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多管齊下治療腰椎間盤(pán)突出癥(2009-11-19 11:26:23)

標簽：健康

多管齊下治療腰椎間盤(pán)突出癥
黑龍江中醫藥大學(xué)附屬第二醫院推拿科副教授劉波
手機號碼為138★★★★5463的讀者問(wèn)：請問(wèn)中醫有什么好方法能夠治療腰椎間盤(pán)突出癥嗎？平時(shí)如何保養，在飲食上需要注意什么？
手機號碼為158★★★★8917的讀者問(wèn)：我今年三十歲，體質(zhì)一直不太好，近幾年又得了腰椎間盤(pán)突出癥，內服的中藥、外貼的膏藥不斷，請問(wèn)中醫有治療此病的按摩方法嗎？
專(zhuān)家解答：腰椎間盤(pán)突出癥是一種多發(fā)于30～65歲，以腰及下肢疼痛、運動(dòng)障礙為主要表現的骨關(guān)節病。
避免誘因
損傷或勞損：如搬抬物品用力過(guò)猛或角度過(guò)大；長(cháng)時(shí)間斜身坐低凳、軟沙發(fā)或轉椅；經(jīng)常做彎腰、轉腰等使腰部反復過(guò)度屈曲的功能鍛煉等，都可引起腰椎間盤(pán)受到損傷。
受涼：如在寒冷的環(huán)境中工作或生活；季節交替時(shí)氣溫變化較大，未能及時(shí)增減衣服等，都可導致腰椎間盤(pán)及其周?chē)M織的血液循環(huán)不良，營(yíng)養供應不充分，同時(shí)腰椎周?chē)募∪夂晚g帶因受涼而產(chǎn)生不均衡的收縮，也可加重局部損害。
腹部臟器的慢性疾?。喝绺篂a或便秘、女性盆腔炎等，均可導致腰椎周?chē)募∪夂晚g帶受到炎性浸潤而出現腫脹或抗拉強度下降，從而損傷腰椎間盤(pán)。
簡(jiǎn)便方法自查腰椎間盤(pán)突出癥
方法1 咳嗽一聲，如果腰腿痛加重，應考慮腰椎間盤(pán)突出癥的可能。
方法2 走路是否有跛行。腰椎間盤(pán)突出癥嚴重時(shí)，患側下肢因觸地時(shí)疼痛加重而保護性地縮短觸地時(shí)間，表現出跛行步態(tài)。
方法3 俯臥位，用大拇指按壓腰痛部位的腰椎椎體正中及兩側2～3厘米的地方，若腰痛明顯加重并放射至下肢或雙足，則有患腰椎間盤(pán)突出癥的可能。
方法4 兩腿伸直平臥，然后坐起，如果下肢因疼痛而使膝關(guān)節屈曲，應考慮腰椎間盤(pán)突出癥的可能。
綜合治療
臨床上，治療腰椎間盤(pán)突出癥有兩種方法：一是手術(shù)治療，主要針對系統專(zhuān)業(yè)性的非手術(shù)治療三個(gè)月以上無(wú)效者。二是非手術(shù)治療，即通過(guò)按摩、中藥熏蒸、牽引及理療等方法治療，并配合中西藥靜點(diǎn)、口服。
中醫按摩
中醫認為，腰椎間盤(pán)突出癥主要是由于經(jīng)絡(luò )不通造成的，即不通則痛，通過(guò)按摩的手法可起到通的作用。因為按摩的手法比較專(zhuān)業(yè)，患者最好在正規醫院專(zhuān)業(yè)醫師的指導下進(jìn)行。
中藥熏蒸
據專(zhuān)家介紹，腰椎間盤(pán)突出癥患者可以選用具有溫經(jīng)散寒、祛風(fēng)除濕、補腎強筋功效的中藥進(jìn)行熏蒸治療，通過(guò)熱力的作用，使局部溫度升高，血管擴張，血流速度加快，有利于炎癥的消散和吸收?；颊呖傻疆數刂嗅t院進(jìn)行中藥熏蒸治療（醫院內設有熏蒸床）。
中藥外敷法
取川烏、草烏、威靈仙、海風(fēng)藤各60克，透骨草、豨薟草、羌活、獨活、馬錢(qián)子、桂枝、桑枝、骨碎補、牛膝各20克，共裝入布袋，水浸半小時(shí)，蒸約40分鐘，趁熱敷患處，每次0.5～1小時(shí)，用至藥涼，每日2～3次，每劑藥可連續使用7天，一般用藥7～14天可獲顯效或痊愈。
腰椎間盤(pán)突出癥患者如何保健
●在治療腰椎間盤(pán)突出癥的過(guò)程中，大多數患者有進(jìn)行局部功能鍛煉的做法，這是不可取的，因為在治療的過(guò)程中，腰椎的損傷尚未恢復，這時(shí)做功能鍛煉無(wú)異于雪上加霜，雖然個(gè)別患者能夠在一定程度上減輕癥狀，但局部的破壞卻加重了，以后的復發(fā)幾率會(huì )大大增加。
●在治療過(guò)程中患者要以積極樂(lè )觀(guān)的態(tài)度配合治療，并且在飲食上做到低鹽、低脂、低糖，禁煙戒酒。
●在癥狀消失后，患者最好休息兩周后再進(jìn)行局部功能鍛煉，鍛煉的方式以加強背伸肌群及韌帶的力量為主，如：①屈伸單腿：屈膝時(shí)盡量向腹部貼，腿盡量往上踢，可以牽拉被壓迫的神經(jīng)。②反復進(jìn)行抱膝動(dòng)作，可以使腰椎間盤(pán)的壓力減輕。③屈腿挺腰，可以很好地鍛煉腰背肌。④俯臥位的雙上肢和雙下肢后伸（燕飛），可以很好地收縮頸部和腰腹部肌肉。⑤半臥位的俯臥撐，通過(guò)上身的反復起臥，對腰背肌是一個(gè)很好的鍛煉。原文見(jiàn)《家庭保健報》2009年11月19日第7版“中醫保健”

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