腰椎間盤(pán)突出癥是指腰椎間盤(pán)退行變化或外傷后腰椎間盤(pán)纖維破壞引起椎間盤(pán)向椎管內后方突出，壓迫神經(jīng)根所導致的以腰痛及一系列神經(jīng)根癥狀為特點(diǎn)的病癥。癥狀為腰痛、下肢放射性疼痛，所有脊柱彎曲，脊柱運動(dòng)受限、腰部壓痛，叩擊痛，走路腿不敢邁大步等癥狀。微信cyk3333
治療
西藥
可選用消炎痛、布洛芬、維生素 B1、B6、B12、C 及三磷酸腺甘肌甘、煙酸、潘生丁等藥物治療。疼痛明顯者，可用 2%普魯卡因加醋酸氫化可的松(或醋酸強的松、氟美松)行椎旁痛點(diǎn)封閉。
中成藥
腰腿痛明顯者，可選用左歸丸。
驗方
絲瓜絡(luò ) 20 克，紅花、當歸、制香附、秦艽、牛膝、炙地龍各 15 克，桃仁、羌活、乳香、五靈脂、炙甘草各 10 克，酒大黃 8 克。水煎服，每日 1劑分三次。主治腰間盤(pán)突出癥之腰部刺痛，痛有定處、疼痛拒按者。
寄生 30 克，熟地、炒山藥、枸杞子各 20 克，菟絲子、杜仲、山茱萸、狗脊各 15 克，鹿角膠 10 克，熟附子 8 克，肉桂 4 克。水煎，每日 1 劑分三次服。主治腰間盤(pán)突出之腰膝下肢痛，纏綿不斷，畏寒，勞累后加重，休息后減輕者。
艾灸法
【取穴】胸 2～5 夾背，腰骶部位，疼痛部位經(jīng)脈循行周?chē)?，壓痛點(diǎn)。按艾炷直接灸法常規施術(shù)。每穴灸治 15 分鐘，每日 1 次，10 次為 1 療程，療程間隔 5 天。主治腰椎間盤(pán)突出癥。施術(shù)后，可在阿是穴處拔火罐或用藥物熱敷。
病變壓痛點(diǎn)(呵是穴)、八髎、秩邊、風(fēng)市、陽(yáng)陵泉、足三里、昆侖等穴。按艾卷溫和灸法操作施灸。每次選用 3～5 個(gè)穴位，連續熏 10～20 分鐘，至局部皮膚發(fā)紅為止。每日灸治 1～2 次，7～10 次為 1 療程，療程間隔3～5 天。主治腰椎間盤(pán)突出癥。施術(shù)時(shí)，可適當配灸腎俞、腰陽(yáng)關(guān)、環(huán)跳、承山、神闕等穴。
病變壓痛點(diǎn)(阿是穴)，八髎、秩邊、風(fēng)市、陽(yáng)陵泉、足三里、昆侖。按溫盒灸法程序施術(shù)。每次選用 5～7 個(gè)穴位，把溫灸盒置于所選部位的中央，點(diǎn)燃一長(cháng)約 4 厘米的艾卷，對準穴位放在鐵紗上，蓋好即可。每次施灸10～20 分鐘，每日灸治 1 次，7～10 次為 1 療程。療程間隔 3～5 天。主治腰椎間盤(pán)突出癥。施術(shù)時(shí)，可選腎俞、環(huán)跳、承扶、委中、絕骨等穴與上述穴位交替使用。
阿是穴、八髎、秩邊、足三里、陽(yáng)陵泉、昆侖等穴。按艾炷隔姜灸法程序操作。每次選用 3～5 個(gè)穴位，每穴施灸 5～7 壯，每日灸治 1 次，7～10次為 1 療程，療程間隔 3～5 天。主治腰椎間盤(pán)突出癥。施灸期間，病人下肢、腰部均宜做好保溫，避免風(fēng)寒濕不良刺激。
藥熏蒸氣灸
取紅花、透骨草、劉寄奴、土鱉蟲(chóng)、秦艽、蓽撥、川芎、艾葉各 10 克。上述藥物加水置于功率 700 瓦的電爐上加溫，并將其放在治療床下，相距治療洞口(直徑 25 厘米)約 20～50 厘米?；颊吲P于治療床上接受蒸氣熏蒸，每日 30 分鐘，k日 1 次，6 次 1 療程。主治腰椎間盤(pán)突出癥。
刺絡(luò )(刺血)拔罐法
胸 2～5 夾脊、腰骶部位、疼痛部及經(jīng)脈循行周?chē)?、壓痛點(diǎn)。局部皮膚常規消毒后，用梅花針重叩局部皮膚，尤以在夾脊穴處作重點(diǎn)叩打，使皮膚發(fā)紅并微出血，然后拔火罐，如能拔出少量瘀血則療效更佳。主治腰椎間盤(pán)突出癥。本病患者在急性期宜臥硬板床休息，如病情有好轉時(shí)宜結合適當的活動(dòng)，但必須防止過(guò)度屈伸及彎腰負重，以免復發(fā)。同時(shí)病人下肢、腰部均宜做好保溫，避免風(fēng)寒濕不良刺激。
針罐法
環(huán)跳、昆侖、陽(yáng)陵泉、委中、腰 4～5 夾脊穴、關(guān)元俞、大腸俞等穴。針刺采用瀉法，夾脊穴、環(huán)跳穴可深刺，使針感自傳至足部，以除深邪遠痹。其它穴位針刺以有針感為度，留針 20 分鐘，每 10 分鐘行針 1 次。用長(cháng)針處可起針后再拔火罐，用短針處可針刺 20 分鐘后直接在針上拔罐。留罐 15～20 分鐘，每日 1 次，2 周為 1 療程。主治腰椎間盤(pán)突出癥而引起的坐骨神經(jīng)痛。拔罐時(shí)間根據負壓大小而定，預防時(shí)間過(guò)長(cháng)起泡。
針灸罐法
四腰穴(位于第 4 腰椎棘突水平旁開(kāi) 2 寸處)用 2.5～3 寸長(cháng) 28 號毫針，針刺方向與皮膚呈 65～80 度角，快速捻轉入患側四腰穴，進(jìn)針 2～2.5寸時(shí)，患者即訴有觸電感，自腰部向下肢放射。這時(shí)針感由強慢慢減弱，持續數分鐘后由弱轉強，即可出針。再加拔火罐 10～15 分鐘。然后再用艾盒熏灸(盒內裝 2 支點(diǎn)燃的 4 寸長(cháng)左右的艾條)。同時(shí)對大多數患者可刺患環(huán)跳、陽(yáng)陵泉，上下一起進(jìn)針，用顫動(dòng)術(shù)不斷地捻轉提插，使針感上而下，由下而上幾個(gè)來(lái)回后出針?；颊咭话惴磻轻槾虝r(shí)反映劇烈些，針后非常舒適。本法每天 1 次。12 天為 1 療程，每療程之間體息 1～4 天。主治腰椎間盤(pán)突出癥所致的坐骨神經(jīng)痛。
氣功療法
仰臥勢：仰臥于硬板床上，雙手重疊，掌心向下，置于上腹部；雙下肢伸直，兩足跟相距一拳，全身放松。呼吸采用鼻吸口呼。以第 5 腰椎棘突定點(diǎn)，吸氣時(shí)意念脊柱向上伸引，呼氣時(shí)意念臀部及雙下肢下沉。如此反復49 次。健側臥勢：繼仰臥勢后向健側翻身，健側之手扶頭代枕，下肢微屈?；紓戎治孀⊥瑐戎冗呇?，下肢屈曲，足弓置于對側小腿中部，膝部輕貼床面。全身放松，輕閉雙唇，以鼻自然呼吸。首先意念健側坐骨神經(jīng)通路(即臀部、大腿后側、小腿后外側、足外側)。使健側坐骨神經(jīng)部位的通暢舒適感印入腦海，共 49 息。然后將這種通暢舒適感輸入患側坐骨神經(jīng)通路，意念中，在上之手掌捂住秩邊穴還會(huì )產(chǎn)生一股暖流(如意念中不能產(chǎn)生，則可用手掌稍加摩擦即可產(chǎn)生)，通 行于坐骨神經(jīng)通路，如此共 49 息。仰臥蹬腿勢：接上勢，緩慢轉身，重新改為仰臥位，雙手重疊枕于頭下，雙下肢同時(shí)屈髖屈膝上收，然后懸空蹬足，最初 7 次宜為，以后蹬的次數逐漸遞增，但不可操之過(guò)急。
輔助療法
伸屈兩側髖膝關(guān)節至最大限度，并用雙手按壓屈曲的雙膝，使其反復接觸胸腹部 5～10 次，再伸直小腿。
將健側腿慢慢抬舉到 90°\u65292X放于身體兩側肋部，再搖擺雙肩，兩手也隨之擺動(dòng)，腰部隨之扭動(dòng)，共 24 次。
注意事項
應臥床休息 3 周。睡硬板床，禁止坐起或站起，包括進(jìn)食及大小便。癥狀基本消失后，可在腰圍保持下起床活動(dòng)，但應避免彎腰、負重和過(guò)度勞累?？祻秃笠訌娧臣″憻?，如背伸、腰旋轉、上肢越頭交叉運動(dòng)等。勞動(dòng)或運動(dòng)時(shí)，要注意腰部的保護。
聯(lián)系客服
