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無(wú)論是健康體檢，或是到醫院看病，化驗血常規似乎必不可少。一張血常規化驗單有二十幾個(gè)項目，反映出來(lái)的信息量非常大，可以判斷是細菌還是病毒感染，還可以發(fā)現血液系統的疾病。

血常規化驗單主要關(guān)注白細胞（WBC）計數、血紅蛋白（Hb）計數和血小板（PLT）計數，其反映的身體情況如下。

白細胞在（10～30）×10的九次方/升，最常見(jiàn)的是細菌感染。比如肺炎、泌尿系感染等。通常是中性粒細胞比例升高，其他白細胞比例下降。

白細胞數超過(guò)30×10的九次方/升，有患血液疾病的可能，需要做血液涂片檢查。少數情況下，兒童或青年人嚴重感染時(shí)白細胞也可能會(huì )升到這么高。

白細胞數超過(guò)50×10的九次方/升，患白血病的可能性非常大。但并非所有白血病患者的白細胞都會(huì )升高，一般超過(guò)90%的慢性白血病患者白細胞會(huì )升高，而急性白血病中有60%～70%升高，其余的可以正常甚至降低。

最主要的原因是病毒感染?；剂餍行愿忻皶r(shí)會(huì )出現白細胞減少，持續性2～4 周后會(huì )自行恢復正常。

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病，也會(huì )引起白細胞減少。

如頭孢類(lèi)抗菌藥、對乙酰氨基酚等感冒藥、抗腫瘤藥等，亦會(huì )引起白細胞減少。

在中醫師的指導下，酌情選用四君子湯、補中益氣丸、參靈丸、八珍糕、參苓白術(shù)散等。最好用米湯服用。

機體代償性反應，如運動(dòng)員經(jīng)常需要消耗大量氧氣；

高原上空氣稀薄，長(cháng)期居住的人也會(huì )出現代償性紅細胞增多；

呼吸系統疾病，如慢性阻塞性肺病患者由于長(cháng)期處于缺氧狀態(tài)，會(huì )造成血紅蛋白代償性升高。

如果血紅蛋白升高超過(guò)200 克/升，需考慮“真性紅細胞增多癥”（一種惡性血液?。┑目赡?。這些患者由于紅細胞太多，使血液變得黏稠，極易誘發(fā)血栓，導致腦梗塞、心肌梗死等血栓栓塞性疾病。

最常見(jiàn)的是“免疫性血小板減少性紫癜”，它是由于人體內產(chǎn)生了異常的可以破壞血小板的抗體，導致血小板被大量破壞。

另一種血液科常見(jiàn)疾病是白血病。白血病患者的白細胞計數可以多，也可以少，但基本上其血紅蛋白和血小板都會(huì )降低。

血小板減低還可見(jiàn)于藥物所致。各類(lèi)抗腫瘤藥可以殺死血小板，前述可減低白細胞計數的各類(lèi)抗菌藥，也可引起可逆性的血小板減少。

可見(jiàn)于部分缺鐵性貧血患者。予以補鐵治療，血小板可恢復正常。

如果血小板升高大于500×109/升，則需要考慮“原發(fā)性血小板增多癥”，這是由于骨髓中制造血小板的細胞大量增殖，引起血小板過(guò)度產(chǎn)生所致。血管中的血小板過(guò)多，也會(huì )引起血液變黏稠，易導致血栓生成。

化驗單上的異常值比正常值只升高或降低一點(diǎn)點(diǎn)，那么其意義并不太大。

如果發(fā)現化驗單中前述的三項主要指標有明顯異常，應到血液科找專(zhuān)科醫生咨詢(xún)，看是定期復查血常規，還是進(jìn)一步檢查其他項目。