很多患者來(lái)到放射科做檢查時(shí)經(jīng)常一頭霧水，要做啥？怎么做？去找誰(shuí)？到底怎樣才能高效、安全的完成各類(lèi)檢查？今天放射科醫生為您講解影像學(xué)檢查中的小知識。

拍片子有輻射嗎？對人體有害嗎？

首先X線(xiàn)檢查，就是利用X射線(xiàn)穿透人體，從而形成影像，跟拍照差不多。輻射量是很小的，拍一次片子接受的輻射與坐飛機飛行2萬(wàn)公里所接受的輻射差不多，所以一般而言，X線(xiàn)檢查是安全的。

為什么還要預約？

部分檢查有患者準備、家屬陪同或檢查時(shí)間較長(cháng)等具體情況。如有的腹部檢查需要空腹、甚至吃瀉藥排空腸道等準備，或者如乳腺檢查需要結合患者生理周期，增強CT和MRI需要患者家屬陪同等等。另外如MRI、CT增強等檢查時(shí)間較長(cháng)，一般需要10到15分鐘，甚至部分檢查要長(cháng)達1小時(shí)才能完成一名患者的檢查。因此，只有預約才能有序地安排好每一名患者的檢查，以盡快完成就診。一般需要預約的檢查項目：MRI、增強MRI、增強CT、鉬靶、數字胃腸(包括上、下消化道、全消化道造影等等)。

小朋友拍完X片會(huì )有什么影響？

現代X線(xiàn)設備本身、防護設備、檢查技術(shù)的不斷發(fā)展更新，以及對于輻射防護工作的重視，一次普通DR拍片檢查對患者的輻射影響甚至可以忽略不計。另外，常規DR拍片檢查時(shí)，醫生們都會(huì )對非受檢區域、敏感器官給予足夠防護處理，患者所受輻射劑量都是受控制的、是安全的。

拍DR、CT，對備孕有沒(méi)有影響？多久可以懷孕？

DR、CT屬于輻射性檢查，單次輻射檢查是安全劑量，不必過(guò)度恐慌。但有一些隨機性效應損傷發(fā)生，對于備孕期女性，常規建議接受輻射檢查3個(gè)月后懷孕。男性備孕期，也需要注意輻射防護，不過(guò)輻射給男性帶來(lái)的影響，遠小于女性。

哺乳期的女性可以拍X片嗎？拍完多久可以喂奶？

常規醫療檢查所帶來(lái)的X線(xiàn)輻射都在安全劑量之內，輻射具有瞬時(shí)性特性，不會(huì )長(cháng)久停留。偶爾一次檢查所帶來(lái)的輻射影響微乎其微，對成年人幾乎可以忽略。而且乳汁的成分是水，與各種不同比例的脂肪、蛋白質(zhì)、糖和無(wú)機鹽混合物，不受X線(xiàn)輻射影響，所以不會(huì )因X線(xiàn)輻射發(fā)生質(zhì)變。

拍片為什么會(huì )要求脫衣服？

根據不同的檢查部位，不同的檢查方法，有著(zhù)不同的圖像要求。有時(shí)文胸、牛仔褲等衣物上的金屬扣在不影響診斷的基礎上，可以存在。比如在拍胸片時(shí)文胸上的金屬扣就會(huì )對診斷造成一定的影響，所以你會(huì )被放射科醫生要求脫掉內衣。

為什么我做了CT/MRI平掃了，醫生還要求我們再做一個(gè)增強？

雖然CT和MRI具有很高的密度分辨率和空間分辨率，但是很多病變在平掃圖像上與周?chē)慕M織和器官沒(méi)有明顯的密度和信號差異，很難顯示出病灶或小腫瘤的大小和形態(tài)，需要靜脈注射造影劑，人為增加病變和正常組織、器官的密度以及信號差異，來(lái)清晰顯示平掃不能顯示的等密度、等信號小病灶。

我們舉個(gè)常見(jiàn)的例子；CT平掃發(fā)現肝內有個(gè)稍低密度病灶，到底是良性呢（肝囊腫、肝血管瘤）還是惡性呢（肝癌），這個(gè)時(shí)候定性診斷對病人的治療方法非常重要，如果我們進(jìn)一步做增強掃描，那么就比較容易診斷了，因為上述幾個(gè)病灶的強化方式是明顯不同的。

胸部CT平掃

胸部CT增強

MRI有輻射嗎？

核磁共振基本原理是將人體置于特殊的磁場(chǎng)中，用無(wú)線(xiàn)電射頻脈沖激發(fā)人體內氫原子核，引起氫原子核共振，并吸收能量。在停止射頻脈沖后，氫原子核按特定頻率發(fā)出射電信號，并將吸收的能量釋放出來(lái)，被體外的接收器接受，經(jīng)電子計算機處理獲得圖像，這就叫做核磁共振成像，是磁場(chǎng)成像，沒(méi)有輻射。

來(lái)源： 天津中醫藥研究院附院一長(cháng)征醫院