3、如何護理腹瀉寶寶
寶寶拉稀,又臭又臟,還不停地哭鬧。在家中,父母該如何護理呢?
1)及時(shí)補充液體 護理腹瀉寶寶的時(shí)候要特別注意及時(shí)補充液體,防止因大便中的水分丟失過(guò)多而發(fā)生脫水??呻S時(shí)喂水、米湯、果汁,最好喂服口服補液鹽??诜a液鹽內含有葡萄糖、氯化鈉、氯化鉀、枸櫞酸鈉等成分,可補充因腹瀉、嘔吐所丟失的電解質(zhì)及體液,調節人體水、電解質(zhì)和酸堿平衡。 服用方法是將一小袋從藥房購來(lái)的口服補液鹽按指示用液體沖調至要求的濃度,在一天內分多次服用。服用量的多少以“丟失多少,補充多少”為原則。 還可以給寶寶喝些胡蘿卜汁。鮮胡蘿卜250克洗凈切碎入鍋,加細鹽3克,適量水煮爛后去渣取汁,每天分2~3次服用,有健脾消食止瀉作用。
2)及時(shí)調整飲食 腹瀉寶寶飲食治療的原則是:調整飲食、繼續進(jìn)食。母乳喂養的寶寶應繼續母乳喂養,若寶寶不是母乳喂養,可以在醫生建議下轉腹瀉奶粉。6個(gè)月以上的寶寶可繼續吃已習慣的平常飲食,如蘋(píng)果泥,每天2~3次,每次30~60克;蘋(píng)果湯,蘋(píng)果1個(gè)洗凈切碎,加鹽0.8~0.9g克,糖5克,水250毫升共煎湯分2~3次飲用,蘋(píng)果內含有鞣酸,具有止瀉作用。還可以喂些粥、面條、雞蛋、蔬菜等。但加工要細、使之容易消化。避免在腹瀉時(shí)變化食物品種或給予不易消化的食物。
3)做好消毒衛生 護理感染性腹瀉的寶寶,應做好消毒隔離,食具、水杯、水瓶要經(jīng)常消毒。衣物要勤洗、勤曬。護理寶寶后的雙手應反復清洗后,再做其它事情。
4)保護好寶寶的小屁屁 由于寶寶排便的次數增加了許多,所以會(huì )不斷地污染小屁屁。而且,腹瀉時(shí)排出的糞便對皮膚刺激較大。因此,寶寶每次排便后,媽媽都要用溫水(盡量不要用肥皂或消毒液)清洗小屁屁,最好用柔軟清潔的棉尿布,且要勤換洗,以免發(fā)生紅臀及尿路感染。如果小屁屁發(fā)紅了,應將它暴露在空氣中自然干燥,然后涂抹一些尿布疹膏。
5)注意觀(guān)察記錄 護理過(guò)程中應注意觀(guān)察并記錄大便次數、性狀、顏色及量的變化,為醫生制定治療計劃提供依據;還要注意觀(guān)察病情,如果寶寶在家治療護理期間病情不見(jiàn)好轉,出現水樣便次數頻繁,口渴明顯,雙眼凹陷,尿量明顯減少等脫水表現及高熱等癥狀,應帶寶寶到醫院做進(jìn)一步治療。
6)腹部保暖切莫忘 腹瀉的寶寶往往因腸道痙攣引起腹痛,腹部保暖可緩解腸道痙攣,達到減輕疼痛的目的。寶寶睡覺(jué)時(shí)應蓋好腹部,防止受涼;環(huán)境溫度過(guò)低時(shí),可用熱水袋熱敷,但應掌握溫度避免燙傷寶寶;喝些熱飲料或用溫手揉摸寶寶的腹部。
請注意觀(guān)察,寶寶有無(wú)食用某種食品后發(fā)生的特異性腹瀉,若有,請就醫以排除食源性、過(guò)敏性疾病。
幾乎每個(gè)寶寶都不止一次地發(fā)生過(guò)腹瀉,尤其是年齡較小的寶寶。所以,它是寶寶們最容易患的“小兒四病”之一。寶寶上吐下瀉時(shí),媽咪們的心里都很著(zhù)急,恨不能讓寶寶快快地好起來(lái)!于是,一股腦兒地給服用各種藥。然而,寶寶非但不見(jiàn)好,反而越來(lái)越止不住地瀉,甚至拖至幾個(gè)月不愈,使寶寶的生長(cháng)發(fā)育受到很大影響,有時(shí)甚至危及生命。為了寶寶平安健康長(cháng)大,媽咪對寶寶腹瀉病的防治及護理應該多多了解——
何謂寶寶腹瀉???
小兒腹瀉病是由多種病原及多種病因而引起的一種疾病?;純捍蠖鄶凳?歲以下的寶寶,6—11月的嬰兒尤為高發(fā)。腹瀉的高峰主要發(fā)生在每年的6—9月及10月至次年1月。夏季腹瀉通常是由細菌感染所致,多為黏液便,具有腥臭味;秋季腹瀉多由輪狀病毒引起,以稀水樣或稀糊便多見(jiàn),但無(wú)腥臭味。腹瀉的發(fā)病率僅次于急性呼吸道感染,如果不能及時(shí)有效地進(jìn)行治療,死亡率也很高。引起死亡的重要原因,是腹瀉所導致的身體脫水和體內電解質(zhì)紊亂。
為何寶寶容易發(fā)生腹瀉?
緣由1 由于1—2歲的寶寶生長(cháng)發(fā)育特別迅速,所以,身體需要的營(yíng)養及熱能較多。然而,消化器官卻未完全發(fā)育成熟,分泌的消化酶較少。因此,消化能力較弱,容易發(fā)生腹瀉。
緣由2 由于神經(jīng)系統對胃腸的調節功能差,所以,飲食稍有改變,如對添加的離乳食品不適應、短時(shí)間添加的種類(lèi)太多,或一次喂得太多、突然斷奶;或是飲食不當,如吃了不易消化的蛋白質(zhì)食物;氣溫低身體受涼加快了腸蠕動(dòng)、天太熱,消化液分泌減少及秋天溫差大、小肚子易受涼等,都可引起腹瀉。
緣由3 由于全身及胃腸道免疫力較低,所以,只要食物或食具稍有污染,便可引起腹瀉;寶寶因抵抗力較低而易發(fā)生呼吸道感染,在患感冒、肺炎、中耳炎時(shí),也??梢鸶篂a。
怎樣判斷寶寶患了腹瀉?
判斷1 根據排便次數
正常寶寶的大便一般每天1—2次,呈黃色條狀物。腹瀉時(shí)即會(huì )比正常情況下排便增多,輕者4-6次,重者可達10次以上,甚至數十次。
判斷2 根據大便性狀
為稀水便、蛋花湯樣便,有時(shí)是黏液便或膿血便。寶寶同時(shí)伴有吐奶、腹脹、發(fā)熱、煩躁不安,精神不佳等表現。
媽咪家居護理重點(diǎn)
重點(diǎn)1 及早補充身體丟失的水分
很多媽咪只要寶寶一腹瀉,便急著(zhù)往醫院跑。其實(shí),寶寶在腹瀉一開(kāi)始時(shí),多為輕度脫水。只要在醫生的指導下,完全可在家里進(jìn)行治療。這樣既及時(shí)又方便,還能減少很多不必要的麻煩,對寶寶恢復病情很有利處。那么,媽咪首先要做的是判斷寶寶是否是輕度脫水。輕度脫水的寶寶有口渴感,口唇稍干,尿比平時(shí)要少,顏色發(fā)黃,并且表現出煩躁、愛(ài)哭。
媽咪可從以下幾種補液方法中選擇一種:用自制的糖鹽水補液,即在5000毫升的溫開(kāi)水中加入1.75克精食鹽和10克白糖,1.75克精食鹽相當于啤酒瓶蓋的一半,10克白糖相當于2小勺;用自制的米湯加鹽液體補液,即在500毫升溫開(kāi)水加入1.75克的精食鹽;用醫生給開(kāi)出來(lái)的ORS(口服補液鹽)補液,ORS補液鹽是已配好的干粉,使用時(shí)按說(shuō)明書(shū)配成液體即可。
然后,在最初4小時(shí)里,按寶寶的每公斤體重給予20—40毫升液體。此后,隨時(shí)口服,能喝多少喝多少。2歲以下的寶寶可每隔1—2分鐘便喂上一小勺,大一點(diǎn)的寶寶則可用小杯子喝。如果寶寶嘔吐,待10分鐘后再慢慢地喂;一旦寶寶出現眼瞼浮腫,表明補液有些過(guò)量,應暫時(shí)改喝白開(kāi)水或母乳。
愛(ài)心提示:不要把ORS補液鹽加在奶、米湯、果汁或其他飲料中,并且按說(shuō)明配制完畢之后,不能再往里加糖,否則影響補液效果。
重點(diǎn)2 給寶寶豐富的食物以防止營(yíng)養不良
傳統的腹瀉治療方法,主張讓患兒禁食一段時(shí)間。然而,這樣有礙于身體的營(yíng)養補充,容易發(fā)生營(yíng)養不良?,F在主張不要讓腹瀉的寶寶禁食,但需遵循少量多餐的原則,每日至少進(jìn)食6次。母乳喂養的寶寶繼續吃母乳,但媽咪的飲食含脂量要低些,否則會(huì )使腹瀉加重;6個(gè)月以?xún)热斯の桂B的寶寶,可按平時(shí)量喝奶;6個(gè)月以上已經(jīng)添加離乳食品的寶寶,可進(jìn)食一些易消化的食物,如稀粥、爛面條、魚(yú)肉末、少量蔬菜泥、新鮮水果汁或香蕉泥,直至腹瀉停止后2周。
重點(diǎn)3 對寶寶的小屁屁要倍加呵護
由于寶寶排便的次數增加了許多,所以會(huì )不斷地污染小屁屁。而且,腹瀉時(shí)排出的糞便對皮膚刺激較大。因此,寶寶每次排便后,媽咪都要用溫水清洗小屁屁,特別是注意肛門(mén)和會(huì )陰部的清潔,最好用柔軟清潔的棉尿布,且要勤換洗,以免發(fā)生紅臀及尿路感染。如果小屁屁發(fā)紅了,應將它暴露在空氣中自然干燥,然后涂抹一些尿布疹膏。
重點(diǎn)4 嚴密觀(guān)察寶寶病情的發(fā)展
如果寶寶煩躁不安加重,囟門(mén)和眼窩出現凹陷,哭時(shí)眼淚少,看上去口干舌燥,并且,用手捏起大腿內側的皮膚然后馬上松手時(shí),皮膚皺褶變平的時(shí)間超過(guò)2秒。這種情況表明寶寶的身體脫水已經(jīng)較重了;或在家已經(jīng)治療了3天,但病情總不見(jiàn)好轉,出現頻繁的大量水樣便,嘔吐、口渴加劇,不能正常進(jìn)食進(jìn)水,補液后尿仍很少,寶寶發(fā)燒及便中帶血等癥狀,則需趕快帶寶寶去醫院進(jìn)行診治。
寶寶總是腹瀉不愈怎么辦?
有的寶寶患了腹瀉后,總是不見(jiàn)轉歸,病情持續2周以上甚至幾個(gè)月。同時(shí)胃口不佳,體重增長(cháng)慢。媽咪心里焦急萬(wàn)分,但又不知是何原因所致。通常,可能由這樣幾種原因導致:
原因1 急性腹瀉沒(méi)有徹底治愈,多見(jiàn)于沒(méi)有母乳而改用牛乳喂養的寶寶。這樣的寶寶胃酸及消化酶分泌量少,消化能力弱,因而使腸道下部的正常菌跑到腸道上部,把吃進(jìn)去的食物分解、發(fā)酵,形成腐敗的物質(zhì)不斷刺激腸道,造成腹瀉經(jīng)久不愈。對此,可在醫生的指導下,采用食品療法進(jìn)行治療,如稀釋牛奶、焦米湯、酸牛奶、魚(yú)蛋白粉、胡蘿卜湯及蘋(píng)果泥。
原因2 長(cháng)期使用抗菌素,殺死了正常菌群,使大量致病菌得以繁殖。應該馬上停用抗菌素,在醫生的指導下服藥一些扶植正常菌生長(cháng)的藥物,讓腸道盡早恢復正常狀態(tài)。
原因3 對牛奶中的蛋白質(zhì)過(guò)敏。要馬上停喝,盡量母乳喂養
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