無(wú)論你現在幾歲，處在什么行業(yè)，一個(gè)常見(jiàn)的現象是，微博上、朋友圈里，你的身邊多多少少都有人表達過(guò)對脫發(fā)的深切恐懼，對發(fā)跡線(xiàn)的殷切挽留。一切潛在焦慮，一旦在社交網(wǎng)絡(luò )上宣泄，多數時(shí)候都不可避免地指向最表象地肥胖和脫發(fā)。總而言之，現實(shí)有太多因素令人頭禿。
另一個(gè)有趣的現象是，用各種段子真真假假表達脫發(fā)困擾的人當中，絕大多數是女性。自2017年下半年開(kāi)始，姑娘們開(kāi)始涌入這個(gè)市場(chǎng)，植發(fā)消費的男女比例從過(guò)去的7:3上升至6:4。這種平均客單價(jià)2.5萬(wàn)以上的微創(chuàng )性手術(shù)，開(kāi)始從過(guò)去的避而不談到如今的口口相傳，宣傳方式從線(xiàn)下地鐵廣告擴張到微博/抖音等平臺。
嚴格來(lái)說(shuō)，哪怕女性攜帶脫發(fā)基因也不太會(huì )脫發(fā)，因為95%以上的脫發(fā)者為脂溢性脫發(fā)，醫學(xué)術(shù)語(yǔ)為“雄激素源性脫發(fā)”，女性本身雄激素含量低，且體內的雌激素有對抗雄激素的作用，所以真正脫發(fā)的比例比男性更小。
因而，真正背負脫發(fā)命運的，還是男性居多。但植發(fā)之“發(fā)”并不局限于腦袋上的毛發(fā)，還包括你的發(fā)際線(xiàn)、美人尖、眉毛、鬢角甚至包括睫毛。換句話(huà)說(shuō)，姑娘們脫發(fā)的情況不一定嚴重，但是無(wú)論是植發(fā)際線(xiàn)還是種植眉毛，“變得更美”永遠是醫美市場(chǎng)最核心的需求。
甭管男女，一旦真的開(kāi)始脫發(fā)（諸如前頂部無(wú)發(fā)，頂部大面積頭皮裸露等），植發(fā)可能是最長(cháng)效的解決方案。
你也許已經(jīng)猜到，90后人群早已成為購買(mǎi)植發(fā)、護發(fā)產(chǎn)品的消費主力軍。所以這個(gè)如此傳統的行業(yè)也被PE們先后盯上：2017年下半年，雍禾植發(fā)宣布獲得來(lái)自中信產(chǎn)業(yè)基金注資，融資金額在3億元左右，2017年投后估值約在5億元；2018年初，華蓋醫療基金投資5億人民幣戰略控股碧蓮盛植發(fā)。
早在1939年，日本皮膚科醫生Okuda博士在日本醫學(xué)雜志上發(fā)表了毛發(fā)移植方法。直至1995年，Robert M.Bernstein發(fā)表論文首次提出毛囊單位移植(Follicular Unit Hair Transplantation，簡(jiǎn)稱(chēng)FUT)之后FUT才成為植發(fā)領(lǐng)域的黃金標準，至今引入中國僅20多年，整個(gè)植發(fā)行業(yè)的發(fā)展仍屬于早中期階段，具備醫療資質(zhì)的機構寥寥無(wú)幾，毛發(fā)移植醫師的技術(shù)水平更是良莠不齊。而一些正規醫院的醫生，由于未掌握國際毛發(fā)移植手術(shù)技術(shù)，仍在使用被淘汰的手術(shù)方法，給脫發(fā)者帶來(lái)更多的麻煩。
植發(fā)市場(chǎng)到底有多大？根據市場(chǎng)調研公司Market Research Future發(fā)布的《全球植發(fā)市場(chǎng)報告》，預計2023年全球植發(fā)市場(chǎng)規模將達到238.8億美元，而2017年中國植發(fā)行業(yè)市場(chǎng)規模達到97億元。然而，鮮有人清楚這個(gè)領(lǐng)域各大玩家（雍和、碧蓮盛、科發(fā)源、中德等）具體的市場(chǎng)份額，但是投資人們都很清楚一個(gè)數據：每一個(gè)植發(fā)者付的每一筆錢(qián)中有1/4貢獻給了百度廣告。
為了搞清楚植發(fā)機構的運營(yíng)流程，36氪以潛在消費者的身份走訪(fǎng)了2家頭部植發(fā)機構。
走入植發(fā)機構，幾乎無(wú)一例外地，你會(huì )被一個(gè)有著(zhù)“咨詢(xún)師”頭銜，身著(zhù)白大褂的工作人員帶入一個(gè)房間，去科普植發(fā)到底是怎么一回事。36氪問(wèn)及前來(lái)做植發(fā)的消費者年齡，咨詢(xún)師回復，“最小的有十幾歲，比如燙傷的部分沒(méi)有頭發(fā)了，就過(guò)來(lái)植發(fā)。最大的還有70多歲?！?/p>
咨詢(xún)的最后，你會(huì )被建議去做一個(gè)毛囊檢測進(jìn)一步了解自己。
毛囊檢測在一個(gè)檢測室里面進(jìn)行，工具不多：一臺30寸的顯示屏，邊上放著(zhù)3個(gè)不同放大倍數的光學(xué)儀器。咨詢(xún)師把儀器貼著(zhù)你缺發(fā)的頭皮部位，深度解讀你的“毛囊情況” —— 光學(xué)儀器的鏡頭有60倍到200倍不等，在你面前的顯示屏上，每個(gè)“毛囊”里面長(cháng)著(zhù)幾根頭發(fā)，哪些奄奄一息，哪些不足掛齒，哪些還有挽救的可能，所有的真相都逐一展現在你面前。你對于拯救自己，下意識地表現出迫不及待。
根據Norwoode／Hamilton(1975年)分型，脫發(fā)分為7級12型：有頂部模式、典型模式、前部模式。
植發(fā)是一個(gè)頭發(fā)毛囊重新分配的過(guò)程，并不增加頭發(fā)的總體數量。頭發(fā)是沒(méi)有生命的蛋白質(zhì)組合物，唯一的營(yíng)養來(lái)源是毛囊下面的毛細血管。若毛囊不健康，頭發(fā)勢必會(huì )受到影響。每個(gè)人后枕部（頭后腦下方區域）的毛囊為“長(cháng)壽毛囊”，它們不受雄性激素-二氫睪丸酮水平的影響，毛囊生長(cháng)出的頭發(fā)是永久而健康的，這也是為何地中海的脫發(fā)者總有一小撮的頭發(fā)在后腦勺下方晃悠。
換句話(huà)說(shuō)，整個(gè)植發(fā)過(guò)程是一個(gè)“拆東墻補西墻”的活兒 —— 取后枕部的健康毛囊再次種植到需要頭發(fā)的區域，可能是頭頂部，亦可能是兩鬢角。
理想情況下，你遇到經(jīng)驗豐富，認真盡責的植發(fā)醫師；你的后枕部毛囊足夠健康；并且手術(shù)順利的情況下，毛囊存活率高，植發(fā)對于脫發(fā)者來(lái)說(shuō)確實(shí)是一劑良藥。植發(fā)行業(yè)也有一個(gè)潛在的“退費”機制，如果術(shù)后完全沒(méi)有達到合同所承諾的毛囊存活率，經(jīng)過(guò)植發(fā)機構的檢測，允以退一部分費用。
但是別忘了，你的后枕部毛囊的健康程度是關(guān)鍵 —— 也就是“拆東墻”的資源是否夠用。電腦上會(huì )根據幾分鐘前測試的毛發(fā)密度、毛囊質(zhì)量來(lái)計算毛囊的取材量，換句話(huà)說(shuō)，電腦會(huì )通過(guò)某種算法評估你需要提供多少毛囊用于移植。
而且一個(gè)潛在的風(fēng)險經(jīng)常不在咨詢(xún)環(huán)節的提示中：毛囊在皮下，僅用放大鏡是無(wú)法從頭皮表面觀(guān)察到毛囊的。而所謂的“毛囊檢測儀”實(shí)為毛孔放大器，多用于養發(fā)護發(fā)機構，用來(lái)檢查毛發(fā)通過(guò)養護是否變粗。正常情況下，一個(gè)毛囊單位里會(huì )有1-4根頭發(fā)，儀器可以測出1平方厘米里有多少根頭發(fā)，但頭部不同部位毛囊密度不同，偏差太大，毛囊檢測的參考價(jià)值極其有限。
咨詢(xún)之后，就進(jìn)入決(fu)策(qian)環(huán)節。比起割雙眼皮、玻尿酸注射、面部吸脂，植發(fā)的費用并不算低。不同的手術(shù)操作，因其精細度的差異，價(jià)格在10元-20元/單位（鬢角、胡須、睫毛種植類(lèi)則為一口價(jià)：10000元到36000元不等）。
鑒于本文作者暫時(shí)還沒(méi)有脫發(fā)的困擾（而且也付不起植發(fā)費用），真正花錢(qián)的部分只能通過(guò)采訪(fǎng)植發(fā)消費者來(lái)替代。
11月的第二個(gè)星期，位于北京郊區的某植發(fā)機構咨詢(xún)室外，一群腦袋上用黑色記號筆畫(huà)著(zhù)植發(fā)范圍的年輕人正在等待手術(shù)，普遍年齡在30歲以?xún)?。因此?0多歲的許英杰在這個(gè)群體中顯得是個(gè)特例。
“雍和植發(fā)，股權結構不錯，中信資本有入資，開(kāi)了那么多家連鎖，應該是個(gè)良性運轉的機構。而且我比較清楚，植發(fā)是個(gè)很成熟的微創(chuàng )手術(shù)，沒(méi)大礙?！痹诨ㄟ@筆錢(qián)之前，許英杰顯然做過(guò)功課，言語(yǔ)間比許多投資人盡調做得還完善。
他需要移植的區域為兩個(gè)額角+頭頂部中間加密并拉低發(fā)際線(xiàn)。那是一個(gè)9小時(shí)的微創(chuàng )手術(shù)，自早上9點(diǎn)到傍晚6點(diǎn)，植發(fā)的醫生換了2撥，共取毛囊3500個(gè)，耗時(shí)5小時(shí)，按照一單位十幾元的價(jià)格，粗略估計許英杰此次植發(fā)的花費在4萬(wàn)元以上。麻藥在植發(fā)手術(shù)里也是必不可少的，“還真有點(diǎn)疼?！鳖^發(fā)移植是皮膚的淺層手術(shù)，需要局部麻醉，但不會(huì )傷及血管和神經(jīng)。
而許英杰所選擇的植發(fā)方法為點(diǎn)狀取材（FUE）需要在后枕部局部剃光頭，在男性留長(cháng)發(fā)的比例較少的情況，一般會(huì )選擇全部剃光。
做完植發(fā)手術(shù)至今2個(gè)多月，許英杰還在等待頭發(fā)長(cháng)出來(lái)。
一個(gè)殘酷的事實(shí)是，雖然只是微創(chuàng )手術(shù)，但植發(fā)也存在著(zhù)手術(shù)失敗的風(fēng)險。它的成功率和諸多因素有關(guān) ——毛囊的取樣手法，醫生的專(zhuān)業(yè)程度等等。
“毛發(fā)移植醫生需要美容整形外科和顯微外科的經(jīng)驗，目前為止，從事毛發(fā)移植的大概有幾千人，有能力做手術(shù)的1/10都不到?！敝械旅l(fā)移植整形醫院院長(cháng)徐霞對36氪說(shuō)，“不少植發(fā)機構拿人們的頭做試驗田，取出來(lái)的毛囊由于取樣的手法問(wèn)題；或是“醫生”不了解毛囊的解剖層次，毛囊的存活率就不會(huì )高。
毛囊是你身體上的不可再生資源，要小心的是它被開(kāi)發(fā)過(guò)度。以徐霞曾主導的睫毛種植案例來(lái)說(shuō)，一個(gè)姑娘在其他機構做完后發(fā)現睫毛數量不對等，徐霞掀起姑娘后枕部一檢查，姑娘被挖了2000多個(gè)毛囊，但左右眼分別只種植了48與47根睫毛，實(shí)際毛囊的利用率極低。
“目前大肆宣傳的植發(fā)無(wú)痕技術(shù)，實(shí)為點(diǎn)狀疤痕，具體操作為點(diǎn)狀取材。換句話(huà)說(shuō)，移植幾百根頭發(fā)，后枕部留下幾千個(gè)點(diǎn)狀疤痕?！币话闱闆r下，一個(gè)毛囊單位有1-4根頭發(fā)，一般人有10萬(wàn)根頭發(fā)，而毛囊單位數往往要少于頭發(fā)的根數。從某種意義上來(lái)看，植發(fā)的成功率由于綽綽有余的毛囊數量而提升，但遺留的潛在問(wèn)題則是，過(guò)度開(kāi)采的后枕部嚴重影響美觀(guān)性；另一方面，由于不顧及毛囊資源的浪費，只為了一次性的取材量以此獲取更多的利益，對于脂溢性脫發(fā)者來(lái)說(shuō)，脫發(fā)面積通常在不斷增大，資源的過(guò)度浪費只會(huì )給第二次的移植帶來(lái)麻煩。
對于脫發(fā)面積大的人，如果“供材區”不夠好，比如頭發(fā)密度稀等，醫生無(wú)法取出足夠多的毛囊，第一次移植就不可能達到理想的效果 —— 若能達到50%-70%的密度就算不錯。那么，針對此種情況，頭發(fā)發(fā)量的合理分配就極其重要。比如，先關(guān)注頭部的“門(mén)面”，保重前頂部（以劉海為中心擴散的區域）移植的密度，上頂部相對稀疏一點(diǎn)，后續還可進(jìn)行第二次、第三次的移植。
在繼續哀嚎著(zhù)生活令人頭禿時(shí)，一個(gè)好消息是，醫學(xué)上對于一個(gè)普通人的正常掉發(fā)量的標準為30-100根/天，季節性脫發(fā)的情況也時(shí)有發(fā)生。如果你不屬于脂溢性脫發(fā)的話(huà)，當熬夜加班這些導致你短期內脫發(fā)的誘因去除后，你的脫發(fā)情況有可能很快會(huì )好起來(lái)的。
如果真的到了需要植發(fā)的時(shí)候，希望這篇文章對你來(lái)說(shuō)有用。
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