一、什么是嬰兒濕疹 小兒濕疹
濕疹是嬰幼兒常見(jiàn)病，多由于母親胎傳或居所濕熱而致使小兒發(fā)病。小兒濕疹俗稱(chēng)“奶癬”，是一種常見(jiàn)的皮膚炎癥。主要表現為患處皮紅色疹點(diǎn)或紅斑，逐漸增多，有的融合成大片，可伴有流水、糜爛、結痂、瘙癢，常反復不愈。本病好發(fā)于頭面部，以后逐漸蔓延至頸、肩、背、四肢，甚至可以波及全身。病兒常因極主瘙癢而煩躁不安，夜間哭鬧以至影響睡眠，又由于小兒用手抓癢?？芍缕つw細菌感染而使病情進(jìn)一步加重。
中醫稱(chēng)為“浸淫瘡”“濕毒瘡”。中醫認為由于小兒先天稟賦不足，氣血未充，衛外不固，易受外邪侵入，或素體濕熱偏盛，加之感受濕熱之邪，而致濕熱浸淫。病因多由飲食不節，脾運失職，外受濕邪或胎毒所侵，內外相搏，乘于肌膚所致。如濕熱久蘊，耗血傷血，肌膚失去濡養則形成濕疹。
二、小兒濕疹病因病理
病因比較復雜，有先天的體質(zhì)因素，也有后天營(yíng)養失調。營(yíng)養過(guò)多、消化不良、衣著(zhù)不當，外部刺激等都是本病的好發(fā)因素?；颊叱Ｊ窍忍煨赃^(guò)敏體質(zhì)，約有3/4的患者父母雙方或單方有過(guò)敏性疾病病史。
為了防治小兒濕疹，在飲食上應注意以下幾點(diǎn)：
（1）盡量采用母乳喂養，一般來(lái)講，人奶容易引起濕疹，極個(gè)別者也可由母乳引起。
（2）添加輔食時(shí)，應由少到多一種一種地加，使孩子慢慢適應，也便于家長(cháng)觀(guān)察是何種食物引起過(guò)敏。
（3）已患了濕疹的孩子，應避免或減少食魚(yú)、嚇蟹等海味品和刺激性較強的食物。
（4）給患兒多吃清淡、易消化、含有豐富維生素和礦特質(zhì)的食物，這樣可以調節嬰幼兒的生理功能，減輕皮膚過(guò)敏反應。
（5）避免孩子過(guò)胖，肥胖的小兒患濕疹的可能性要大的多。
三、小兒濕疹癥狀
嬰兒濕疹大多發(fā)生在出生后幾天或幾個(gè)月。初起時(shí)為散發(fā)或群集的小紅丘疹或紅斑，逐漸增多，并可見(jiàn)小水皰，黃白色鱗屑及痂皮。皮損是對稱(chēng)的，瘙癢明顯，搔抓后可引起糜爛、滲出、結痂，嚴重的可累及到頭皮和整個(gè)面部甚至全身。
繼發(fā)感染后可見(jiàn)膿庖，并有局部淋巴結腫大、發(fā)燒等。
因為引起濕疹的發(fā)病原因比較復雜，所以孩子的年齡不同、皮損的部位不同、生活的環(huán)境季節不同，濕疹的表現也是多樣性的，主要可分成三型：
1、 脂溢型：三個(gè)月以?xún)鹊男雰?，前額、頰部、眉間皮膚潮紅，覆有黃色油膩的痂，頭頂是厚厚的黃漿液性痂。以后，頦下，后頸，腋及腹股溝可有擦爛、潮紅及滲出，我們稱(chēng)為脂溢性濕疹?；純阂话阍?span lang="EN-US">6個(gè)月后改善飲食時(shí)可以自愈。
2、滲出型：多見(jiàn)于3-6個(gè)月肥胖的嬰兒，兩頰可見(jiàn)對稱(chēng)性米粒大小紅色丘疹，伴有小水皰及紅斑連成片狀，有破潰、滲出、結痂，特別癢以致搔抓出帶血跡的抓痕及鮮紅色濕爛面。如果治療不及時(shí)，可泛發(fā)到全身，還可繼發(fā)感染。
3、 干燥型：多見(jiàn)于6個(gè)月-1歲的小兒，表現為面部、四肢、軀干外側斑片狀密集小丘疹、紅腫，硬性糠皮樣脫屑及鱗屑結痂，無(wú)滲出，我們又稱(chēng)為干性濕疹。
四、小兒濕疹診斷檢查
五、小兒濕疹治療方法。小兒濕疹的治療，在服藥的同時(shí)注意祛除病因，避免接觸可能的過(guò)敏物質(zhì)。小兒濕疹病因多為內源、表現在肌膚，因此臨床上需要內外結合治療，內清濕邪和毒素，外清疹瘡和止癢，因此多為口服、外用聯(lián)合用藥。臨床常用且毒副作用較小的方案為：口服化毒丹+外抹一掃光藥膏，過(guò)敏引起的時(shí)候還需給予脫敏治療。
1．常規治療。主要是結合病因、癥狀做相應治療
(1)屬于過(guò)敏引起的可適當服用抗過(guò)敏藥物，嬰幼兒需要醫生指導下嚴格用量。
(2)消除腫疹、清瘡、解癢、止痛。臨床上外用中藥一掃光藥膏有較好的效果，涂敷患處，一日 1次。1歲以下嬰幼兒少量涂抹在患處即可，連用3天。1-5歲小兒濕疹每次用量不超過(guò)1g，療程7-10天，其他皮膚病酌減。5-10歲兒童濕疹每次用量不超過(guò)1.5g，2周為一療程，其他皮膚病酌減。10歲以上兒童濕疹每次用量約2-4g，3-4周為1療程。
(3)皮疹干燥者可少量外涂可的松、膚輕松軟膏等，每日2-3次。
2．內服中藥。具有清熱涼血、解毒透疹、健脾利濕、增強自身免疫力的作用。因為小兒的生理特點(diǎn)，臨床常用藥有化毒丹等相對作用比較溫和、副作用很小的中成藥品。
3、偏方介紹。（本站驗方均摘自其他醫學(xué)資料，建議在醫生指導下采用，勿自行配用）
1）黃柏面30克，寒水石面15克，青黛面3克，以香油調涂患處，滲液多的調稠些，滲液少的調稀些，每日搽2次。
2）黃連30克，枯礬15克，共研細末加凡士林適量，配成軟膏外涂患處。
4．營(yíng)養和飲食
飲食要定時(shí)定量，最好吃母乳，如吃牛奶要多喝水，少加糖，煮沸時(shí)間可稍長(cháng)些。隨著(zhù)年齡的增長(cháng)可給予多種維生素食物，不可吃的過(guò)飽。如有便秘可給服蜂蜜或調換飲食。如有消化不良，應及時(shí)治療。
5.注意事項
1）嬰兒濕疹皮損勿用水洗，嚴禁用肥皂水或熱水燙洗，可用植物油擦干凈，且勿用刺激性強的藥物。
2）嬰兒睡前應將其兩手加以適當約束，以防抓傷，引起皮損泛發(fā)。
3）衣著(zhù)應寬大，清潔，以棉織品為好，嬰兒尿布應勤換洗。
4）激素類(lèi)軟膏若用于面部或大面積長(cháng)期應用可產(chǎn)生副作用。嬰兒皮膚比較嫩，用藥不當往往加重病情。因此，應在醫師指導下用藥。
6.預防常識
1）盡量減少環(huán)境中的變應原，如屋塵、螨、毛、人造纖維、真菌等。
2）溫度適宜。室內溫度不要過(guò)高，衣服不要過(guò)暖，減少汗液分泌的刺激。
3）注意飲食的性質(zhì)、調配和喂哺間隔時(shí)間，不要喂的過(guò)飽，盡量避免吃牛奶，雞蛋等異性蛋白食物。
六、小兒濕疹治療藥品介紹。
聯(lián)系客服
