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學(xué)習針灸所得一二

 董序:

本文由我的學(xué)生陶華貴撰寫(xiě)。他說(shuō):“非常感謝董老師,就是按照您的思路,去學(xué)習實(shí)踐過(guò)程中的些許感受,每次實(shí)踐總會(huì )有不同的感受,想跟您匯報,以便今后更好地學(xué)習提高?!?/p>

建議每一位中醫愛(ài)好者都讀讀這篇文章,作者雖然接觸中醫的時(shí)間并不長(cháng),但勇于臨床實(shí)踐,并且深有感悟。這樣的感悟非常真實(shí),也非常接地氣,真正體現了中醫學(xué)以致用的特點(diǎn)。

作為一個(gè)中醫人,我對中醫有著(zhù)十足的信心,當然我也每天都實(shí)踐著(zhù)中醫。我不但用湯藥, 更用針灸。我的觀(guān)點(diǎn)是,每個(gè)中醫人都應該熟練掌握針灸,因為針灸能治病,取效快,療效高,且容易上手。

我曾經(jīng)在文章中談到過(guò)學(xué)習中醫的次第,我的建議是,不妨從針灸入手。針灸取效非常容易,只要敢實(shí)踐,就總能收獲到滿(mǎn)意的療效。希望每位中醫愛(ài)好者都能重視針灸,并且通過(guò)針灸來(lái)取得療效,從而對中醫產(chǎn)生信心。

董洪濤,于2021年10月2日

針灸理論根植于中醫經(jīng)典《黃帝內經(jīng)》,《素問(wèn)》和《靈樞經(jīng)》相得益彰,幾千年來(lái)用古老的智慧護佑著(zhù)華夏子孫,延綿不息。臨床中,常見(jiàn)董師針灸時(shí)心神合一,從容不迫,辨證施針,取穴靈活多變,信手拈來(lái),或循經(jīng)取穴,或取五腧穴,或全息對應,或表里上下取穴,或經(jīng)驗穴,或體應同氣相求取穴,或臟腑別通理論取穴,或董氏奇穴,或取特定穴八脈交會(huì )穴、下合穴、原募穴、郄絡(luò )穴等。分明是胸中了了,手下明明,針到疾祛,效如桴鼓,往往令人嘆為觀(guān)止。

董師教導我們學(xué)習中醫,要早臨床,多臨床,反復臨床。本人平日里跟師觀(guān)摩臨床,休息日回家鄉給鄉親們針灸實(shí)踐。受家里條件的限制,針灸只能坐在椅子上,所選的穴位大部分在肘膝以下和頭上。按董師的取穴思路,先辨證再施針,留針半小時(shí)。目前,大概獨立針灸400多人次,所見(jiàn)病癥有:腰間盤(pán)突出,肩周炎,腰椎、肩膀、脖子疼痛,手腳類(lèi)風(fēng)濕,失眠,感冒,頭眩暈,膝蓋腫痛積水,手指浮腫不能伸屈,中風(fēng)、糖尿病后遺癥等。鄉親們反饋說(shuō),每次針灸后癥狀都有很大緩解,全身輕松自如。這樣的效果,每每令我震撼和感動(dòng),針灸真的很神奇,針灸真的不可思議!此生

能學(xué)習針灸真乃大幸!以下分享幾個(gè)案例:

案例一:村后頭的三伯母,說(shuō)話(huà)嘴抖,手抖,腳抖,口齒不清流口水,輕輕一摸關(guān)脈,遲澀。還兼有骨質(zhì)增生,腰和膝蓋痛等癥狀。有中風(fēng)前兆,想起內經(jīng)病機十九條之“諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝”,結合她的癥狀,先取風(fēng)池、風(fēng)府、大椎,再取四關(guān)、陰陵泉、三陰交、大陵、內關(guān)、印堂、百會(huì )、絕骨等穴,祛風(fēng)疏肝,定心安神,尤其髓會(huì )絕骨穴,可以補骨生髓、滋養臟腑經(jīng)絡(luò )的功效,治療中風(fēng)效果尤佳。留針十幾分鐘,發(fā)現其手腳抖動(dòng)已不明顯,說(shuō)話(huà)也清晰了很多,其說(shuō)嘴巴和手腳抖動(dòng)已有兩三年,針后自己也感覺(jué)正常了許多,腰也放松了很多,在場(chǎng)的老人都覺(jué)得神奇。隔兩三個(gè)星期回去,她再次過(guò)來(lái)針灸說(shuō)已經(jīng)好了很多,手可以正常握筆寫(xiě)字了。

案例二:今年三月,小舅子的媳婦二胎臨產(chǎn)。肚子陣痛,即到醫院待產(chǎn),可過(guò)了兩天,還是沒(méi)有動(dòng)靜。小舅子的媳婦想快點(diǎn)生產(chǎn),想起董師說(shuō)針灸催產(chǎn)效果好,于是決定給她針灸催產(chǎn)。搭脈,明顯感覺(jué)右脈甚于左脈,想必懷的是女孩。僅針刺合谷、三陰交二穴,合谷屬大腸經(jīng),屬金,以降為順,且多氣多血,可使胎氣妄動(dòng);三陰交為催產(chǎn)要穴,有助于加強胎動(dòng)和子宮收縮,促進(jìn)胎兒分娩,且有利于順產(chǎn)。第一天上午、下午各針刺一次,每次針后,腹部都有比較強烈的陣痛感,但醫生來(lái)檢查卻說(shuō)還沒(méi)有那么快生產(chǎn)。據中指的脈象,當時(shí)判斷將于明日凌晨或明日上午生產(chǎn),理由一:孕婦中指的脈,第二節以下脈動(dòng)明顯,根據《景岳全書(shū)·婦人規·產(chǎn)要》云:“試捏產(chǎn)母手中指本節跳動(dòng),即當產(chǎn)也?!崩碛啥鹤园胍棺訒r(shí),陰極陽(yáng)生,胎兒為至陰之體,半夜陰極,凌晨陽(yáng)生,胎兒成熟后,當借天地之氣陰退陽(yáng)進(jìn)之時(shí)出生,由陰轉陽(yáng)。于是當晚又給針刺了一次,針刺后也是感覺(jué)腹痛明顯。第二天一早,孕婦已住進(jìn)產(chǎn)房待產(chǎn),已開(kāi)四指,由于不能進(jìn)產(chǎn)房,只能通過(guò)窗口針了下合谷、百會(huì )。結果很快,中午12點(diǎn)便順產(chǎn)了一女孩,家人們都贊嘆中醫的神奇。

案例三:生產(chǎn)隊長(cháng)的孫子,3歲多,早產(chǎn)兒,體質(zhì)弱,經(jīng)常感冒,來(lái)時(shí)還流鼻涕,時(shí)不時(shí)咳嗽。按照董師的取穴思路,輕刺風(fēng)池、風(fēng)府、大椎,祛風(fēng)溫陽(yáng),再針尺澤、魚(yú)際,此二穴為肺經(jīng)滎穴和合穴,金水相生,暢通肺氣,止咳,小柴胡、合谷,調體質(zhì),調和上下升降氣機,太沖、合谷合稱(chēng)四關(guān),一上一下,一陰一陽(yáng),一表一里,一氣一血,平陰陽(yáng)、開(kāi)神竅、通經(jīng)絡(luò )、和氣血。拔針后,已不流鼻涕,亦未見(jiàn)咳嗽。之后再針了兩次,家長(cháng)反饋說(shuō)體質(zhì)有所改善,不那么容易感冒,而且胃口好了,長(cháng)得也比以前高和壯。

自學(xué)習中醫以來(lái),謹遵董師的教導,從經(jīng)典入手,早臨床,多臨床,反復臨床,于臨證中思悟所讀,每每有得,每每被針灸的神奇震撼。這一年多以來(lái),主要有以下的收獲和思考。

一、深入經(jīng)典,學(xué)著(zhù)用經(jīng)典里的思維思考。董師非常重視經(jīng)典的學(xué)習,他常強調一個(gè)真正的中醫人,必是明理知道之人。以經(jīng)典為師,經(jīng)典常讀常新,身心受益,《黃帝內經(jīng)》是學(xué)習中醫的根本,內經(jīng)是黃帝和岐伯等先圣,上窮天紀,下極地理,中悉人事,遠取諸物,近取諸身,將至精至微之大道廣傳后世的著(zhù)作。只有在經(jīng)典里久久用功,用自己的語(yǔ)言解讀經(jīng)典,方可奠定醫理之根基。

比如,《靈樞經(jīng)》為何出現?經(jīng)文中黃帝曰:余子萬(wàn)民,養百姓,而收其租稅。。。欲與微針通其經(jīng)脈,調其氣血。。。收萬(wàn)民的稅,如何報答萬(wàn)民?這是黃帝在思考的問(wèn)題,也是針灸出現的大發(fā)心。憂(yōu)民愛(ài)民報答民,《靈樞經(jīng)》起于黃帝的愛(ài)民之心。所以,學(xué)習針灸當生愛(ài)民之心,才能與古圣之心相應,針灸才能“終而不滅,易用難忘?!?/p>

又如,為什么“始于一,終于九?!币慌c九來(lái)自于河圖洛書(shū)?!鹅`樞·九針十二原》:“始于一,終于九?!甭鍟?shū)之歌云:上九下一,左三右七,四二為肩,八六為足,五居中央?!耙弧焙汀熬拧北硎緝蓚€(gè)重要節令:冬至與夏至。陰極生陽(yáng),陽(yáng)極生陰。一和九,即是陰陽(yáng),升降出入,說(shuō)明針灸就是調和陰陽(yáng),以平為期,追求陰平陽(yáng)秘的境界。

再如,為什么《靈樞經(jīng)》里講經(jīng)絡(luò )循行路線(xiàn),以肺經(jīng)開(kāi)始,肝經(jīng)止,又從肺經(jīng)周而復始,如環(huán)無(wú)端。這樣我想起黃元御講的圓運動(dòng),即一氣周流理論,我的理解是肺主氣,經(jīng)絡(luò )循行從肺經(jīng)開(kāi)始,即從氣開(kāi)始,說(shuō)明人體是一團氣,靠一氣周流而活,黃元御深諳此理。

二、學(xué)習,貴在一個(gè)敬字?!饵S帝內經(jīng)》里不少章節都有介紹,黃帝在向岐伯問(wèn)道前,首先齋戒數日,然后沐浴更衣,恭恭敬敬行禮,再求道。求到大道后,把它寫(xiě)在竹簡(jiǎn)上,找一個(gè)良辰吉日,裱好藏到蘭靈室里,以傳于后世。黃帝作為一個(gè)大圣人,求學(xué)問(wèn)道,尚且如此恭敬誠意。我們作為一個(gè)凡人,要求學(xué)要求知,更應該要對老師、書(shū)本、往圣先賢等心存敬意和恭敬心。

三、下針時(shí)氣定神閑。針灸時(shí)要正心定神,心無(wú)旁騖,從容篤定,辨證取穴,靈活多變,心到神到,定有奇效。針灸,一定要氣定神閑,意在守神。內經(jīng)言:經(jīng)氣已至,慎守勿失,深淺在志,遠近若一,如臨深淵,手如握虎,神無(wú)營(yíng)于眾物。致心一處,針到效如桴鼓,若風(fēng)之吹云。

四、內心充滿(mǎn)自信,體會(huì )傳承和師承的力量。信念要堅定,對中醫、針灸絕對自信,相信經(jīng)典,相信歷代大醫傳承的力量。有了傳承就有了根和方向,從老師的言行身教里得到傳承,從歷代大醫的心悟里得到傳承,從古圣先賢的智慧里傳承,從《內經(jīng)》《難經(jīng)》《針灸甲乙經(jīng)》等經(jīng)典里得到傳承。有了直接的傳承,仿佛有了更堅強的力量和更堅定的信心,可以更加從容淡定地去辨證取穴,取效如《內經(jīng)》所云:“夫善用針者,取其疾也,猶拔刺也,猶雪污也,猶解結也,猶決閉也?!?/p>

五、大道至簡(jiǎn)。農村老年人的經(jīng)絡(luò )大都比較敏感,有的老人跟我說(shuō)“針灸后,有風(fēng)吹塵飛的感覺(jué),像閃電一樣,一下子接通天地”,這不就是《內經(jīng)》里說(shuō)的“效之信,若風(fēng)之吹云,明乎若見(jiàn)蒼天”嗎,大道至簡(jiǎn)啊,老人的話(huà)跟圣人的話(huà)是一個(gè)意思。

六、生養慈悲心。感覺(jué)人老了都長(cháng)得很像,都像自己的親人,看著(zhù)生病的老人,都有一種莫名的親切感,悲憫心油然而生。

七、至誠之心可感天動(dòng)地。聽(tīng)母親說(shuō),那個(gè)三伯母上次針灸了之后感覺(jué)效果不錯,每每聽(tīng)說(shuō)我要回家,早上八點(diǎn)就來(lái)我們家等著(zhù)了。有一次,我們回家辦完事就出去了,沒(méi)有停留太久。過(guò)后母親告訴我們,她又過(guò)來(lái)等了很久。我聽(tīng)了非常感動(dòng),她的至誠心讓我慚愧萬(wàn)分,我何德何能,成了別人的期待,唯有好好提升醫術(shù)。

八、心定在中醫上可以忘記時(shí)間。讀書(shū)或者給人針灸的時(shí)候,真的可以用恬淡虛無(wú)來(lái)形容,那段時(shí)間讓人忘記煩惱,忘記時(shí)間,感覺(jué)不到時(shí)間的流逝,如果不看手機,很容易忘記時(shí)間的存在。

九、中醫就在生活中,就在臨床上。中醫來(lái)源于生活,用于生活,指導生活,學(xué)習中醫一定程度上就是運用中醫,離開(kāi)臨床談中醫,是不完整的。

十、關(guān)于學(xué)習方法,就是按照老師說(shuō)的去做。董師寫(xiě)什么就看什么,董師說(shuō)什么就做什么,盡最大努力去學(xué)習和實(shí)踐,然后在這個(gè)過(guò)程中反復思考,提出疑問(wèn),再去尋找問(wèn)題的答案,最后在臨床中去實(shí)踐、驗證,將老師講的或者書(shū)上的知識和經(jīng)驗,變成自己的東西。相信勤能補拙,對十二條經(jīng)絡(luò )循行、穴位定位原文,反復記誦,并運用于生活和臨床,在實(shí)踐中體悟醫理和文字的意義。

十一、如何提高針灸水平?首先樹(shù)立正知正見(jiàn),有廣闊的見(jiàn)地才會(huì )有宏大的發(fā)心,要有助人解脫,離苦得樂(lè )的心,發(fā)心大小決定針灸水平達到的高度。針灸不僅可以治病,還能治神,更能度人,引人進(jìn)入靜的境界,求得解脫。其次深入經(jīng)典,經(jīng)典智慧深似海,要在《內經(jīng)》《難經(jīng)》《針灸甲乙經(jīng)》《針灸大成》等經(jīng)典中尋找智慧。再者才是提升技法和技術(shù),扎扎實(shí)實(shí)學(xué)好基本功,精通熟知每一條經(jīng)絡(luò )走向,穴位定位,靈活運用多種取穴配穴方法,一切萬(wàn)法都能為我所用。最后將發(fā)心和學(xué)到的一切,反復運用于需要幫助的眾苦,真正踐行“於諸病苦為作良醫,於失道者示其正路”。

十二、中醫星星之火,可成燎原之勢。小康社會(huì ),鄉村振興,不僅在經(jīng)濟上,物質(zhì)上振興,更應該在健康上,心靈上振興,這些振興靠誰(shuí)?我覺(jué)得,中醫人有責任有義務(wù)做點(diǎn)什么。如果每個(gè)中醫人,都有堅定的文化自信,都作為一面中醫旗幟,那中醫的星星之火,定可以燎原整片神州大地。同時(shí),可以更好地護養中華的文脈和華夏子孫的慧命。

針灸易陳難入,易學(xué)難精,既已得聞,即以畢生之力學(xué)之,悟之,滿(mǎn)懷大醫精誠的赤子之心,以往圣先賢的心為心,以歷代大醫為師,以黃帝、岐伯、扁鵲、華佗、張仲景、孫思邈等醫者為榜樣,心無(wú)旁騖,淡泊名利,努力提升醫術(shù),救治含靈。

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