在正常情況下，生命是有活力的。之所以會(huì )猝死，往往源于元氣虛憊，五臟衰竭，造成心陽(yáng)暴脫。
生命是一團陽(yáng)氣，這團陽(yáng)氣緩緩變化著(zhù)，且有著(zhù)順應天地自然的運動(dòng)規律，所以，生命往往緩慢走向死亡，不容易猝死。嚴格來(lái)說(shuō)，猝死本來(lái)是極少發(fā)生的事情。但今時(shí)，猝死卻越來(lái)越高發(fā)了。
一、猝死越來(lái)越高發(fā)
國家心血管病中心2019年發(fā)布的《中國心血管病報告》估計，中國每年發(fā)生的心源性猝死達54.4萬(wàn)例。
猝死，指貌似健康者或病情穩定者，因內在疾病發(fā)作、惡化、功能障礙而發(fā)生的突然死亡。世界衛生組織的定義是：“平素身體健康或貌似健康的患者，在出乎意料的短時(shí)間內，因自然疾病而突然死亡即為猝死?！睆陌l(fā)病到死亡多長(cháng)時(shí)間才能認定為猝死呢？具體的量化時(shí)間目前尚無(wú)公認的統一標準，世界衛生組織認為的時(shí)間是6小時(shí)之內。認定“猝死”的核心是6個(gè)字，即“因病突然死亡”。
猝死包括心源性猝死、肺源性猝死、中風(fēng)性猝死等，常見(jiàn)的為心源性猝死。大約80%的猝死都跟心臟疾病直接相關(guān)。醫學(xué)界目前公認的是發(fā)病1小時(shí)內死亡者多為心源性猝死。
國內有某學(xué)術(shù)組織于2021年1月25日發(fā)布了《2021國民健康洞察報告》，該報告共調研了56196個(gè)樣本，除對職業(yè)群體的分析外，還從整體健康現狀、各健康維度的期待自評，以及人們的健康行為等方面對2020年國民的健康進(jìn)行回顧?！秷蟾妗分幸渤霈F了最近的熱門(mén)話(huà)題“猝死”。
二、為什么會(huì )猝死？
猝死不是無(wú)緣無(wú)故的，肯定有原因。從中醫來(lái)分析，生命以陽(yáng)為本，有陽(yáng)則生，無(wú)陽(yáng)而死。之所以會(huì )猝死，源于過(guò)度勞損，臟腑失調，導致陰不斂陽(yáng)而心陽(yáng)暴脫。以下分析導致猝死的幾個(gè)原因。
一則，七情過(guò)極
2020年4月，《中國急救醫學(xué)》上刊登了一篇研究《我國5516例尸解猝死病例流行特征分析》得出的結論：情緒激動(dòng)仍是猝死的最大誘因。
從中醫來(lái)分析，心藏神，為君主之官，主宰人的精神意識思維活動(dòng)?！秲冉?jīng)》有言：“心者，五臟六腑之主也……故悲哀愁憂(yōu)則心動(dòng)，心動(dòng)則五臟六腑皆搖?！泵鞔筢t張介賓對此補充道：“心……總統魂魄，兼該志意。故憂(yōu)動(dòng)于心則肺應，思動(dòng)于心則脾應，怒動(dòng)于心則肝應，恐動(dòng)于心則腎應?！闭f(shuō)明喜、怒、憂(yōu)、思、悲、恐、驚七情過(guò)極，均能影響于心。而心藏陽(yáng)氣，能推動(dòng)血脈，兼主神明，為生命之本。一旦七情過(guò)極，就容易造成心陽(yáng)暴脫。
由此說(shuō)，精神情志變化可直接影響于心，要想預防猝死，就要保持情緒和暢。清代大醫管玉衡在《新刊診脈三十二辨》一書(shū)中說(shuō)：“養心莫善于寡欲榮神，役慮則神疲而心受傷?！憋@然，保持心情平和安然、寵辱不驚，這對預防猝死非常有意義。
二則，過(guò)勞
生活節奏快，工作壓力大，熬夜、通宵加班、通宵娛樂(lè )成為一部分年輕人的常態(tài)。不少人年輕人處于過(guò)勞的狀態(tài)，他們自認為自己尚且年輕，身體好，可以用“多干、多掙、多享樂(lè )來(lái)拓寬生命的寬度”。卻不知今時(shí)年輕人的體質(zhì)并不是那么健康。從生活中來(lái)觀(guān)察，今時(shí)年輕人的體質(zhì)遠不如六十歲的退休大爺大媽。為什么？因為年輕人處于過(guò)勞狀態(tài)，而退休的人則積極運動(dòng)。
過(guò)勞最容易耗損氣血，造成五臟六腑失去平衡，進(jìn)而造成疾病。從臨床來(lái)觀(guān)察，過(guò)度勞累是急性冠脈綜合征和心律失常的誘因，嚴重的情況可導致心源性猝死。不得不說(shuō)，拿健康換錢(qián)、換快樂(lè )必然會(huì )得不償失。而事實(shí)上在這個(gè)“白加黑”、“五加二”、“996”的工作大環(huán)境下，猝死已經(jīng)成為職場(chǎng)工作者的頭號殺手之一。
《中國城市白領(lǐng)健康狀況白皮書(shū)》中提到：中國主流城市的白領(lǐng)亞健康比例高達76%，約6成的人處于過(guò)勞狀態(tài)，顯然透支身體是這些人猝死的主要誘因。
三則，生活不自律
我在文章中反復強調，健康在于自律。若不自律而任意揮霍自己的生命與健康，是最沒(méi)有智慧的行為。要知道，我們的元氣不是無(wú)限制的，耗損一分就少一分，耗損多了就容易生病，甚至造成陽(yáng)氣暴脫而猝死。
近年來(lái)，隨著(zhù)我國居民生活水平的提高和生活方式的改變，部分人尤其是青少年活動(dòng)減少、暴飲暴食，身體超重、肥胖呈明顯增加趨勢，心血管疾病發(fā)病年齡前移，正悄然從中老年人群向青少年延伸。而一旦罹患了心血管疾病，若再有情緒過(guò)度波動(dòng)，或過(guò)度勞累，即可能造成猝死。
為了自己及家人的健康，建議不要吸煙。根據2018年中國成人煙草調查報告，我國居民現在吸煙率為26.6%，而中國青少年總體煙草使用率為6.9%，我國非吸煙者的二手煙暴露情況有所改善但2018年仍為68.1%。幾乎每天都暴露于二手煙的比例為35.5%。吸煙可增加動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病的風(fēng)險。
健康源于自律。與其沉溺于熬夜、游戲、久坐、暴飲暴食等不養生的行為，不如當下開(kāi)始養生。養生永遠不嫌太早。預防猝死，我的建議是，一定要重視養生，養生依賴(lài)自律。人人都想健康，那么，非自律不可。健康是自己原本就有的，若不自律，健康走了，就容易患病，也容易猝死。
四則，預防慢性疾病
從臨床來(lái)看，要想避免猝死，就要及時(shí)預防以下三種疾病。
其一，高血壓
高血壓是冠心病的危險因素，堪稱(chēng)心腦血管疾病的第一危險因素。數據顯示，我國中青年人群（18歲-35歲）高血壓患病率為5.2%，超重和肥胖是其重要誘因。缺乏控制或控制不良的高血壓轉化為高血壓急癥，后果嚴重。長(cháng)期控制不良的高血壓會(huì )導致心腦腎等眾多器官的損傷。
從中醫來(lái)分析，高血壓的核心病機是元氣不足和血絡(luò )阻滯。元氣不足是本，血絡(luò )阻滯是標?？梢哉f(shuō)，高血壓是一個(gè)本虛標實(shí)證。要預防高血壓，就要養足元氣，使元氣不虛，則陰精充足，陽(yáng)氣歸根，自然就不會(huì )有高風(fēng)飄搖，虛陽(yáng)上亢之患。
要想有效預防高血壓，我的建議是不要完全依賴(lài)西藥，那只是治標而已，甚至治標而傷本。君不見(jiàn)不少男患者服降壓西藥后導致陽(yáng)萎，這是腎精受損的表現。不妨嘗試一下跑步，慢跑即可。若能堅持一百天，當有收取顯效。
其二，高血脂
高膽固醇是冠心病重要的且有因果關(guān)系的危險因素，患者會(huì )在不知不覺(jué)中進(jìn)展為冠心病，增加猝死的幾率。
從中醫來(lái)分析，高血脂亦是本虛標實(shí)證。從標而言，是痰濁、瘀血等病理產(chǎn)物積滯；從本而言，在于脾、肝、腎之虧虛。腎主藏精、脾主運化、肝主疏泄，三臟均與血脂的生成、代謝、平衡關(guān)系密切，而若是臟腑受損，脾虛不運、腎不藏精、肝失疏泄，進(jìn)而導致疾濁交阻、氣滯血瘀，這是血脂異常最重要的病理環(huán)節。
如何預防高血脂呢？我的建議是，可從三個(gè)方面入手，一則，飲食盡量清淡，忌食肥甘厚膩，以免增加脾的運化負擔；二則，適當運動(dòng)，運動(dòng)可以宣暢陽(yáng)氣，促進(jìn)氣化，加強排出體內積滯的各種脂濁；三則，重視養陽(yáng)，以陽(yáng)為本，陽(yáng)旺則陰濁自化?？蓤猿钟镁?，灸法最能養陽(yáng)，比如，可灸足三里、神闕二穴，兼能鞏固先天和后天的陽(yáng)氣。
其三，抑郁
抑郁越來(lái)越高發(fā)。2021年9月21日《柳葉刀·精神病學(xué)》在線(xiàn)發(fā)布一項針對我國抑郁障礙深入研究成果。數據顯示，經(jīng)過(guò)加權調整計算，我國成人抑郁障礙終生患病率為6.8%，其中抑郁癥為3.4%。另外，中國慢性病前瞻性研究發(fā)現：居民重度抑郁癥患病率為0.6%。
重度抑郁癥是心臟病的危險因素之一。值得注意的是，抑郁與急性心肌梗死的相關(guān)性，我國明顯高于其他國家。
從中醫來(lái)分析，抑郁與猝死的病位都在心。一方面，心含君火，心主神明，若心陽(yáng)不振，君火失明，就容易出現抑郁；另一方面，心主血脈，若心陽(yáng)不振，陽(yáng)氣的推動(dòng)及溫煦能力下降，就容易造成血脈瘀阻，進(jìn)而造成心陽(yáng)暴脫而猝死。
三、為什么會(huì )擔心猝死？
有某學(xué)術(shù)研究院根據數據調查，列出了15種最擔心自己猝死的職業(yè)，包括主播、快遞員、程序員、自媒體從業(yè)者、醫護人員等等。
有學(xué)者分析了比例超過(guò)50%的前8種崗位，即主播、快遞員、程序員、自媒體從業(yè)者、醫護人員、學(xué)生、傳統媒體從業(yè)者、公關(guān)和市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)行業(yè)從業(yè)者，可以看出這些職業(yè)崗位都有一個(gè)共同點(diǎn)，即“熬夜”?？磥?lái)，睡眠不足是造成猝死的重大因素。
而且，睡眠不足的人最容易擔心自己會(huì )猝死。為什么？我的體會(huì )是，熬夜傷損五臟，造成五臟精氣不足而虛損。長(cháng)期熬夜的人不但看上去面色青白無(wú)華，眼圈暗黑，而且往往精神不振，精力不足，體力虛弱。這說(shuō)明長(cháng)期熬夜最能耗損一個(gè)人的精氣神。精氣神不足了，陽(yáng)氣虛弱，心主神明的功能就會(huì )下降，進(jìn)而就容易害怕死亡?？磥?lái)，熬夜對健康的影響最大，果然不是徒有虛名。
我的觀(guān)點(diǎn)是，不必擔心會(huì )猝死，但條件是要重視養生。若平時(shí)不養生，反而各種折騰，各種消耗，再去徒然擔心會(huì )猝死，這是最令人絕望的事情。越是不養生的人，越會(huì )擔心猝死，因為不養生則精氣神不足，神明不安，君火不明，就容易產(chǎn)生恐慌、憂(yōu)慮等負面情緒。
為什么養生可以預防猝死？因為養生的目的是養氣血，使氣血健旺；養五臟，使五臟平衡；養陰陽(yáng)，使陰陽(yáng)和調。進(jìn)一步說(shuō)，養生的人絕不會(huì )擔心猝死，因為其心神旺盛，君火明亮，心能任物，充滿(mǎn)著(zhù)積極向上的心態(tài)，又怎么會(huì )擔心會(huì )猝死呢？
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