生活中，維生素C如同萬(wàn)能良藥一樣的存在，可以抗壞血病、美白、抗氧化、抗動(dòng)脈粥樣硬化、調節免疫、預防感冒……自從1970年諾貝爾獎獲得者、生物化學(xué)家鮑林發(fā)表論文認為維生素C可以防治癌癥以來(lái)，爭議的聲音也一路伴隨，但對維生素C與腫瘤關(guān)系的研究從未停止過(guò)。最近幾大權威醫學(xué)雜志就紛紛報道了關(guān)于維生素C抗癌的相關(guān)研究成果，再次把維生素C推上抗癌“神壇”。維生素C到底如何實(shí)現抗癌功效？
解讀維生素C的抗癌功效▼
Nature：維生素C調節造血干細胞功能阻止白血病產(chǎn)生機制
Agathocleous研究團隊發(fā)現，維生素C可以調節造血干細胞功能和影響白血病的形成。
研究者發(fā)現，造血干細胞中富集抗壞血酸鹽（維生素C），細胞分化程度越高，維生素C含量越低。當維生素C合成酶Gluo被敲除導致維生素C處于低水平時(shí)，造血干細胞數量會(huì )明顯增多，那么白血病的發(fā)生風(fēng)險亦增加。
在動(dòng)物模型中，當維生素C合成酶Gulo敲除后會(huì )明顯的促進(jìn)腫瘤的發(fā)生，其生存期明顯變短。而在小鼠發(fā)生白血病之前喂食維生素C，可以明顯的抑制腫瘤的發(fā)生?；謴途S生素C攝入可增加白血病小鼠的存活時(shí)間，明顯起到治療效果。
美國德州大學(xué)西南醫學(xué)中心兒童醫學(xué)中心研究所的一項新的研究也發(fā)現，造血干細胞攝取非常高水平的維生素C，從而調節它們的功能和抑制白血病產(chǎn)生。相關(guān)研究結果于2017年8月21日在線(xiàn)發(fā)表在Nature期刊上，論文標題為“Ascorbate regulates haematopoietic stem cell function and leukaemogenesis”
Cell：維生素C可促進(jìn)白血病干細胞死亡，有望用于治療白血病
Cimmino研究團隊發(fā)現，維生素C可以抑制造血干細胞的增殖，促進(jìn)細胞的分化和凋亡，抑制血液腫瘤發(fā)生。
TET2突變是白血病中常見(jiàn)的基因突變類(lèi)型，可促進(jìn)正常細胞向癌細胞的轉化。而維生素C處理TET2-/-小鼠發(fā)現，維生素C可以明顯抑制造血干細胞的增殖，減少白細胞的水平，抑制白血病的進(jìn)程。
Leukemia：維生素C可以顯著(zhù)抑制IDH1突變的細胞增殖
維生素C可治療IDH突變的急性髓系白血病。IDH1突變也是白血病中的常見(jiàn)類(lèi)型，往往與TET失活相關(guān)，造成不良預后。研究者發(fā)現維生素C可以顯著(zhù)抑制IDH1突變的細胞增殖。
Cancer cell：高劑量維生素C治療癌癥通過(guò)1期臨床試驗檢測
高劑量維生素C治療癌癥通過(guò)I期臨床試驗檢測，向腦癌和肺癌病人體內常規注入日均推薦維生素C含量的800-1000倍是具有安全性的，并且可以改變細胞內的Fe代謝，誘導活性氧的產(chǎn)生，致使癌細胞內特異性的DNA損傷引起癌細胞死亡，達到有效治療癌癥的作用。治療后患者的生存期明顯延長(cháng)，腫瘤明顯變小。
Science：維生素C新功效，抑制惡性結直腸癌進(jìn)展
維生素C可以提高細胞中的活性氧水平（ROS），抑制癌細胞的有氧糖酵解，有效地殺傷由KRAS和BRAF基因突變導致的結腸癌細胞。
多四環(huán)素抗生素和維生素C配合使用，抗癌效果是常規藥物的100倍。
近年來(lái)，隨著(zhù)科學(xué)家們研究的不斷深入，發(fā)現維生素C在抵御癌癥上扮演著(zhù)關(guān)鍵的角色，維生素C在癌癥治療過(guò)程中到底有多重要？據英國《每日郵報》網(wǎng)站報道，有一種“藥物”的抗癌效果是常規臨床藥物的100倍，且副作用極小，而這種“藥物”就是抗生素搭配維生素C。
研究證實(shí)，癌細胞中類(lèi)似干細胞的物質(zhì)就是導致癌癥反反復復并易轉移的原因。2017年3月，英國索爾福德大學(xué)的研究人員發(fā)現，天然維生素C抑制癌細胞生長(cháng)的效果是治療癌癥的臨床藥物的10倍。
最近，研究人員又把上述研究成果向前推進(jìn)了一大步。他們發(fā)現，將一種名為多四環(huán)素（doxycycline）的抗生素和維生素C配合使用，能夠有效減少癌細胞生存所需的“燃料”，進(jìn)而把癌細胞“活活餓死”。這種藥物組合的抗癌效果是常規臨床藥物的100倍。
實(shí)驗過(guò)程中，研究人員先向癌細胞注射多四環(huán)素，并在3個(gè)月的時(shí)間里逐漸加大劑量，然后他們給癌細胞“服用”維生素C。受維生素C影響，癌細胞僅能從葡萄糖中獲得能量。如此一來(lái)，雖然癌細胞仍然存活，但其新陳代謝遭到嚴重削弱。最后，研究人員切斷了葡萄糖的供應，進(jìn)而導致癌細胞“饑餓而死”。
上述研究成果發(fā)布在國際學(xué)術(shù)期刊《腫瘤學(xué)目標》上。研究報告作者邁克爾·利桑蒂教授表示：“這進(jìn)一步證明了維生素C和其他無(wú)毒化合物可能會(huì )在抗癌戰斗中發(fā)揮重要作用。我們的研究結果證明，它在臨床試驗中前景廣闊，作為傳統治療方法的一種輔助品，可以防止癌癥復發(fā)、惡化和轉移?！毖芯咳藛T特別指出，由于維生素C和多四環(huán)素相對無(wú)毒，這種療法可能有效減少癌癥治療的副作用。
使用維生素C的注意事項▼
維生素C靜脈給藥才有抗癌作用，口服無(wú)效的。
對維生素C不同給藥途徑的藥物代謝動(dòng)力學(xué)進(jìn)行研究，發(fā)現靜注后血漿中的濃度遠高于口服給藥的濃度。無(wú)論口服多大劑量的維生素C，體內血藥濃度的峰值都小于0.3mmol/L，而體外試驗證明維生素C的濃度超過(guò)0.5mmol/L時(shí)才會(huì )表現出抗腫瘤的活性，因此，口服維生素C無(wú)法在體內實(shí)現抗腫瘤的目的。
靜脈輸注維生素C，則可以輕松突破口服時(shí)血藥濃度的限制，受試者的血藥濃度和輸注濃度呈線(xiàn)性關(guān)系，達到0.5mmol/L，10mmol/L，20mmol/L甚至更高。當血漿中維生素C濃度在l mmol/L以上時(shí)，才能對大多數腫瘤細胞產(chǎn)生殺傷作用，這一范圍濃度被稱(chēng)為藥理濃度。
臨床試驗中發(fā)現，接受大劑量靜脈注射維生素C治療的患者普遍耐受性良好，但也存在一定的不良反應，如腹瀉和腸脹氣是最常見(jiàn)的癥狀。
維生素C補充過(guò)量的危害，切勿把“維生素C飲料”當水喝。
中國科協(xié)原科普部副巡視員朱向平提醒大家，維生素C雖然功效很多，但攝入過(guò)量也會(huì )給人體健康帶來(lái)消極影響。攝入過(guò)量的維生素C會(huì )使胃酸分泌過(guò)多，容易導致腎結石。對于長(cháng)期服用高劑量維生素C的人來(lái)說(shuō)，當停服維生素C時(shí)，機體仍保持維生素C的加速分解和排出，會(huì )出現維生素C缺乏的停藥反應，稱(chēng)為維生素C缺乏綜合癥。若妊娠婦女大劑量攝入維生素C，胎兒出生后，可能得先天性壞血病需要終身補給維生素C。
也有些人會(huì )把補充維生素C的愿望寄托在一些“維生素C飲料”上，認為吃水果的效果不明顯，而大量飲用“維生素C飲料”能夠“一步到位”，但這種觀(guān)點(diǎn)并不正確。南京市第一醫院營(yíng)養師徐殿松表示，飲用“維生素C飲料”并不能代替吃水果，因為水果中除了含有維生素C外，還含有一些其它維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維，只喝“維生素C飲料”的方式很容易造成其它營(yíng)養素攝入不足。而且飲料中添加的維生素C大都是人工合成的，未必能夠被人體完全吸收。此外，大多數飲料的含糖量較高，把飲料當水喝的方式會(huì )使人攝入過(guò)多糖分，很容易導致肥胖。
中國營(yíng)養學(xué)會(huì )建議的膳食參考攝入量，成年人為100mg/天，可耐受最高攝入量為1000mg/天。
特殊人群使用大劑量維生素C須慎重。
對于腎臟疾病的患者可出現腎功能衰竭；對于G6PD缺乏的患者會(huì )有溶血風(fēng)險；對于血色病患者會(huì )增加鐵負荷，加重疾病進(jìn)展；對腫瘤患者可能升高凝血活性和促進(jìn)患者血栓形成的風(fēng)險。
關(guān)于維生素C的幾點(diǎn)認知誤區▼
天天吃水果為啥還缺乏維生素C？
維生素C對人體健康好處多多，具有抗壞血酸、消除疲勞、增強抵抗力、促使血脂下降、抗過(guò)敏等功效。此外，維生素C還是一種特別有效地抗氧化劑，能夠捕捉游離的氧自由基、還原黑色素、促進(jìn)膠原蛋白合成，因此它還具有防曬、去皺的作用。
很多人都知道吃水果能補充維生素C，但為什么有些人天天吃水果，卻還是缺乏維生素C呢？這主要是因為水果沒(méi)選對。
要想補充足夠的維生素C，吃水果時(shí)應有所選擇。一般來(lái)說(shuō)，獼猴桃、鮮棗、草莓、枇杷、橙、橘、柿子等水果富含維生素C；葡萄、無(wú)花果、蘋(píng)果、香蕉、桃子、梨子等水果的維生素C含量較少。
水果越酸維生素C含量越高，是真的嗎？
很多人就拿檸檬片泡水喝，總以為能夠獲取更多的維生素C，并且對得起那張還不美白的臉，那么，吃檸檬真的可以獲取很多維生素C嗎？
看看常見(jiàn)酸水果的維生素C含量：每百克楊梅維生素C含量為15mg；每百克檸檬維生素C含量大約20mg；每百克橘子維生素C含量為28mg；每百克橙子維生素C含量為33mg；每百克獼猴桃維生素C含量為40mg；每百克柚子維生素C含量為41mg，看似挺多的，但是你知道嗎？每百克鮮棗維生素C含量為243mg，每百克酸棗維生素C含量為900mg，你現在還認為檸檬的維生素C含量很多嗎？
水果的酸不等于維生素C
水果里面的酸，其實(shí)是有機酸，有機酸還包括蘋(píng)果酸、水楊酸、枸椽酸等，有機酸濃度越高，水果就更酸爽。此外，決定水果的酸甜口感，“糖酸比例”占很重要的角色。如果，含糖量高出含酸量，水果吃起來(lái)就較甜，反之就較酸。拿檸檬來(lái)說(shuō)，那酸爽的味道是檸檬酸（有機酸的一種），并不是含量超高的維生素C。
過(guò)敏性鼻炎吃維生素C片，真的有用嗎？
南方醫科大學(xué)珠江醫院中醫科梁東輝主任醫師認為，維生素C確實(shí)可以減輕過(guò)敏性鼻炎癥狀，用于過(guò)敏性疾病的輔助治療。
維生素C片是日常生活中常用的藥品，不少人都知道其可用于預防壞血病，也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療，但并不了解其藥理作用。
維生素C主要藥理作用是參與機體內抗體及膠原形成，組織修補（包括某些氧化還原作用），苯丙氨酸、酪氨酸、葉酸的代謝，鐵、碳水化合物的利用，脂肪、蛋白質(zhì)的合成，以及維持免疫功能，羥化5-羥色胺，保持血管的完整，并促進(jìn)非血紅素鐵的吸收。
梁東輝主任醫師也指出：過(guò)敏性鼻炎的發(fā)病機理是由于異物（抗原）侵入體內，體內產(chǎn)生與抗原相對應的抗體，二者結合出現抗原-抗體反應，導致效應細胞釋放出組胺等活性物質(zhì)，從而導致過(guò)敏反應。釋放出的組胺可刺激副交感神經(jīng)，使其功能異?；钴S，從而出現打噴嚏、流清鼻涕、鼻癢等過(guò)敏性鼻炎的癥狀。而維生素C恰好可在體內能夠抑制組胺的生成，且可改善毛細血管通透性，減少組織液的滲出，從而減輕癥狀。
梁東輝主任醫師還建議，過(guò)敏性鼻炎患者可考慮酌情增加鮮棗、西紅柿、獼猴桃等富含維生素C的食物的攝入或服用維生素C補充劑減輕癥狀。
最后還要提醒大家，面對如此火熱的維生素抗癌論，有國內外專(zhuān)家認為維生素用于抗癌需慎重，且并不能當作一個(gè)通用的抗癌治療手段，需與其它一些治療手段聯(lián)合使用，且警惕使用過(guò)量的維生素，過(guò)量使用并不會(huì )加大治療效果。更不能傻傻認為“得了癌癥，不治療只吃蔬菜就可治好”，“維生素C是水溶性的能排出體外，吃多點(diǎn)抗癌效果更佳”等謬論。
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