《傷寒論》中有關(guān)誤治的條文很多,許多方劑原本也是針對誤治而設。因此有人說(shuō),《傷寒論》是一部救誤之書(shū)、醫醫之書(shū)。
那么,為什么會(huì )有這么多誤治呢?誠然,醫生技術(shù)水平良莠不齊是客觀(guān)存在的,但誤治、失治卻不能盡歸于此。
因為疾病是復雜的,當某些癥狀尚未表現出來(lái),或表現為假象,或多種疾病同時(shí)出現并相互影響,或病家隱瞞了某些重要信息時(shí),誤診、誤治在所難免。
事實(shí)上,臨床經(jīng)驗豐富的醫師也未必十治十瘥,重要的是能盡早發(fā)現錯誤,并予以糾正。通常認為,只有發(fā)生了變證或壞病乃至影響生命才叫誤治。其實(shí),方與病不相合就是誤治,換言之,不中即誤治!由此可見(jiàn),不應當將誤治作為評價(jià)醫師良莠的唯一標準。
經(jīng)方中有一些特殊條文如
“里水,越婢加術(shù)湯主之,甘草麻黃湯亦主之”
“胸痹,胸中氣塞短氣,茯苓甘草湯主之,橘枳姜湯亦主之”
“胸痹心中痞,留氣結在胸,胸滿(mǎn),脅下逆搶心,枳實(shí)薤白桂枝湯主之,人參湯亦主之”
“寒實(shí)結胸,無(wú)熱證,與三物小陷胸湯,白散亦可服”
“短氣有微飲,苓桂術(shù)甘湯主之,腎氣丸亦主之” 。
一個(gè)條文后面均有兩個(gè)方劑“主之”,它們不可能都是錯簡(jiǎn)的。恰恰說(shuō)明古人對這些條文的用方也拿捏不準,這種情況下稍有不慎即造成誤治??梢?jiàn),古人對疾病的認識還存在很大的局限性,誤治之多也是難免的。
版權聲明
聯(lián)系客服