原創(chuàng ) 腎上線(xiàn)醫生團 腎上線(xiàn) d
尿液，是腎臟健康的晴雨表。尿好，腎也好！
作為三大常規之一的尿常規，是大家體檢必查的項目。關(guān)于它，腎上線(xiàn)總結的這50條小常識，看完就能用得上~
留尿原則
1.留尿常規，最好是晨尿，即早晨起床第一次尿
2.推薦晨尿原因是，這泡尿是夜間睡眠時(shí)間儲存的尿液，該尿液濃縮，且沒(méi)有受到運動(dòng)、飲食影響，非常具有代表性
3.不建議在運動(dòng)后立刻查尿常規，尿檢最好避開(kāi)運動(dòng)影響
4.隨機尿，指的是除晨尿之外，其他任何時(shí)間段的尿液
5.實(shí)在留不了晨尿，可以留隨機尿，注意結果解讀
6.隨機尿可能出現某些物質(zhì)濃度偏低而漏檢，可能受飲食影響出現飲食性尿糖陽(yáng)性等情況
7.尿常規需新鮮尿液，送檢時(shí)間不宜超過(guò)1-2小時(shí)
8.送檢時(shí)間過(guò)長(cháng)，對尿紅細胞、亞硝酸鹽等項目有影響
9.如果你正在服用維生素C，在留尿前3天避免使用
10.攝入較多的維生素C，可以導致潛血假陰性（假陰性是指，本來(lái)陽(yáng)性但卻查出陰性結果）
11.留尿，注意避開(kāi)月經(jīng)期
12.注意保持外陰清潔，清洗外陰
13.保證留尿的容器干凈衛生
14.留中段尿，也就是說(shuō)，開(kāi)頭的1~2秒的尿不要
15.如果沒(méi)多少尿時(shí)，別硬擠，擠出來(lái)的尿查不準
結果解讀
16.驗尿如果發(fā)現尿蛋白、潛血、紅細胞超標，一定要前往腎內科就診，不要因為沒(méi)癥狀或沒(méi)人提醒而忽視！
17.尿蛋白和（或）尿紅細胞異常，可能是腎病引起，也可能是其他原因引起，需要去腎內科進(jìn)一步確定
18.只查了一次尿常規，顯示尿蛋白±、1+，2+，不一定是腎有問(wèn)題，必須重復檢驗
19.持續性蛋白尿，是腎病患者最常見(jiàn)的表現，但并不是只有腎病患者才有蛋白尿。
20.正常人在生理狀態(tài)不穩定時(shí)，如劇烈運動(dòng)、感冒發(fā)燒、寒冷，以及直立性蛋白尿，可以出現一過(guò)性尿蛋白排泄增多。
21.腎病高危人群的篩查，多年糖尿病、高血壓、長(cháng)期用藥、有腎病家族史、痛風(fēng)，除了尿常規，建議加做尿微量白蛋白相關(guān)檢查，比如尿白蛋白肌酐比，這個(gè)檢查比尿常規更敏感
22.腎友經(jīng)常跟尿常規打交道，必須明白一點(diǎn)：蛋白加號不一定可靠
23.尿常規中尿蛋白加號，測的是這泡尿大概的尿蛋白濃度
24.稀釋尿會(huì )低估蛋白尿的程度，1+尿蛋白并不一定代表尿蛋白程度輕
25.濃縮尿可能會(huì )檢測為蛋白3+，但可能并不表示一定是嚴重的蛋白尿
26.尿蛋白濃度受飲水量影響巨大。就像做湯，摻水多味道淡（加號少），摻水少味道濃（加號多）
27.腎友要想準確評估尿蛋白嚴重程度，不能只看尿常規，需要進(jìn)一步查24小時(shí)尿蛋白定量
28.不想總是留24小時(shí)尿那么麻煩，也有辦法→代替24小時(shí)尿蛋白的化驗，ACR和PCR了解一下！
29.正常尿液顏色為，澄清、淡黃色
30.人在某些情況下，也可以尿出五顏六色來(lái)
31.吃紅心火龍果，可以讓尿色發(fā)紅，是因為天然植物色素的原因，不會(huì )傷腎，別擔心
32.吃番瀉葉、大黃，以及利福平，也能讓尿變色，深黃或發(fā)紅
33.由食物和藥物導致的尿液變色（無(wú)紅細胞），與腎病導致的肉眼血尿有本質(zhì)區別（有紅細胞）
34.尿液渾濁可見(jiàn)于正常情況，如晶體析出，生理性鹽類(lèi)尿
35.尿液渾濁也見(jiàn)于異常情況，如泌尿系感染
36.尿白細胞數增多，常提示泌尿系感染，也可見(jiàn)于某些腎炎活動(dòng)期
37.亞硝酸鹽陽(yáng)性，通常提示泌尿系感染。泌尿系感染，常伴有尿頻尿急尿痛尿灼熱等不適
38.全天尿比重波動(dòng)在：1.003~1.035之間
39.晨尿通常為濃縮尿，比重在1.010以上
40.腎友常因為腎小管間質(zhì)損傷，導致晨尿比重總是偏低
41.尿糖陽(yáng)性，常見(jiàn)于糖尿病患者血糖控制不佳
42.無(wú)糖尿病卻尿糖陽(yáng)性，要警惕腎小管間質(zhì)損害
43.酮體有加號，通常提示檢查者處于饑餓狀態(tài)
44.糖尿病患者出現酮體，要警惕酮癥酸中毒
45.人體晨尿偏酸性，酸堿度（PH值）在6.5左右。由于飲食或藥物的影響，全天PH值可在4.5~8之間波動(dòng)
46.吃素食偏多，尿PH呈弱堿性；吃肉食偏多，尿PH呈弱酸性
47.看血尿，腎科醫生最看重的是鏡下紅細胞個(gè)數，而不是潛血加號
48.紅細胞異?？赡苁悄I炎引起，也可能是其他因素，比如常見(jiàn)的有腎結石、泌尿系感染，老年人要警惕泌尿系腫瘤
49.正常人在運動(dòng)、發(fā)熱等情況下，也可以出現一過(guò)性紅細胞異常，不會(huì )持續發(fā)生
50.尿常規是反應腎臟健康非常重要的一個(gè)體檢項目，建議每個(gè)人體檢時(shí)，不要只關(guān)注抽血結果有沒(méi)有異常，也要重視尿檢結果！
好了，今天內容就到這里了，明兒見(jiàn)~關(guān)注腎上線(xiàn)，關(guān)注你的腎臟健康！
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