“每天接診數十名來(lái)看病的人，8成以上是根本就不用來(lái)的人?！苯陙?lái)，日本的大多數醫生每天就在為這些“健康的病人”看病。最近，日本醫師協(xié)會(huì )再次通過(guò)媒體，敲響了日本“過(guò)剩醫療”的警鐘。
日本厚生勞動(dòng)省公布的統計數據顯示，2009年日本的國民醫療費已經(jīng)達到36.6兆日元，連續8年刷新歷史記錄。這個(gè)數字相當于日本國民總收入的10%。而完全沒(méi)有必要的“過(guò)剩醫療”費用，占到了總費用的54%，已經(jīng)成了一個(gè)“無(wú)底黑洞”。日本醫生們每天疲于奔命，而很多時(shí)間卻浪費在了并不需要到醫院的人身上，也深刻感覺(jué)到“過(guò)剩醫療”的弊端。
日本權威的內科醫生松本對日本《現代周刊》表示，從醫學(xué)的觀(guān)點(diǎn)看，諸如感冒、拉肚子等輕微病癥，在醫院進(jìn)行射線(xiàn)等診斷后，對身體造成的損害遠遠超過(guò)病癥本身。此外，隨著(zhù)年齡增大，血壓、血糖、血脂等上升也屬于正常想象，只要注意生活和飲食習慣就可以得到改善和控制，盲目吃藥產(chǎn)生的副作用反而會(huì )引發(fā)其它病癥。而日本的“過(guò)剩醫療”就主要體現在這些方面。
為什么日本會(huì )出現“健康人看病”的奇觀(guān)？有一個(gè)原因，連日本醫師協(xié)會(huì )都覺(jué)得“已經(jīng)淪為國際醫學(xué)界的笑柄”。那就是日本有著(zhù)很多自己的患病“土標準”，居然沒(méi)有和國際接軌。換句話(huà)說(shuō)，即使你在世界大多數國家符合健康標準，到了日本你就成了“病人”。比如檢測糖尿病的血液葡萄糖值，國際標準是5.9以下都屬正常，但日本的標準到5.2以上就不正常了。日本的健康腰圍標準也是兩年三變，今年你的腰圍符合標準，明年你就可能屬于“大肚子”的需要診療人士。更糟糕的是，日本政府不顧醫師協(xié)會(huì )等專(zhuān)業(yè)機構的呼聲，將很多沒(méi)有科學(xué)依據的“土標準”作為政策推行，讓醫生們迫不得已給“健康的病人”大量安排檢查和開(kāi)藥，造成了醫療費用的巨大浪費。
而更深層次的原因恐怕還是日本的“診療報酬制度”。日本厚生勞動(dòng)省制定了全國統一的制度，開(kāi)藥費及檢查費占醫療機構收入的絕大部分，而問(wèn)診費則微不足道。這就意味著(zhù)醫生對病人問(wèn)診時(shí)間太多，醫院就可能虧損；而多讓病人檢查、多給病人開(kāi)藥就會(huì )賺進(jìn)大把鈔票。
日本醫師協(xié)會(huì )雖然多次向政府提出了改革要求，但政府卻不為所動(dòng)。因為這牽涉到了日本各大利益集團。日本社會(huì )實(shí)際由“政官商”共同控制。政治家需要發(fā)展制藥和醫療機械產(chǎn)業(yè)出政績(jì)、官僚們需要照顧制藥和醫療機械公司的利益、而相關(guān)企業(yè)需要獲得更多收益來(lái)繼續發(fā)展。這一切都離不開(kāi)“過(guò)剩醫療”。日本醫師協(xié)會(huì )甚至懷疑，政府是故意設定“土標準”，制造更多“病人”來(lái)達到不可告人的目的。
近年來(lái)，日本政府口口聲聲稱(chēng)，醫療開(kāi)支讓日本社會(huì )不堪重負，甚至還將其作為借口之一向民眾增稅。而造成龐大醫療開(kāi)支的“過(guò)剩醫療”，極有可能是政府有意為之。此外，“過(guò)剩醫療”還不僅僅是浪費金錢(qián)那么簡(jiǎn)單。一個(gè)健康人被劃入“病人”行列后，不但各種檢查和藥物造成的副作用會(huì )損害健康，對其心理造成的負擔也不可小視。而當這些“健康的病人”發(fā)現真相后，日本政府的公信力也將面臨崩潰?！?/p>
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