婦科論治
在門(mén)診,女孩子最常見(jiàn)的無(wú)非是痛經(jīng),閉經(jīng),囊腫,宮寒,不孕,子宮肌瘤等一些病。大多數都長(cháng)期嗜食生冷,要風(fēng)度不要溫度。
眾所周之,寒性凝滯,易阻滯氣機。寒從腳下起,時(shí)間一長(cháng),會(huì )到胞宮所在,輕則阻滯氣機,使經(jīng)血不暢,發(fā)為痛經(jīng);稍重則氣機受阻,夾濕夾痰夾瘀,郁而為有形之物,就是我們現代醫學(xué)所說(shuō)的囊腫,子宮肌瘤了;還有一個(gè)情況就是宮寒日久,精不能著(zhù)床,懷不上小孩;再甚則由子宮肌瘤日久,發(fā)而為惡性腫瘤,也就是人人聞之色變的癌。
《素問(wèn)·四氣調神大論》:“夫病已成而后藥之,亂已成而后治之,譬渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎!”
對于這些,我們該做什么呢?《素問(wèn)-陰陽(yáng)應象大論》曰:陽(yáng)化氣,陰成形。陽(yáng)動(dòng)而散,故化氣,陰靜而凝,故成形。寒性凝滯,屬陰邪。所以在養生和治療上,以扶陽(yáng)為主,陽(yáng)氣升起來(lái)了,自然能把寒邪化掉,也不會(huì )給寒邪繼續凝而成形的機會(huì )。
在門(mén)診,對于這些情況的患者,我們比較常用的方就是王清任《醫林改錯》少腹逐瘀湯,用這個(gè)方來(lái)加減對一些寒瘀導致的婦科病效果好的出奇,他的主要功效就是活血祛瘀,溫經(jīng)止痛。取其溫通之力,溫其寒,通其瘀。
還有不得不說(shuō)的艾灸,艾灸治病主要是靠其溫通之力,一樣的道理,溫其虛,通其瘀。對于女孩子的養生保健,我們可以常常灸關(guān)元,中脘,三陰交,足三里。讓陽(yáng)化氣,陰無(wú)以成形。以簡(jiǎn)便的懸灸就能達到非常好的效果。當然,艾灸養生,需要堅持。
1、痛 經(jīng) 通則不痛,痛則不通,既然會(huì )痛經(jīng),說(shuō)明有不通。不通在哪里呢?胞宮,也就是我們說(shuō)的子宮。還有沖任二脈不通。還有一種,是不榮,其實(shí)質(zhì)也就是虛還有瘀。婦科學(xué)把痛經(jīng)分為六個(gè)分型,氣滯血瘀證,寒凝血瘀證,濕熱瘀阻證。這三類(lèi)應該都算是以不通為主的。還有,氣血虛弱,腎氣虧損,陽(yáng)虛內寒,這三個(gè)應該以不榮則通為主的。那么,我們的治療思路就出來(lái)了,不通,則通之。不榮,則補之。
從性?xún)r(jià)比來(lái)說(shuō),我提倡艾灸。以其溫通之力。溫其不榮,通其不通。初學(xué)者,可以直接艾灸灸痛的部分,直接就是把患部的瘀通之,虛補之,也是最不需要技術(shù)含量的方法,至穩至妥,誰(shuí)也不能說(shuō)你的不是。而且,只要溫通之力積累到一定程度,必有效。
還有就是一些經(jīng)驗用穴,比如,痛經(jīng)要穴,地機,這個(gè)是教科書(shū)上的穴位。還有三陰交,三陰交為三陰交會(huì )之處,針灸之可以,疏通三陰氣機,在腹部有不通和不榮的時(shí)候,都可以取這個(gè)穴位。我個(gè)人最喜歡用的就是承山,因為,痛的比較厲害的,在承山這個(gè)位都有一個(gè)壓痛,我們把這種反應點(diǎn),稱(chēng)之為阿是穴。痛經(jīng)厲害的,在承山這個(gè)位置,很容易有一個(gè)縮住了的結節,一摸很容易摸到,如果摸到了,用我們的手揉開(kāi),患者就會(huì )舒服很多。
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2、子宮肌瘤 肌瘤的核心,就是有形之物,為何會(huì )有形,陽(yáng)不化氣嘛。因為里寒濁太盛,像有一些絕經(jīng)的,不到正常的年齡,二十多歲就不來(lái)了,多數并不是脾胃生化無(wú)源,而是寒太重了,寒氣凝滯,凝住了,凝的時(shí)間長(cháng)了,就變成郁濁的東西,堵在那里,時(shí)間長(cháng)了,就堵成有形之物了。既然本源是寒導致的,我們熱之,既然是陰成形,我們就陽(yáng)化氣,取之艾灸也。
越偏于表的有形之物,越容易用艾灸灸掉去,越深,難度就相對大。不過(guò)沒(méi)有關(guān)系,我們的艾火也不是只有一個(gè)方向溫通,可以多個(gè)面溫通,前者,關(guān)元處也;下者,承山,會(huì )陰是也;后者,骶骨是也。如果陽(yáng)虛的厲害的人,至陽(yáng)穴就要考慮啦。
女性要想一個(gè)好胞宮,去孕育健康的下一代,就要讓腳一直持續不冷的狀態(tài)。怎么保持腳的溫度呢?穿多點(diǎn)是必須的,多穿一層,就多一層保衛。還有就是艾灸,關(guān)元,灸到整個(gè)腹部都有熱感,還有就是骶骨,這個(gè)穴位灸到位的時(shí)候,腳心是應該發(fā)熱的。越虛的,感覺(jué)越明顯。
3、斷經(jīng) 要知道斷經(jīng)怎么治,首先要知道這個(gè)經(jīng)怎么來(lái)的,內經(jīng)里面說(shuō)的,二七而天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時(shí)下,故能有子。這個(gè)月事就是月經(jīng),跟任沖二脈有關(guān)系。氣血盛,太沖脈才能盛,才會(huì )有月事以時(shí)下的基礎。當然,跟肝,腎都有很大的關(guān)系。脾胃生化無(wú)源的情況下,太沖脈就盛不了,月事的基礎氣血也就不夠啦,推遲啊,甚至斷經(jīng)啊,都會(huì )從這里產(chǎn)生,這算是虛的一面啦。
月事正常的女人,身體差也不會(huì )差哪里去,得病也不容易得大病。月事處理到位了,女人的身體就會(huì )很好。問(wèn)題就是,現在的女孩普遍比較喜歡要風(fēng)度不要溫度,也不怕涼著(zhù),而且生活上吃生冷吃的厲害。導致胞宮為寒氣所阻,月經(jīng)出不來(lái),也能導致斷經(jīng),這算是瘀的一面啦。
明白了這個(gè)機理,這個(gè)治療的方法就有思路啦。首先讓脾胃生化有源頭,肝腎同調,然后讓這個(gè)月經(jīng)的通道暢通就行了。當然,臨床上虛實(shí)夾雜的也很多。兩個(gè)兼顧就行了。說(shuō)兩個(gè)病例吧。
有一個(gè)患者三十歲左右,結婚五六年沒(méi)有生小孩,腰痛,頭暈,后背酸,怕冷,氣短,乏力,不寐,舌胖大有齒痕苔白滑,脈見(jiàn)關(guān)郁尺弱?;颊叩捏w形偏于胖,臉色也偏于黑,因為一直沒(méi)有懷孕的關(guān)系 ,一直有去醫院檢查,后來(lái)發(fā)現,其實(shí)胞宮里有很大的囊腫,跟雞蛋大,盆腔里有積液。
就讓他艾灸了,關(guān)元,骶骨,會(huì )陰,承山,這幾個(gè)位置一天一次,忌生冷水果油膩燒烤。后來(lái)打電話(huà)說(shuō),腰痛,頭暈,后背酸,怕冷,氣短,乏力都改善很多,僅不寐還有,患者自己還說(shuō),肚子小了,瘦了一圈,一去稱(chēng)體重,果然減了一些。讓他繼續艾灸就行了。一個(gè)多月后打電話(huà)說(shuō),懷上了。
還有一例,是一個(gè)女孩,二十歲,其實(shí)就是月經(jīng)有半年沒(méi)有來(lái)了,在當地西醫院,催月經(jīng)的針也打過(guò),中醫也看過(guò),無(wú)奈效果不顯。其實(shí)女孩身體上沒(méi)有什么不適,就是臉色不好,蒼白的厲害,工作上有夜班的習慣,從脈上看,左關(guān)郁,右關(guān)弱,尺弱,寸溢。說(shuō)冬天歷來(lái)怕冷。讓她艾灸,骶骨,關(guān)元,曲骨,會(huì )陰,承山,讓患者自己灸。一個(gè)月左右月經(jīng)就來(lái)了。
她打電話(huà)來(lái)說(shuō)月經(jīng)期間要不要艾灸?這時(shí)更應該艾灸,因為可以讓邪有出路。正好順著(zhù)排經(jīng)的時(shí)候把體內的堵的東西排出來(lái)。
4、乳腺增生 中醫叫乳癖,兩側或單側有疼痛,或者腫塊,或者是結。一摸,邊界不太清楚的,質(zhì)地不硬,可以活動(dòng),跟月經(jīng)和情緒關(guān)系密切。所以,女人啊,要心大。這樣,氣順之下,這個(gè)病就與你無(wú)緣啦。
所以,治療之法,還在氣上啊。一般說(shuō)來(lái),女人情志不和,肝氣郁結之下,氣機就滯而不通,結于這個(gè)乳房的經(jīng)絡(luò )脈上,導致不通,不通則痛,或者氣郁久之下,把周邊的組織郁而成塊。還有一個(gè)情況就是,女人沖任失調,月事不行,導致氣血瘀滯或者陽(yáng)不化氣,累及乳絡(luò )不通,最后不通則痛。所謂,辨證求因,審因論治。知道了原因,也就知道了治法。病機都在氣上,或調之以肝,或調之于沖任。
艾灸之法,病在虛瘀,則治在溫通。哪里最瘀,我們通哪里,這個(gè)是最簡(jiǎn)單的方法。哪里有增生,能摸出有形之物,就在哪里施艾灸。還有內關(guān)穴,為理氣大穴,正屬心包經(jīng),當能理上中下三焦氣機,平撫心氣,肝氣。如果誰(shuí)若氣的不行了,從肘拍到內關(guān)這里,定然自覺(jué)舒暢無(wú)比,愛(ài)生氣的女子,不如每天拍打一次,每天的日子肯定會(huì )開(kāi)心一點(diǎn),因為那股郁氣散了嘛。這個(gè)穴位,可以針之,可以灸之。還有期門(mén)一穴,也是疏肝調理氣機的要穴。
文中說(shuō)的“骶骨”就是八髎穴的位置!
對于沖任不足問(wèn)題,我們就要找到為什么會(huì )沖任不足,脾土生化無(wú)源者,我們可以艾灸中脘,天樞,足三里。如果下元不足,我們要灸骶骨,氣海,肚臍,三陰交。如此把陽(yáng)氣培起來(lái),陽(yáng)自能化氣,半月能見(jiàn)功矣。
5、盆腔炎 可分為急性和慢性,慢性多是急性因正虛,或者遷延所致。這個(gè)治療其實(shí)很簡(jiǎn)單,跑不出瘀與虛,通其瘀,溫其虛。治本之法,當是扶正,骶骨,肚臍,關(guān)元,會(huì )陰也。一為補虛,二為通其陰邪導致的瘀。再加上關(guān)元兩邊的胞宮反應區,這個(gè)病也簡(jiǎn)單的很,自己就能操作了。一兩周就能見(jiàn)大效,婦科的很多胞宮這一塊的問(wèn)題,都可以用這個(gè)方法。
最合適的,我認為我們要在準備懷孕之前,花三個(gè)月左右的時(shí)間調身體。生活習慣,飲食,作息都按照高標準去要求雙方。說(shuō)到底,無(wú)非就十二個(gè)字而已——食飲有節,起居有常,不妄作勞。
現在的女子,宮寒的很,給他一個(gè)又濕,又冷甚至結冰的房子,誰(shuí)都會(huì )想跑。怎么辦?改造環(huán)境嘛,讓胞宮一直保持溫熱的環(huán)境,縱然有邪,又豈能害?最好的方法,艾灸嘛。堅持三個(gè)月,天天灸之,骶骨,關(guān)元,關(guān)元邊上的胞宮反應區,會(huì )陰,承山,三里,其實(shí)的奧妙,我們前文講過(guò)了,陽(yáng)化氣,陽(yáng)氣一足,陰豈能成形。然后每天早上生姜(需去皮)紅糖大棗湯一碗。如若堅持,定讓你受益不少。像囊腫,肌瘤的,都可以化掉。然后種子成,效多矣。
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