弗洛伊德的舊瓶與新酒(之四)
舊瓶裝新酒？
在兩次世界大戰期間，一度曾經(jīng)是弗洛伊德學(xué)說(shuō)的鼎盛期。然后從20世紀50年代晚期開(kāi)始，對弗洛伊德的懷疑和抨擊還是不可避免地蔓延了開(kāi)來(lái)，而最具沖擊性的研究則是由美國精神分析學(xué)研究協(xié)會(huì )的一個(gè)委員會(huì )所發(fā)起的。該委員會(huì )對1269個(gè)治療個(gè)案的分析表明，在這些最初接受精神分析治療的病人當中，差不多6個(gè)人中只有1個(gè)人被治愈。
此后精神分析理論無(wú)論在實(shí)踐上還是理論上都遭到了冷遇。1960年諾貝爾生理醫學(xué)獎得主、英國生物學(xué)家P.梅達沃則將精神分析學(xué)醋魘?amp;ldquo;20世紀思想史中所有影響深遠的事件中最糟糕和最古怪的東西”。
不過(guò)倫敦圣巴塞洛繆學(xué)院及皇家醫學(xué)院的馬克。索姆斯（Mark Solms）在2004年5月《科學(xué)美國人》雜志上撰文稱(chēng)，精神分析如今再度成為焦點(diǎn)，越來(lái)越多不同領(lǐng)域的神經(jīng)科學(xué)家，得出與2000年諾貝爾生理醫學(xué)獎得主、美國哥倫比亞大學(xué)教授埃里克?？驳?tīng)枺?/span>Eric Kandel）相同的結論：精神分析“仍然是最協(xié)調、最令人滿(mǎn)意的心智理論”。
一些學(xué)者開(kāi)始重拾當年的一個(gè)研究方向：將研究人類(lèi)大腦的神經(jīng)科學(xué)與研究人類(lèi)心智的精神分析相結合。目前國際上已經(jīng)成立了神經(jīng)－精神分析學(xué)會(huì )。世界心理治療委員會(huì )主席普里茨形容說(shuō)，此前敵對的兩個(gè)陣營(yíng)“終于像好鄰居一樣把手言歡了”。
然而，堅持認為精神分析已是明日黃花的人則認為，弗洛伊德及其弟子的理論舊瓶裝不了生物學(xué)和腦科學(xué)發(fā)展的新酒。例如針對索姆斯的文章，哈佛大學(xué)醫學(xué)院研究睡眠的精神病學(xué)家艾倫?；舨忌?/span>Allan Hobson）就發(fā)表評論稱(chēng)，“精神分析陷入了困境，無(wú)論用多少神經(jīng)生物學(xué)來(lái)修修補補都無(wú)濟于事”。
在很大程度上，精神分析的困境也正是20世紀心理學(xué)的困境———20世紀的心理學(xué)主要是奠基于那些沒(méi)有獲得觀(guān)察證據支持的理論之上的。
對另一些學(xué)者來(lái)說(shuō)———這種看法可能更主流———基于達爾文主義的進(jìn)化心理學(xué)，加上在神經(jīng)科學(xué)中所取得的進(jìn)展，才能夠提供真正的乃至惟一的福音。
上海精神衛生中心院長(cháng)肖澤萍教授說(shuō)，國內學(xué)術(shù)界關(guān)于精神分析如今到底有沒(méi)有用處也存在很大爭論。在心理治療的各種流派中，精神分析因為療程長(cháng)，既費力又費錢(qián)，“遭到了一些同行的笑話(huà)”。
肖澤萍說(shuō)，弗洛伊德理論中確有一些錯誤內容，例如女性夢(mèng)境中的棍子不一定是男性生殖器的象征，但精神分析的核心內容如潛意識等依然極有價(jià)值，精神分析還是“理解病人內心沖突的一種方式”。
諾貝爾獎得主坎德?tīng)栐诮衲?/span>3月27日美國《新聞周刊》上稱(chēng)，精神分析存在的問(wèn)題不能怪罪于弗洛伊德，而是因為他之后的學(xué)者沒(méi)有將其塑造成一門(mén)嚴格的、有生物學(xué)基礎的科學(xué)。“如果支持精神分析的學(xué)者們不努力對其理論進(jìn)行修正，并且證明精神分析療法到底是通過(guò)什么因素在什么情況下、通過(guò)什么樣的治療師對什么樣的病人發(fā)揮作用，精神分析就會(huì )完蛋。我們還需要像開(kāi)展藥物臨床實(shí)驗一樣去評估不同心理治療方法的生物學(xué)效應，我認為這將是未來(lái)15年的主旋律。”
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