證在10分鐘以上，最好均衡地分布整個(gè)星期中。
需要強調的是，運動(dòng)建議是對癌癥防治的補充建議，并不意味著(zhù)比其他治療或護理方法更重要。
保證健康均衡的膳食
美國癌癥協(xié)會(huì )曾向全世界國家推薦一份“彩虹食譜”,我們建議中國家庭都必須看看，對血栓、癌癥這兩大問(wèn)題都有良性作用！
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是：把蔬果分成5個(gè)種類(lèi)的顏色——紅色、橙黃色、綠色，紫黑色和白色。每一種顏色代表不同的植物營(yíng)養素，故每種顏色的蔬果保養的作用不盡相同。在進(jìn)食足量蔬果的同時(shí)，將多種顏色的食材合理搭配，讓餐桌像彩虹一樣瑰麗多彩，這就是“彩虹食譜” 。
紅色食物基礎物質(zhì)不可或缺！
紅色食物大多可以為人體提供豐富的蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、維生素，是心腦血管維系生理功能的物質(zhì)基礎，因此是不可或缺的。
紅色食物推薦：牛肉、羊肉、豬肉、豬肝、胡蘿卜、紅辣椒、枸杞子、山楂、番茄、西瓜、紅蘋(píng)果、紅棗、草莓、櫻桃。
橙黃色食物防癌、抗癌一把好手~
橙黃色食物含有胡蘿卜素，能抗氧化，有助于預防心血管疾病，保護視力，還能防癌抗癌。
橙黃色食物推薦：燕麥、糙米、花生、南瓜、玉米、韭菜、黃豆、檸檬、菠蘿、香蕉、橙子、木瓜、柑橘等。
綠色食物防動(dòng)脈硬化
綠色食物以蔬菜居多，含有豐富的膳食纖維，有助于調整脂類(lèi)代謝，防治動(dòng)脈粥樣硬化。
綠色食物推薦：菠菜、空心菜、芥藍、茼蒿、小油菜、西藍花、青椒、韭菜、蔥、絲瓜、黃瓜、苦瓜、青豆、豌豆、蘆筍、香瓜等。
白色食物維持血管清潔
白色食物大多含有鉀、膳食纖維，有助于維持良好的血液環(huán)境，減少脂肪附著(zhù)，防止動(dòng)脈粥樣硬化。
白色推薦食物：雞肉、魚(yú)肉、大米、糯米、山藥、蓮子、杏仁、洋蔥、冬瓜、竹筍、蓮藕、牛奶、豆腐、梨、荔枝、葉子、銀耳、白蘿卜、百合等。
紫黑色食物護眼、護肝
紫黑色食材富含花青素，有助于預防心腦血管疾病，保護肝臟，同時(shí)對眼睛和皮膚有很好的保護作用。
紫黑色食物推薦：黑米、黑芝麻、木耳、黑豆、紫菜、海帶、烏雞、紫薯、香菇、黑棗、葡萄、桑椹、烏梅等。
社會(huì )進(jìn)展
提升抗癌醫療技術(shù)與民眾意識
關(guān)于抗癌防癌，除了個(gè)人的努力，也需要國家與社會(huì )層面的支持，特別是醫療技術(shù)和醫療保障方面：
治療行為規范
在治療的規范性方面，美國要先進(jìn)許多。
他們的癌癥治療采取的是“多學(xué)科聯(lián)合診療”模式，患者的治療方案需通過(guò)內、外、放療、介入等多科室的專(zhuān)家討論決定。
而我國由于醫療資源分配不均、患者基數大等原因，絕大多數醫院仍然是“單兵作戰”，外科醫生只管做手術(shù)，內科只管化療。
醫藥技術(shù)更加先進(jìn)
在技術(shù)層面，美國的新藥研發(fā)走在世界前列，擁有很多療效顯著(zhù)的抗腫瘤靶向藥物、免疫藥物以及先進(jìn)的診療方法，目前進(jìn)入我國市場(chǎng)的尚不廣泛，而且價(jià)格高昂。
不過(guò)，去年5月起，我國已經(jīng)對進(jìn)口抗癌藥實(shí)行零關(guān)稅，而且隨著(zhù)國家的大力支持發(fā)展，社會(huì )科技水平的提高，更多的國產(chǎn)免疫藥物進(jìn)入市場(chǎng)，為患者提供著(zhù)更多新的希望。
推廣早期癌癥篩查
過(guò)去二十年間，美國的癌癥死亡率下降了27%，其中癌癥篩查功不可沒(méi)。
結直腸癌在過(guò)去5年中，美國男性發(fā)病率以每年3%的速度下降，女性已經(jīng)達到了一個(gè)暫時(shí)穩定的平衡。這主要可以歸因于結腸鏡檢查的運用，自2000年到2015年，美國50歲以上成人接受結腸鏡的比例從21%升高到了60%。
肝癌是目前美國需要重視的癌癥之一，無(wú)論男女發(fā)病率都在持續上升。但實(shí)際上美國大約24%肝癌病例由慢性丙肝病毒（HCV）感染引起，而新型抗病毒療法對丙肝的治愈率能夠達到90%以上，進(jìn)一步在高危人群中推廣普及HCV病毒檢測，相信肝癌的發(fā)病率將得到更好的控制。
中國肝癌大國之名主要來(lái)源于乙肝和丙肝的高發(fā)，這部分內容或許能夠給我們一些啟示。同樣對于其他癌癥的早期篩查也應盡早普及到全民意識之中。
希望美國的成功經(jīng)驗，能給我們防癌抗癌更多的啟示。
在不遠的明天，能有更多的腫瘤可以早期檢測，成功治療。
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