中國江西網(wǎng)訊 全媒體記者章娜、實(shí)習生黃宋宇、涂雨晴報道:持社會(huì )保障卡是否可以實(shí)現異地就醫住院費直接結算“全國漫游”?7月24日,省人社廳回應稱(chēng),隨著(zhù)跨省異地就醫直接結算聯(lián)網(wǎng)的實(shí)現,許多患者都十分關(guān)注這一便民舉措,但并不是持有社??ň涂梢赞k理即時(shí)結算,目前,異地就醫仍然需要參保人員根據自身情況選擇一處就醫地,通過(guò)向參保地醫保經(jīng)辦機構遞交申請材料進(jìn)行備案登記。
持社??ó惖鼐歪t直接結算前需辦理備案手續
持有社會(huì )保障卡是否可以實(shí)現異地就醫住院費用直接結算“全國漫游”?省人社廳有關(guān)人士解釋?zhuān)惖鼐歪t“全國漫游”是一種誤解。目前,異地就醫仍然需要參保人員根據自身情況選擇一處就醫地,通過(guò)向參保地醫保經(jīng)辦機構遞交申請材料進(jìn)行備案登記,再通過(guò)人社部異地就醫平臺實(shí)現異地就醫住院費用直接結算。
同時(shí),人社部門(mén)表示,許多就醫的患者經(jīng)常咨詢(xún),是否可以在異地刷卡買(mǎi)藥?相關(guān)人士表示,目前跨省異地就醫直接結算暫時(shí)只支持住院費用直接結算,今后將在條件成熟后逐步實(shí)現就醫地門(mén)診和定點(diǎn)藥店購藥的直接結算。目前省內異地就醫人員可以實(shí)現在具備條件的醫院、藥店進(jìn)行住院、門(mén)診、購藥的刷卡直接結算。
辦理異地就醫安置后在原地不能即時(shí)結算
另外,省人社廳相關(guān)人士還提醒,辦理了異地就醫安置備案登記手續后,在原參保地不能進(jìn)行刷卡直接結算。
跨省異地就醫參保人員住院醫療費用如何結算?相關(guān)人士表示,發(fā)生的住院醫療費用執行就醫地規定的支付范圍及有關(guān)規定(基本醫療保險藥品目錄、醫療服務(wù)設施和診療項目范圍)。醫?;鹌鸶稑藴?、支付比例、最高支付限額等執行參保地政策。出院結算時(shí),參保人只需要承擔符合醫保待遇政策規定的個(gè)人自負費用即可。屬于醫?;鹬Ц兜馁M用,由就醫地醫保經(jīng)辦機構先與定點(diǎn)醫療機構按協(xié)議結算,參保地經(jīng)辦機構按規定通過(guò)異地就醫平臺與就醫地經(jīng)辦機構進(jìn)行醫?;鸬那逅?。
根據國家和省異地就醫直接結算系統建設情況,目前異地定點(diǎn)醫藥機構能提供跨省住院醫療費用直接結算,省內異地普通門(mén)診,門(mén)診特殊慢性病、住院和藥店購藥的直接結算服務(wù)。(江南都市 報)
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