導讀：開(kāi)學(xué)伊始，小學(xué)生們都在看《開(kāi)學(xué)第一課》，從中收獲不同的知識和感受。那么作為中醫藥大學(xué)的開(kāi)學(xué)第一課，應該教會(huì )大家什么呢？筆者結合自己多年的體會(huì )，談一下個(gè)人感受。

開(kāi)學(xué)第一課，中醫應該學(xué)什么？

高中畢業(yè)，進(jìn)入中醫藥大學(xué)的校門(mén)，初次接觸陰陽(yáng)五行的概念，你是否有些迷茫及難以接受？

大學(xué)畢業(yè)，進(jìn)入各級醫院的大門(mén)，當你背誦的方劑不能獲得治療疾病應有的效果，你有沒(méi)有沮喪？

行醫多年，你如何看待中西醫結合？是否還能堅持熱愛(ài)自己喜愛(ài)的中醫藥事業(yè)？

學(xué)習中醫中藥，我們都會(huì )面臨這三大階段的問(wèn)題，而這三大階段的問(wèn)題，則讓很多中醫人，有意或者無(wú)意的離開(kāi)了中醫之路。如何解決這三大階段的問(wèn)題，讓中醫學(xué)子們愿意學(xué)習中醫、應用中醫、發(fā)展中醫，全在中醫開(kāi)學(xué)第一課。

中醫藥開(kāi)學(xué)第一課，陰陽(yáng)是思維，五行乃寶庫！

一位中醫醫師講：“大學(xué)時(shí)期，一直認為陰陽(yáng)五行是迷信，是算卦先生使用的東西，所以對陰陽(yáng)五行特別排斥，考試只是一種應付，結果大學(xué)五年，沒(méi)有學(xué)習好中醫，現在特別后悔”。所以，學(xué)習中醫中藥，正確認識陰陽(yáng)五行，是最為重要的一個(gè)步驟和學(xué)習關(guān)鍵。

在古代，沒(méi)有各種先進(jìn)的檢查和檢驗設備，所以診療疾病，最主要是靠細致的觀(guān)察、詢(xún)問(wèn)，加上舌診及脈診，并通過(guò)這種直觀(guān)的診療模式，認識到了人體五臟六腑的功能、并逐漸積累疾病的診斷治療經(jīng)驗。在疾病診治、以及總結積累經(jīng)驗時(shí)，需要用到兩個(gè)工具，一是思維工具，二是記錄工具。

思維工具，用的就是陰陽(yáng)理論，也可以簡(jiǎn)單理解為矛盾理論。在疾病的診療中，我們人體與外界是一種陰陽(yáng)；人體部位的上下、內外、表里，也是一種陰陽(yáng)；人體臟腑配對關(guān)系，還是一種陰陽(yáng)；人體疾病表現出來(lái)的寒熱等征象，更是一種陰陽(yáng)?？梢赃@樣講，只要是有認識的區分性，就必然有陰陽(yáng)劃分關(guān)系的存在。中醫除了使用陰陽(yáng)進(jìn)行診療思維，還把陰陽(yáng)與人體臟腑經(jīng)絡(luò )等結合，把陰陽(yáng)從單純的哲學(xué)思維，演化成了疾病實(shí)體關(guān)系。

記錄工具，用的是五行理論，即以五行配對人體的五臟六腑，把復雜的疾病記錄為五大類(lèi)型?，F代醫學(xué)，往往直接采取分科的模式記錄疾病，如心血管科、腦血管科、呼吸科、腎病科等，但是在中國古代，對于臟腑功能及其關(guān)系的認知，沒(méi)有確切的研究手段，于是就采用了五行的理論體系，來(lái)歸納疾病診療經(jīng)驗、甚至進(jìn)行適當的因果關(guān)系推理，如肝病容易影響消化，記錄為木克土等。

陰陽(yáng)五行 時(shí)代永恒

醫學(xué)發(fā)展到現代，科技也日新月異，陰陽(yáng)五行是否過(guò)時(shí)？能否被拋棄呢？答案是否定的，陰陽(yáng)五行，仍然具有非常重要的意義。陰陽(yáng)的思維模式，是我們任何時(shí)代，都必須具備的思維能力，只有這種對立統一的思維模式，才能夠使我們在疾病診療中不犯錯、少犯錯。而五行理論所蘊含的海量中醫中藥知識，是我們一輩子都難以挖掘的，是一個(gè)巨大的寶庫。如健忘癥，西醫可能會(huì )告訴你原因，但是只有中醫才有好的治療方法，并且可以獲效，這些都是從中醫典籍中可以獲得的知識。

開(kāi)學(xué)第一課，中西醫不是敵人！

“讓一個(gè)有五千年歷史的中醫博士，去向幾百年歷史的西醫小學(xué)生學(xué)習，這不是非?；闹嚨氖虑閱?？”“西醫害人不淺，很多病都是西醫治出來(lái)的”!

網(wǎng)絡(luò )中，經(jīng)常充斥著(zhù)這種貶低中醫、貶低西醫、包括唱衰中西醫結合的聲音及歪理邪說(shuō)，嚴重阻礙了大家進(jìn)行中西醫結合的步伐。其實(shí)人體只有一個(gè)，人體的臟腑的功能，也是一致的，所以中西醫結合，是醫學(xué)發(fā)展的必然。目前的中醫與西醫不能結合，與其說(shuō)是國內人害怕西醫毀滅中醫，不如說(shuō)是西方人害怕中醫與西醫結合，產(chǎn)生更加厲害的中國特色醫療模式。所以中西醫結合，是西方部分人群所不想看到的，因為他們害怕中西醫結合的崛起。

科學(xué)中醫人

開(kāi)學(xué)第一課，做科學(xué)的中醫人。

作為新時(shí)代的中醫人，我們要做到三點(diǎn)，一是認識陰陽(yáng)五行的實(shí)質(zhì)，即思維模式和記錄模式，知道其是中醫藥的一個(gè)巨大寶庫；二是認識中西醫結合的時(shí)代意義，是中醫發(fā)展的正確和必須之路；三是多進(jìn)行臨床實(shí)踐，在中西醫結合的基礎上，從陰陽(yáng)五行寶庫中，挖掘整理有效的中醫診療方法，服務(wù)社會(huì )和民眾。