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婦產(chǎn)科中級晉級復習指引指導題――病理妊娠:2009年報名考試成績(jì)查詢(xún):wWw考試網(wǎng)[3wks.Com...

  病理妊娠

  一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

  1.有嚴重水腫,特別是出現腦水腫、肺水腫和腎功能不全時(shí),比較有效的藥物是:

  A冬眠藥物

  B降壓劑

  C利尿劑

  D解痙劑

  E鎮靜劑

  正確答案:C

  2.治療胎兒宮內發(fā)育遲緩,下述何孕周開(kāi)始時(shí)治療效果最佳:

  A<孕32周

  B<孕33周

  C<孕34周

  D<孕35周

  E<孕36周

  正確答案:A

  3.關(guān)于流產(chǎn)的治療原則,不正確的是

  A難免流產(chǎn)應行刮宮術(shù),并預防出血和感染

  B病人自述有組織物自陰道排出,但出血并未減少,應行刮宮術(shù)

  C流產(chǎn)合并感染出血不多時(shí),應抗感染和刮宮同時(shí)進(jìn)行

  D不全流產(chǎn)應立即清官

  E稽留流產(chǎn)處理前,應做凝血功能的檢查

  正確答案:C

  4.產(chǎn)前檢查,發(fā)現胎兒巨大,最應考慮孕婦的病理情況是哪一項:

  A營(yíng)養過(guò)剩

  B父母身材高大

  C過(guò)期妊娠

  D胎兒畸形

  E糖尿病

  正確答案:E

  5.妊娠晚期腹部撞傷后出現腹痛及陰道出血,胎心消失應首先考慮:

  A前置胎盤(pán)

  B胎盤(pán)早期剝離

  C先兆早產(chǎn)

  D凝血功能障礙

  E臍帶脫垂

  正確答案:B

  6.輸卵管妊娠時(shí),受精卵最易著(zhù)床的部位是:

  A間質(zhì)部

  B壺腹部

  C峽部

  D傘部

  E峽部與壺腹部

  正確答案:B

  7.ABO血型系統中最常見(jiàn)的胎兒及新生兒的臨床表現為

  A病理型黃疸

  B智力低下

  C貧血

  D胎兒水腫

  E出血傾向

  正確答案:A

  8.下列孕婦能診斷過(guò)期妊娠的是:

  A平素月經(jīng)規律,末次月經(jīng)2001年9月6日,2002年6月13日入院,入院時(shí)未臨產(chǎn)

  B平素月經(jīng)規律,末次月經(jīng)2002年1月6日,2002年10月20日入院,入院時(shí)未臨產(chǎn)

  C平素月經(jīng)規律,末次月經(jīng)2001年11月3日,2002年8月23日入院,入院時(shí)未臨產(chǎn)

  D平素月經(jīng)規律,末次月經(jīng)2001年10月3日,2002年7月28口入院,入院時(shí)未臨產(chǎn)

  EB、C和D是,A不是

  正確答案:D

  9.半數以上孕婦大約多少周后產(chǎn)生血型抗體:

  A24周

  B26周

  C28周

  D30周

  E32周

  正確答案:C

  10.胎兒宮內發(fā)育指數是:

  A宮高(cm)-3×(月份 1)

  B宮高(cm)-3×(月份-1)

  C宮高(cm)-2×(月份 1)

  D宮高(cm)-2×(月份-1)

  E宮高(cm) 3×(月份 1)

  正確答案:A

  11.關(guān)于子癇下列哪項是錯誤的:

  A子癇時(shí)可引起子宮收縮而發(fā)生早產(chǎn)

  B子癇抽搐是腦部小血管痙攣,腦水腫

  C發(fā)生子癇時(shí)為去除病因,立即做剖腹產(chǎn)終止妊娠

  D子癇發(fā)生時(shí),雙臂屈曲

  E子癇病人可給予冬眠合劑治療

  正確答案:C

  12.與胎膜早破臨床表現不符的是

  A孕婦突感不能控制的陰道排液

  B肛查觸不到前羊水囊

  C使紅色的石蕊試紙變藍

  D持續性的少量陰道出血

  E陰道液涂片干燥后可見(jiàn)羊齒狀結晶

  正確答案:D

  13.下述哪項不是重度妊娠高血壓綜合征的臨床表現:

  A血壓>180/110mmHg

  B24小時(shí)尿蛋白定量為5g

  C眼底小動(dòng)脈與小靜脈比例為1:3,視網(wǎng)膜水腫,有滲出及出血

  D頭痛,嘔吐,上腹不適

  E尿量800ml

  正確答案:E

  14.陰道后穹隆穿刺抽出不凝血表明:

  A急腹癥

  B血腹癥

  C輸卵管妊娠破裂

  D卵巢黃體囊腫破裂

  E子宮內膜異位囊腫破裂

  正確答案:B

  15.關(guān)于妊娠高血壓綜合征性心臟病哪些項是正確的:

  A心電圖均顯示心臟損害

  B心臟不同程度擴大,脈細數

  C均在妊娠期發(fā)病

  D發(fā)病與貧血及營(yíng)養情況無(wú)關(guān)

  E治療宜用甘露醇等利尿劑

  正確答案:C

  16.下列哪項可診斷為早產(chǎn):

  A孕33周見(jiàn)紅,不規律腹墜,查頸管末消失

  B孕32周規律腹墜2小時(shí),查宮口開(kāi)大1cm

  C孕34周規律腹墜3小時(shí),查宮門(mén)開(kāi)大3cm

  D孕38周規律腹墜1小時(shí),查宮口開(kāi)大3cm

  E孕27周規律腹墜2小時(shí),查宮口開(kāi)大3cm

  正確答案:C

  17.有關(guān)IUGR的描述錯誤的是

  A孕37周后,胎兒體重小于3000g

  B小于32周開(kāi)始治療效果好

  C孕婦因素引起IUGR的最常見(jiàn)

  D內因均稱(chēng)型IUGR屬原發(fā)性的

  E外因不均稱(chēng)型的IUGR屬于繼發(fā)型的

  正確答案:A

  18.超聲檢查時(shí),下列哪種表現提示異位妊娠:

  A宮腔空虛

  B附件區顯示形狀不規則包塊

  C腹腔內腸管漂浮

  D直腸子宮陷凹有積液

  E宮旁包塊內可見(jiàn)妊娠囊

  正確答案:E

  19.晚期流產(chǎn)是指流產(chǎn)發(fā)生在

  A12~20周

  B12~24周

  C12~不足28周

  D13~27周

  E13~不足28周

  正確答案:C

  20.在哪一孕周時(shí)行B型超聲波檢測胎兒各種徑線(xiàn),以此作為胎兒生長(cháng)發(fā)育的基線(xiàn):

  A孕13周

  B孕14周

  C孕15周

  D孕16周

  E孕17周

  正確答案:D

  21.下列哪項不是應用硫酸鎂的禁忌證:

  A呼吸少于16次/分

  B心率大于110次/分

  C膝腱反射消失

  D尿量少于25ml/h

  E尿量少于600ml/24h

  正確答案:B

  22.孕36 2周,曾反復陰道出血3次,出血量較月經(jīng)量少,B超診斷為前置胎盤(pán),胎心好,最佳的處理為

  A積極引產(chǎn),盡快結束分娩

  B人工破膜引產(chǎn)

  C剖宮產(chǎn)術(shù)

  D臥床休息,維持妊娠

  E肌內注射地塞米松,促使胎兒肺成熟

  正確答案:C

  23.羊水過(guò)多合并正常胎兒時(shí):

  A羊水量多而無(wú)明顯癥狀時(shí)為增加胎齡可以觀(guān)察

  B吲哚美辛(原稱(chēng)消炎痛)治療時(shí)用藥時(shí)間應為4~8周

  C若吲哚美辛治療后羊水量再次增加不宜再用此藥

  D行羊膜腔穿刺放羊水時(shí)放液速度為每小時(shí)800ml

  E羊膜腔穿刺術(shù)后一律使用保胎藥以防早產(chǎn)

  正確答案:A

  24.妊高征患者外陰水腫為

  A( )

  B( )

  C( )

  D( )

  E隱性水腫

  正確答案:C

  25.Clifford Syndrome(過(guò)熟兒綜合征)見(jiàn)于下列哪種疾?。?/p>

  A急性羊水過(guò)多

  B過(guò)期妊娠

  C雙胎妊娠

  D妊娠合并甲狀腺功能亢進(jìn)

  E 妊娠期糖尿病考慮巨大兒

  正確答案:B

  26.26歲已婚婦女,停經(jīng)60日,陰道少量出血2日,色鮮紅,伴輕度下腹陣發(fā)性疼痛,檢查宮口閉,子宮如孕2個(gè)月,既往孕2個(gè)月流產(chǎn)1次,本例診斷為:

  A先兆流產(chǎn)

  B難免流產(chǎn)

  C不全流產(chǎn)

  D稽留流產(chǎn)

  E習慣性流產(chǎn)

  正確答案:A

  27.妊娠高血壓綜合征出現哪項癥狀不屬于先兆子癇:

  A視力模糊

  B腹痛

  C頭痛

  D頭暈

  E嘔吐

  正確答案:B

  28.流產(chǎn)的概念正確的是:

  A流產(chǎn)――妊娠<24周,胎兒體重<800g而終止者

  B先兆流產(chǎn)――原因消除,妊娠仍能繼續者

  C難免流產(chǎn)――繼續妊娠僅有部分可能性

  D不全流產(chǎn)――宮門(mén)已開(kāi)并見(jiàn)胎囊堵塞于宮頸口者

  E習慣性流產(chǎn)――自然流產(chǎn)連續發(fā)生兩次以上者

  正確答案:B

  29.孕婦37周初孕婦,早晨醒來(lái)時(shí)發(fā)現陰道大量出血,無(wú)腹痛,宮底劍突下3橫指,腹軟無(wú)壓痛,臀先露,胎心好,首選的檢查方法

  A陰道檢查

  BB超檢查

  C陰道鏡檢

  D腹部CT檢查

  EX線(xiàn)腹部軟組織檢查

  正確答案:B

  30.妊娠高血壓綜合征患者,應用硫酸鎂治療時(shí),應注意尿量每24小時(shí)不少于:

  A500ml

  B600ml

  C400ml

  D700ml

  E650ml

  正確答案:B

  31.羊水過(guò)多的常見(jiàn)病因是:

  A妊娠期糖尿病

  B胎盤(pán)增大

  C雙胎輸血綜合征

  D母兒Rh血型不合

  E以上都是

  正確答案:E

  32.自何孕周起給予阿司匹林治療胎兒宮內發(fā)育遲緩:

  A孕26~28周

  B孕27~29周

  C孕28~30周

  D孕29~31周

  E孕30~32周

  正確答案:C

  33.下列哪項不是胎兒宮內發(fā)育遲緩繼續妊娠的指征:

  A胎兒尚未足月

  B胎兒已經(jīng)足月

  C宮內監護情況良好

  D胎盤(pán)功能好轉

  E孕婦病情穩定

  正確答案:B

  34.26歲初產(chǎn)婦,妊娠40周,頭痛眼花2日,急診入院。BP170/110mmHg,尿蛋白( ),全身水腫,胎心良好,正常胎位,血細胞比容0.43,緊急治療不恰當的是:

  A口服肼屈嗪

  B靜脈滴注MgSO4

  C靜脈滴注低分子右旋糖酐

  D即行剖腹產(chǎn)術(shù)

  E左側臥位

  正確答案:D

  35.產(chǎn)婦分娩一聯(lián)體兒,試問(wèn)受精卵分裂復制發(fā)生在受精后:

  A第4~8日

  B第1~3日

  C第13日以上

  D第15日以上

  E第9~10日

  正確答案:C

  36.前置胎盤(pán)與胎盤(pán)早剝的主要區別在于

  A常伴有胎方位異常

  B反復的無(wú)痛性陰道出血

  C妊娠晚期陰道出血

  D產(chǎn)后易出血

  E產(chǎn)后易誘發(fā)感染

  正確答案:B

  37.巨大兒的雙頂經(jīng)常超過(guò)

  A8.5cm

  B10cm

  C8.9cm

  D9.3cm

  E11cm

  正確答案:B

  38.與羊水過(guò)少有關(guān)的是:

  A妊娠期羊水量少于300ml者

  B電鏡下羊膜上皮細胞萎縮

  C胎兒腎小管對抗利尿激素的敏感性降低

  D圍生兒死亡率達88%

  E一經(jīng)確診應及時(shí)終止妊娠

  正確答案:B

  39.女性,28歲,第一胎孕28周,因1周來(lái)腹部增大,持續性腹脹,氣急、心悸、不能平臥2天入院,查:心率102次/分,呼吸32次/分,血壓120/80mmHg,下肢浮腫( ),宮底在恥骨聯(lián)合上40cm,腹圍102cm,胎心音未聽(tīng)到,胎方位不清,孕婦應考慮為

  A雙胎妊娠

  B急性羊水過(guò)多

  C慢性羊水過(guò)多

  D胎盤(pán)早剝

  E妊娠合并心臟病

  正確答案:B

  40.24歲婦女,末次月經(jīng)為40天前,10天前開(kāi)始陰道少量出血,自認為是月經(jīng)來(lái)潮,但淋漓至今未斷,現因急劇下腹痛2小時(shí)就診。查體:下腹部壓痛、反跳痛,后穹隆飽滿(mǎn),觸痛,盆腔觸診不滿(mǎn)意。此時(shí)最適合的診斷方法為:

  A尿妊娠試驗

  B動(dòng)態(tài)觀(guān)察

  C診斷性刮宮術(shù)

  D陰道后穹隆穿刺

  E血常規

  正確答案:D

  41.有關(guān)胎兒宮內發(fā)育遲緩的病因多而復雜,有些尚不明確,孕婦因素最常見(jiàn),所占哪種比例是正確的:

  A70%~80%

  B90%

  C80%~90%

  D65%~70%

  E50%~60%

  正確答案:E

  42.關(guān)于過(guò)期妊娠,下列哪項正確

  A妊娠的時(shí)間越長(cháng)胎兒體重越大

  B易發(fā)生胎兒窘迫

  C與孕激素水平過(guò)低有關(guān)

  D羊水量無(wú)明顯變化

  E妊娠超過(guò)40周

  正確答案:B

  43.關(guān)于輸卵管間質(zhì)部妊娠的術(shù)式,下列哪項正確:

  A行患側輸卵管切除術(shù)

  B行子宮次全切除術(shù)

  C行子宮角部楔行切除術(shù)

  D行子宮角部楔行切除及患側輸卵管切除術(shù)

  E行子宮角部楔行切除及患側附件切除術(shù)

  正確答案:D

  44.雙胎妊娠的胎位最常見(jiàn)的胎位是:

  A雙頭先露

  B一頭一肩先露

  C一臀一肩先露

  D雙肩位先露

  E雙臀先露

  正確答案:A

  45.國內資料顯示巨大胎兒占出生兒總數的:

  A0.79%~1.04%

  B4.3%~5.6%

  C2.8%~4.9%

  D3.54%~5.12%

  E5.62%~6.49%

  正確答案:E

  46.對羊水過(guò)多的處理正確的是:

  A一經(jīng)發(fā)現應立即終止妊娠

  B高位破膜后不需加用催產(chǎn)素引產(chǎn)

  C羊膜腔穿刺放羊水一次量可超過(guò)2000ml

  D可廣泛應用前列腺素合成酶抑制劑治療

  E以上都不是

  正確答案:E

  47.應用MTX治療輸卵管妊娠,下列哪項不正確:

  A輸卵管妊娠包塊直徑<3cm

  B輸卵管妊娠未發(fā)生破裂或流產(chǎn)

  C無(wú)明顯內出血

  D血-HCG<2000U/L

  E血-HCG<2300U/L

  正確答案:E

  48.25歲孕婦,患妊娠高血壓綜合征,對估計病情及決定處理方案最有價(jià)值的輔助檢查是:

  A全血粘度比值及血漿粘度比值

  B測血細胞比容

  C眼底檢查

  D血丙氨酸轉氨酶(ALT)值

  E尿肌酐值

  正確答案:C

  49.下列因素中,哪項與自然流產(chǎn)無(wú)關(guān):

  A接觸放射線(xiàn)

  B接觸苯

  C巨細胞病毒感染

  D少量飲酒

  E黃體功能不足

  正確答案:D

  50.關(guān)于子宮殘角妊娠下列哪項不正確:

  A常于妊娠中期發(fā)生破裂

  B可引起嚴重腹腔內出血

  C可經(jīng)陰道分娩

  D超聲檢查有助于診斷

  E應盡早手術(shù)

  正確答案:C

  51.下列哪項是外因性不勻稱(chēng)型胎兒宮內發(fā)育遲緩的新生兒特點(diǎn):

  A新生兒發(fā)育不勻稱(chēng),身長(cháng)與孕齡相符而體重偏低

  B身長(cháng)與孕齡相符但頭徑及體重偏低

  C身長(cháng)、頭徑與孕齡相符而體重偏低

  D頭徑與孕齡相符,但身長(cháng)及體重偏低

  E頭徑與孕齡相符,但體重偏低

  正確答案:C

  52.不全流產(chǎn)患者急診的主要原因有

  A妊娠試驗陰性

  B子宮小于孕周

  C陰道大量出血

  D有組織物從陰道向外排出

  E超聲檢查宮腔內無(wú)妊娠征象

  正確答案:C

  53.ABO血型系統中,以哪種母兒血型不合最常見(jiàn)

  A母為O型,子為A型

  B母為A型,子為O型

  C母為B型,子為O型

  D母為AB型,子為A型

  E母為AB型,子為B型

  正確答案:A

  54.24歲女性,停經(jīng)8周,陰道少量流血2天,伴輕度下腹痛,尿妊娠試驗(±),下列哪項處理最恰當:

  A復查尿妊娠試驗

  B超聲檢查

  C腹部X線(xiàn)檢查

  D肌注黃體酮

  E檢測血HCG水平

  正確答案:B

  55.前置胎盤(pán)的期待療法適用于:

  A妊娠<37周,胎兒體重<2300g,陰道出血不多

  B妊娠<37周,胎兒體重>2500g,陰道出血多

  C妊娠>37周,胎兒體重>2500g,陰道出血多

  D妊娠<37周,胎兒體重<2300g,陰道反復出血

  E妊娠40周,胎兒體重<2500g,陰道出血不多

  正確答案:A

  56.輸卵管妊娠最常見(jiàn)的病因為:

  A輸卵管手術(shù)

  B輸卵管炎癥

  C放置IUD

  D子宮內膜異位癥

  E輸卵管發(fā)育異常

  正確答案:B

  57.29歲孕婦,孕30周均正常,自孕31周出現水腫,孕35周出現頭痛。檢查:BP160/100mmHg水腫( ),尿蛋白( ),未見(jiàn)紅細胞、白細胞及管型,眼底檢查小動(dòng)脈與小靜脈管徑比例為1:2,視網(wǎng)膜水腫。應考慮診斷是:

  A中度妊娠高血壓綜合征

  B妊娠合并慢性腎炎

  C原發(fā)性高血壓合并妊娠

  D先兆子癇

  E不能確定診斷

  正確答案:D

  58.下列哪種情況不可能發(fā)生異位妊娠:

  A結核性輸卵管炎

  B輸卵管絕育術(shù)后復通

  C放置宮內節育器

  D無(wú)排卵性功血

  E子宮內膜異位癥

  正確答案:D

  59.最易發(fā)生巨大胎兒的病理情況為

  A胎兒營(yíng)養過(guò)剩

  B父母身材高大

  C過(guò)期妊娠

  D糖尿病孕婦

  E初產(chǎn)婦

  正確答案:D

  60.王某,女,30歲,孕3產(chǎn)0,孕37 2周,陰道流水12小時(shí),無(wú)腹墜。T36.6℃,P100次/分,BP110/80mmHg,心肺未見(jiàn)其他異常,腹部無(wú)壓痛,入院后陰道間斷流水,可見(jiàn)胎脂,無(wú)異味,血WBC10×109/L,同時(shí)各項檢查證實(shí)胎兒存活,胎兒大小與實(shí)際孕周相符,最恰當的處理是:

  A不予處理順其自然

  B觀(guān)察12小時(shí),如未臨產(chǎn)進(jìn)行引產(chǎn)

  C期待療法,包括抑制子宮收縮、預防感染和促進(jìn)胎肺成熟等綜合治療措施

  D立即剖宮產(chǎn)

  E觀(guān)察12小時(shí),如未臨產(chǎn)行剖宮產(chǎn)

  正確答案:B

  61.下列哪種情況叫導致肩難產(chǎn)

  A臀位

  B雙胎妊娠

  C巨大兒

  D羊水過(guò)少

  E胎兒宮內發(fā)育遲緩

  正確答案:C

  62.何謂胎盤(pán)早剝:

  A妊娠后、胎盤(pán)在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離

  B妊娠28周后,胎盤(pán)在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離

  C妊娠20周后,胎盤(pán)在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離

  D分娩期胎盤(pán)在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離

  E以上都不對

  正確答案:E

  63.關(guān)于胎盤(pán)早期剝離處理,正確的是:

  A糾正休克,大量補液

  B確診為輕型者,可行期待療法

  C經(jīng)陰道分娩者不宜破膜

  D一旦確診,不論胎兒是否存活,均應及時(shí)行剖宮產(chǎn)術(shù)

  E應用肝素治療凝血功能障礙

  正確答案:D

  64.子癇患者,使用的冬眠合劑是指:

  A地西泮10mg,哌替啶100mg

  B哌替啶100mg,氯丙嗪50mg

  C氯丙嗪50mg,異丙嗪50mg

  D哌替啶50mg,氯丙嗪50mg,異丙嗪50mg

  E哌替啶100mg,氯丙嗪50mg,異丙嗪50mg

  正確答案:E

  65.輸卵管間質(zhì)部妊娠的結局多為:

  A輸卵管妊娠流產(chǎn)

  B輸卵管妊娠破裂

  C囊胚自宮口排出

  D轉變?yōu)閷m角妊娠

  E可維持至足月

  正確答案:B

  66.應用MTX治療輸卵管妊娠時(shí),判斷治療效果的主要指標是:

  A陰道流血量減少

  B月經(jīng)恢復

  C血紅蛋白水平升高

  D血HCG水平下降

  E腹痛緩解

  正確答案:D

  67.胎兒宮內發(fā)育遲緩哪種情況不適宜陰道分娩:

  A胎兒在宮內發(fā)育正常,胎兒成熟

  B胎盤(pán)功能良好

  CBishop宮頸成熟度評分≥7分

  D胎兒為極低體重兒

  E胎兒難以存活

  正確答案:D

  68.下列哪項不是治療早產(chǎn)的藥物:

  A利托君

  B硫酸鎂

  C阿司匹林

  D硝苯地平

  E阿托品

  正確答案:E

  69.下列哪項不是治療早產(chǎn)的藥物:

  A沙丁胺醇

  B吲哚美辛

  C地西泮

  D地巴唑

  E舒喘靈

  正確答案:D

  70.下列哪項不是異位妊娠的體征:

  A陰道后穹隆飽滿(mǎn)

  B直腸子宮陷凹有觸痛的結節

  C宮頸舉痛

  D子宮漂浮感

  E子宮一側有觸痛的腫塊

  正確答案:B

  71.關(guān)于羊膜腔穿刺不正確的是:

  A是延長(cháng)孕期爭取胎兒成熟的一種手段

  B羊水卵磷脂/鞘磷脂比值>2提示胎肺成熟

  C穿刺前應先做B超定位

  D以每小時(shí)500ml速度放出羊水

  E2周后重復穿刺

  正確答案:E

  72.下列哪項對診斷異位妊娠無(wú)價(jià)值:

  A腹平片

  B尿HCG測定

  C后穹隆穿刺

  D診斷性刮宮

  E超聲檢查

  正確答案:A

  73.有關(guān)雙胎的處理,正確的是

  A妊娠期無(wú)并發(fā)癥,可無(wú)特殊檢查

  B第1胎娩出后待臍帶停止搏動(dòng)再斷臍

  C第2胎為橫位可行剖宮產(chǎn)術(shù)

  D第1胎娩出后一般20分鐘內娩出第2胎兒

  E第1胎娩出后可以肌內注射催產(chǎn)素加強宮縮

  正確答案:D

  74.妊娠高血壓綜合征患者分娩后突然出現面色蒼白,血壓下降,其原因不包括:

  A子癇前兆

  B大量解痙降壓藥物使血管擴張

  C產(chǎn)后腹壓突然下降,回心血量減少

  D重度妊娠高血壓綜合征常伴有低血容量,產(chǎn)前未能糾正

  E低鈉,低鉀

  正確答案:A

  75.關(guān)于流產(chǎn)的概念,下列哪項正確:

  A妊娠不足20周,胎兒體重不足1000g而終止者

  B妊娠不足28周,胎兒體重不足1500g而終止者

  C妊娠不足24周,胎兒體重不足1000g而終止者

  D妊娠不足28周,胎兒體重不足1000g而終止者

  E以上均不是

  正確答案:D

  76.診斷死胎的可靠依據是:

  A自覺(jué)胎動(dòng)消失

  B檢查無(wú)胎心

  C子宮比妊娠周數小

  D孕婦24小時(shí)尿雌三醇含量<3mg

  EB超發(fā)現胎動(dòng)胎心消失

  正確答案:E

  77.輸卵管妊娠的直接證據是:

  A子宮內可見(jiàn)妊娠囊

  B宮旁一側見(jiàn)混合性包塊,其內有妊娠囊

  C直腸子宮陷凹有積液

  D尿妊娠試驗( )

  E后穹隆穿刺抽出不凝血

  正確答案:B

  78.ABO血型不合應間隔多長(cháng)時(shí)間檢查一次:

  A1~2周

  B4~5周

  C5~6周

  D1周

  E2~4周

  正確答案:E

  79.28歲初產(chǎn)婦,孕36周,雙胎,分娩兩個(gè)同血型及指紋的女?huà)牒?,檢查為兩個(gè)獨立的胎盤(pán),兩個(gè)羊膜,兩個(gè)絨毛,試問(wèn)受精卵復制分裂發(fā)生在受精的:

  A6天內

  B4天內

  C3天內

  D5天內

  E12天內

  正確答案:C

  80.單卵雙胎發(fā)生原因:

  A不受種族、遺傳、年齡或胎次的影響,也與促排卵藥物應用無(wú)關(guān)

  B與種族、遺傳、年齡、胎次及應用促排卵藥物有關(guān)

  C與母親糖尿病史有關(guān)

  D與母親甲狀腺功能亢進(jìn)有關(guān)

  E與母親的營(yíng)養過(guò)剩有關(guān)

  正確答案:A

  81.哪項胎兒發(fā)育指數可以提示有胎兒宮內發(fā)育遲緩的可能:

  A<-2

  B<-3

  C<-l

  D>1

  E>3

  正確答案:B

  82.患者33歲,輸卵管妊娠破裂致嚴重腹腔內出血,以下哪項不宜使用自體輸血:

  A停經(jīng)52天

  B胎膜完整

  C出血<24小時(shí)

  D尿妊娠試驗陽(yáng)性

  E鏡下紅細胞破壞率為35%

  正確答案:E

  83.早產(chǎn)兒死亡率為:

  A15%

  B25%

  C20%

  D5%

  E10%

  正確答案:A

  84.關(guān)于卵巢妊娠下列哪項不正確:

  A臨床表現類(lèi)似于輸卵管妊娠

  B破裂后可引起腹腔內大量出血

  C術(shù)前常診斷為輸卵管妊娠

  D術(shù)中探查可誤診為卵巢黃體破裂

  E術(shù)中見(jiàn)到絨毛可不必進(jìn)行病理檢查

  正確答案:E

  85.曾有過(guò)輸卵管妊娠病史的婦女,再發(fā)輸卵管妊娠的可能性:

  A較小

  B較大

  C不可能

  D發(fā)生率100%

  E不確定

  正確答案:B

  86.容易誤診為難免流產(chǎn)的為

  A輸卵管妊娠

  B卵巢妊娠

  C腹腔妊娠

  D宮頸妊娠

  E子宮殘角妊娠

  正確答案:D

  87.若臍血血紅蛋白<120g/L,應采取何種治療:

  A苯巴比妥

  B光療

  C白蛋白

  D換血

  E激素治療

  正確答案:D

  88.流產(chǎn)治療錯誤的是:

  A宮頸內口松弛者,應行宮頸內口環(huán)扎術(shù)

  B妊娠早期先兆流產(chǎn)者,可肌注黃體酮

  C難免流產(chǎn)應等待自然排出

  D不全流產(chǎn)應行吸宮術(shù)

  E流產(chǎn)感染應先抗感染治療后刮宮

  正確答案:C

  89.ABO血型不合主要發(fā)生在:

  A孕母A型,丈夫A型、B型、AB型

  B孕母B型,丈夫A型、B型、AB型

  C孕母O型,丈夫A型

  D孕母O型,丈夫AB型

  E孕母O型,丈夫A型、B型、AB型

  正確答案:E

  90.妊娠20周時(shí)對妊娠高血壓綜合征的發(fā)生進(jìn)行預測性診斷,最有預測價(jià)值的方法是:

  A左側臥位較仰臥位的舒張壓高15mmHg

  B右側臥位較仰臥位的舒張壓高30mmHg

  C平均動(dòng)脈壓為90mmHg

  D測尿鈣/肌酐比值為0.06

  E血細胞比容0.31,全血粘度比值3.2,血漿粘度比值1.4

  正確答案:C

  91.24歲,孕37周,既往血壓正常,未做產(chǎn)前檢查,7日前突覺(jué)頭痛,逐漸加重。檢查:BP166/112mmHg,尿蛋白( ),浮腫( ),血細胞比容0.40.此時(shí)正確處理是:

  A行剖腹產(chǎn)術(shù)

  B作CT

  C靜注呋塞米40mg

  D呋塞米40mg肌注

  E25%MgSO416ml緩慢靜注后靜脈滴注MgSO4

  正確答案:E

  92.28歲初產(chǎn)婦,孕30周,產(chǎn)前檢查發(fā)現子宮比孕周大,羊水量較多,近幾周孕婦體重增加過(guò)快,但無(wú)水腫,腹壁可觸及,肢體較多,應對該孕婦首選哪項輔助檢查:

  A X線(xiàn)片

  B多普勒胎心線(xiàn)

  CB型超聲波檢查

  D血甲胎蛋白

  E以上都不是

  正確答案:C

  93.診斷羊水過(guò)少的絕對值為

  A羊水指數≤8.0cm

  B羊水指數≤7.0cm

  C羊水指數≤6.0cm

  D羊水指數≤5.0cm

  E羊水指數≤4.0cm

  正確答案:D

  94.李某,女,28歲,孕1產(chǎn)0,孕32周,陰道流水12小時(shí),間斷腹墜2小時(shí)。T36.6℃,P95次/分,BP110/80mmHg,心肺未見(jiàn)其他異常,腹部無(wú)壓痛,陰道間斷流水,無(wú)異味,血WBC10×109/L,同時(shí)各項檢查證實(shí)胎兒存活,胎兒大小與實(shí)際孕周相符,最恰當的處理是:

  A不予處理順其自然

  B觀(guān)察24小時(shí),如未臨產(chǎn)進(jìn)行引產(chǎn)

  C期待療法,包括抑制子宮收縮、預防感染和促進(jìn)胎肺成熟等綜合治療措施

  D剖宮取胎

  E以上都不是

  正確答案:C

  95.用硫酸鎂治療妊高征時(shí),最早出現的中毒反應為

  A膝反射亢進(jìn)

  B膝反射消失

  C呼吸變慢

  D尿量減少

  E視力模糊

  正確答案:B

  96.下列哪項不是外因性不勻稱(chēng)型胎兒宮內發(fā)育遲緩的新生兒特點(diǎn):

  A外表無(wú)營(yíng)養不良表現

  B外表呈營(yíng)養不良或過(guò)熟兒狀態(tài)

  C各器官細胞數正常,但體積縮小,以肝臟為著(zhù)

  D胎盤(pán)體積正常,常有梗死、鈣化

  E出生時(shí)新生兒常有低血糖

  正確答案:A

  97.Rh血型不合約有多少發(fā)生在第一胎:

  A10%

  B20%

  C30%

  D40%

  E罕見(jiàn),除非接受過(guò)輸血、換血治療

  正確答案:E

  98.破膜后發(fā)現血性羊水應考慮

  A胎兒窘迫

  B胎兒宮內發(fā)育遲緩

  C妊高征

  D前置胎盤(pán)

  E胎盤(pán)早剝

  正確答案:E

  99.胎兒脊柱開(kāi)始骨化的孕周是:

  A孕6~7周

  B孕7~8周

  C孕8~9周

  D孕9~10周

  E孕10~11周

  正確答案:C

  100.關(guān)于輸卵管妊娠與流產(chǎn),下列哪項不正確:

  A流產(chǎn)表現為下腹陣發(fā)性墜痛

  B輸卵管妊娠可于后穹隆穿刺抽出不凝血

  C流產(chǎn)出現休克時(shí)其程度與外出血不成比例

  D兩者尿HCG均可陽(yáng)性

  E宮頸舉痛為輸卵管妊娠的典型體征

  正確答案:C

  101.產(chǎn)后通過(guò)檢查胎盤(pán)和胎膜可以確診為前置胎盤(pán)的是:

  A前置部位的胎盤(pán)有陳舊血塊附著(zhù),胎膜破口距胎盤(pán)邊緣<7cm

  B前置部位的胎盤(pán)無(wú)陳舊血塊附著(zhù),胎膜破口距胎盤(pán)邊緣<7cm

  C前置部位的胎盤(pán)有陳舊血塊附著(zhù),胎膜破口距胎盤(pán)邊緣>7cm

  D前置部位的胎盤(pán)有陳舊血塊附著(zhù),胎膜破口距胎盤(pán)邊緣>10cm

  E前置部位的胎盤(pán)有陳舊血塊附著(zhù),胎膜破口距胎盤(pán)邊緣>15cm

  正確答案:A

  102.不屬于重度妊娠高血壓綜合征并發(fā)癥的是:

  A急性腎功能衰竭

  B腦出血

  C胎盤(pán)早剝

  DHELLP綜合征

  E肺炎

  正確答案:E

  103.產(chǎn)后24小時(shí)應給予何種物質(zhì)中和抗原:

  A白蛋白

  B抗D丙種球蛋白

  C腎上腺皮質(zhì)激素

  D血漿

  E葡萄糖

  正確答案:B

  104.前置胎盤(pán)患者在孕期腹部觸診、聽(tīng)診所見(jiàn)是:

  A子宮持續性收縮、胎位不清、胎心消失

  B陣發(fā)性子宮收縮、胎心音良好

  C無(wú)子宮收縮、胎先露高浮、胎心好

  D子宮強制性收縮、宮低升高、血壓下降、胎心消失

  E陣發(fā)性子宮收縮、松弛不全、胎心音弱

  正確答案:C

  105.治療重度妊娠高血壓綜合征孕婦的藥物應是:

  A降壓藥

  B強鎮靜藥

  C解痙藥

  D利尿藥

  E擴容藥

  正確答案:C

  106.日前常用于治療異位妊娠的化學(xué)藥物是:

  A環(huán)磷酰胺

  B更生霉素

  C甲氨蝶呤

  D長(cháng)春新堿

  E順鉑

  正確答案:C

  107.胎盤(pán)早剝正確的處理是

  A出血不多可做期待療法

  B胎兒死亡均取陰道分娩

  C分娩后立即使用宮縮劑,以防產(chǎn)后出血

  D剖宮產(chǎn)時(shí),一旦發(fā)現子宮胎盤(pán)卒中立即切除子宮

  E以上均不正確

  正確答案:C

  108.28歲,孕31周前檢查正常,孕34周出現頭痛,視力模糊癥狀。檢查:BP180/110mmHg,尿蛋白( ),水腫( ),眼底A:V=1:2,視網(wǎng)膜水腫。診斷為:

  A中度妊娠高血壓綜合征

  B先兆子癇

  C妊娠蛋白尿

  D妊娠合并高血壓

  E妊娠合并慢性腎炎

  正確答案:B

  109.正常胎盤(pán)重量與胎兒體重之比是:

  A1:7

  B1:8

  C1:3

  D1:4

  E1:5

  正確答案:A

  110.ABO血型不合主要發(fā)生在孕母O型的主要原因是:

  AO型血產(chǎn)生的抗體以抗A(B)IgG占優(yōu)勢

  BO型血產(chǎn)生的抗體以抗A(B)IgM占優(yōu)勢

  CO型血產(chǎn)生的抗體以抗A(B)IgA占優(yōu)勢

  DO型血產(chǎn)生的抗體以抗A(B)IgE占優(yōu)勢

  EO型血產(chǎn)生的抗體以抗A(B)IgG及抗A(B)IgM占優(yōu)勢

  正確答案:A

  111.關(guān)于妊娠劇吐以下哪項是正確的:

  A擇食,輕度的惡心、嘔吐、頭暈、倦怠

  B多在清晨空腹時(shí)較嚴重

  C對生活工作影響不大,不需特殊治療

  D多在妊娠12周前后消失

  E頻繁惡心嘔吐,不能進(jìn)食,影響身體健康,甚至威脅孕婦生命

  正確答案:E

  112.妊娠高血壓綜合征易發(fā)生于:

  A妊娠20周后

  B妊娠16周后

  C妊娠32周后

  D妊娠24周后

  E妊娠12周后

  正確答案:A

  113.前置胎盤(pán)出血時(shí)間早多見(jiàn)于

  A完全性前置胎盤(pán)

  B部分性前置胎盤(pán)

  C邊緣性前置胎盤(pán)

  D邊緣性和部分性前置胎盤(pán)

  E完全性和部分性前置胎盤(pán)

  正確答案:A

  114.有母兒血型不合的胎兒生后應向臍靜脈內注射藥物是:

  A腎上腺皮質(zhì)激素,維生素C

  B葡萄糖,腎上腺皮質(zhì)激素,維生素C

  C葡萄糖,地塞米松,維生素C

  D腎上腺皮質(zhì)激素

  E地塞米松

  正確答案:C

  115.發(fā)生率低,但其后果嚴重,幾乎全為輸卵管破裂的是

  A間質(zhì)部妊娠

  B峽部妊娠

  C壺腹部妊娠

  D傘部妊娠

  E間質(zhì)部和峽部交界處妊娠

  正確答案:A

  116.29歲婦女,宮內孕32周,自覺(jué)水腫半月,檢查血壓155/100mmHg,水腫( ),尿蛋白( ),應診為:

  A輕度妊娠高血壓綜合征

  B中度妊娠高血壓綜合征

  C重度妊娠高血壓綜合征

  D先兆子癇

  E子癇

  正確答案:B

  117.輸卵管妊娠最常見(jiàn)的原因是:

  A輸卵管發(fā)育不良

  B慢性輸卵管炎

  C子宮內膜異位癥

  D輸卵管結扎術(shù)后再通

  E孕卵外游

  正確答案:B

  118.前置胎盤(pán)病例,僅適用于陰道分娩的是:

  A部分性前置胎盤(pán),胎兒為頭位

  B低置胎盤(pán),胎兒為頭位

  C部分性前置胎盤(pán),胎兒為臀位

  D低置胎盤(pán),胎兒為臀位

  E邊緣性前置胎盤(pán),胎兒為臀位

  正確答案:B

  119.羊水過(guò)多合并胎兒畸形時(shí)不正確的處理原則:

  A一經(jīng)確診立即終止妊娠

  B較嚴重的羊水過(guò)多一般采用經(jīng)腹羊膜腔內注入藥物引產(chǎn)

  C高位破膜12小時(shí)后若無(wú)宮縮需用抗生素

  D一般在破膜后予催生素引產(chǎn)

  E腹部穿刺放出部分羊水后再行人工破膜

  正確答案:B

  120.妊娠高血壓綜合征的基本病理變化是:

  A全身小動(dòng)脈痙攣

  B腎小球濾過(guò)率降低

  C腎小管對鈉離子的再吸收增加

  D腎上腺皮質(zhì)抗利尿激素增加

  E血液粘稠度增加

  正確答案:A

  121.關(guān)于異位妊娠,下列哪項不正確:

  A異位妊娠與宮外孕含義不同

  B子宮殘角妊娠不在異位妊娠的范疇

  C異位妊娠的受精卵著(zhù)床于子宮體腔以外

  D繼發(fā)性腹腔妊娠亦為異位妊娠

  E異位妊娠的臨床表現與受精卵著(zhù)床部位無(wú)關(guān)

  正確答案:E

  122.重度妊娠高血壓綜合征孕婦于孕晚期出現腹痛及陰道出血,最可能的疾病是:

  A重型胎盤(pán)早剝

  B邊緣性前置胎盤(pán)

  C宮頸癌

  D子宮破裂

  E臍帶帆狀附著(zhù)血管前置破裂

  正確答案:A

  123.在早產(chǎn)原因的胎兒因素中,不包括:

  A雙胎妊娠

  B羊水過(guò)多

  C胎膜早破

  D宮內感染

  E羊水過(guò)少

  正確答案:E

  124.下列哪項與自然流產(chǎn)無(wú)關(guān):

  A黃體功能不足

  B宮頸重度裂傷

  C甲狀腺功能低下

  D子宮畸形

  E 經(jīng)產(chǎn)婦

  正確答案:E

  125.巨大胎兒是指體重超過(guò)

  A3000g

  B3500g

  C4000g

  D4500g

  E5000g

  正確答案:C

  126.胎兒出生缺陷發(fā)生的順序,下列正確的是:

  A腦積水,開(kāi)放性脊柱裂,無(wú)腦兒,腦脊膜膨出,腭裂,先天性心臟病

  B無(wú)腦兒,腦積水,開(kāi)放性脊柱裂,腦脊膜膨出,腭裂,先天性心臟病

  C先天性心臟病,腦積水,無(wú)腦兒,開(kāi)放性脊柱裂,腭裂,腦脊膜膨出

  D21三體綜合征,腹裂,腦膨出,無(wú)腦兒,腦積水,腭裂

  E開(kāi)放性脊柱裂,21三體綜合征,腦積水,無(wú)腦兒,腭裂,腦脊膜膨出

  正確答案:B

  127.王某,女,32歲,孕3產(chǎn)0,孕39 2周,間斷陰道流水4小時(shí),不規律腹墜5小時(shí)。T38.0℃,P110次/分,BP115/75mmHg,心肺未見(jiàn)其他異常,腹部無(wú)壓痛,入院后陰道間斷流水,未聞及明顯異味,血WBC18×109/L,N 90%,胎心監護胎心基線(xiàn)位于160~180次/分,同時(shí)各項檢查證實(shí)胎兒大小與實(shí)際孕周相符,肛查宮頸展平,宮口未開(kāi),最恰當的處理是:

  A不予處理順其自然

  B觀(guān)察12小時(shí),如未臨產(chǎn)進(jìn)行引產(chǎn)

  C期待療法,包括抑制子宮收縮、預防感染和促進(jìn)胎肺成熟等綜合治療措施

  D立即行剖宮產(chǎn)

  E觀(guān)察12小時(shí),如未臨產(chǎn)行剖宮產(chǎn)

  正確答案:D

  128.單卵雙胎約占雙胎妊娠的:

  A3/4

  B2/3

  C1/2

  D2/5

  E1/3

  正確答案:E

  129.異位妊娠時(shí),子宮的表現哪項不正確:

  A子宮增大變軟

  B子宮小于停經(jīng)月份

  C子宮內膜病理有時(shí)可見(jiàn)A-S反應

  D超聲檢查顯示子宮腔內空虛

  E子宮大小與停經(jīng)周數基本相符

  正確答案:E

  130.閉經(jīng)37周的初產(chǎn)婦,抽搐2次,控制抽搐后4小時(shí),BP160/100mmHg,胎心164次/分,NST有反應型,無(wú)宮縮,處理最宜選擇:

  A剖宮產(chǎn)

  B產(chǎn)鉗

  C胎頭吸引

  D催產(chǎn)素引產(chǎn)

  E人工破膜

  正確答案:A

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