腎臟病是我國疾病死亡十大病因之一，腎臟病有許多不同的種類(lèi)，究竟其早期較常出現的表現有哪些，而我們平時(shí)又應該如何預防呢？現總結有關(guān)腎病早期常見(jiàn)的臨床表現和預防，希望您留意：
1.水腫
水腫最敏感的指標是體重驟然增加，此時(shí)不一定有水腫的表現，稱(chēng)為隱性水腫。假如水腫進(jìn)一步加重，開(kāi)始可見(jiàn)晨起眼皮浮腫，午后多消退，勞累后加重，休息后減輕，繼而可出現身體低垂部位水腫，如雙腳踝內側、雙下肢、腰骶部等，如用手指按壓小腿脛骨前部，出現凹陷窩，嚴重者還可出現腹水、胸水及會(huì )陰（陰囊、陰唇）水腫等。
2.高血壓
年輕患者如沒(méi)有高血壓病的家族史，若血壓升高，應高度懷疑是否患有腎臟病。腎臟病引起的高血壓與其他高血壓一樣，也會(huì )出現頭痛、頭昏、眼花、耳鳴等癥狀，但有些病人由于長(cháng)期血壓較高，對高血壓癥狀已經(jīng)耐受，故可以沒(méi)有任何癥狀和不適。
3.泡沫尿
排尿結束后可見(jiàn)尿液上面有一層細小的泡沫且持續較長(cháng)時(shí)間不消失，即所謂的“泡沫尿”，提示尿中有大量蛋白質(zhì)。尿中出現蛋白質(zhì)有的是生理性、一過(guò)性的，有的則是病理性的，病理性蛋白尿需要引起我們的高度重視，常見(jiàn)于各種原因引起的腎臟病變。
4.血尿
正常新鮮的尿液大多透明，呈淡黃色。血尿是指離心沉淀尿中每高倍鏡視野≥3個(gè)紅細胞，或非離心尿液超過(guò)1個(gè)或1小時(shí)尿紅細胞計數超過(guò)10萬(wàn)，或12小時(shí)尿沉渣計數超過(guò)50萬(wàn)，均示尿液中紅細胞異常增多，稱(chēng)為血尿。只有顯微鏡下發(fā)現紅細胞增多，稱(chēng)為鏡下血尿；如外觀(guān)呈洗肉水樣或含有血凝塊，稱(chēng)為肉眼血尿。尿中紅細胞排泄異常增多，是泌尿系統可能有嚴重疾病的表現。
5.少尿或無(wú)尿
正常成人24小時(shí)尿量在1500ml左右，少于400ml叫少尿，少于100ml叫無(wú)尿。少尿或無(wú)尿時(shí)腎臟已不能從尿液中排出人體的代謝廢物和毒素，無(wú)法調節水、電解質(zhì)和內環(huán)境的穩定與平衡，應緊急找醫生診治。
6.多尿及夜尿
正常人日間尿量應多于夜間尿量，其比例為2～3︰1，如果夜間排尿次數增加，排尿超過(guò)白天尿量稱(chēng)為夜尿，夜尿是腎小管濃縮功能減退的表現。每晝夜尿量超過(guò)2500ml稱(chēng)多尿，持續性多尿屬于病態(tài)。
7.尿頻、尿急、尿痛
尿頻尿急尿痛是膀胱、尿道受到刺激引起的癥狀，也叫尿路刺激征。尿頻是指小便次數多(每日平均排尿超過(guò)4～6次，夜間排尿超過(guò)2次),但每次尿卻很少；尿急是指尿意一來(lái)就憋不住尿，要立刻排尿。尿痛是指排尿的當時(shí)，尿道口及會(huì )陰區、小腹疼痛或燒灼感。尿路刺激征為尿路感染及非感染性炎癥和理化因素所致。
8.腰痛
陣發(fā)性劇烈的腰痛，甚至沿側腹部向會(huì )陰大腿內側放射痛或伴嘔吐，多見(jiàn)于腎結石或輸尿管結石。腰痛伴發(fā)燒，腎區（肋脊角處）有叩擊痛，尿檢可發(fā)現白細胞增多，尿培養有細菌生長(cháng)，見(jiàn)于急性腎盂腎炎。
9.其他表現
腎功能不全早期，由于毒素的影響，患者可出現食欲不振，惡心，嘔吐，四肢乏力，面色發(fā)黃等，宜及時(shí)做血常規會(huì )發(fā)現有貧血，腎功能、尿液檢查會(huì )發(fā)現異常，測血壓可能會(huì )有高血壓存在。
10.早期預防
?。?）定期健康體檢。將尿常規、血常規、腎功能、泌尿系統B超作為常規體檢項目。因為部分慢性腎病起病隱匿，可能病癥存在多年，自己卻全然不知。通過(guò)定期的尿常規、血常規、腎功能、泌尿系統超聲學(xué)等檢查，可以發(fā)現無(wú)臨床表現的腎臟病患者。
?。?）平時(shí)注意留意并及時(shí)發(fā)現腎臟病的早期表現。如高血壓，眼瞼、下肢水腫，泡沫尿，夜尿，常提示慢性腎臟病可能，需要到醫院腎內科進(jìn)行診治。
?。?）對有腎臟病高危人群的檢查。如有腎臟病家族史，慢性扁桃體炎，肥胖，高血壓病，糖尿病等均是慢性腎臟病的高危因素，此類(lèi)患者其具體發(fā)病時(shí)間確切來(lái)講是不清楚的，因為這兩種疾病早期或初發(fā)病的幾年里可能沒(méi)有任何癥狀與不適，但是腎臟損害可能已經(jīng)存在。因此需要每3個(gè)月進(jìn)行1次尿常規、血常規及腎功能檢查外，還需要進(jìn)行尿微量白蛋白、尿白蛋白/肌酐比值等檢查。
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