在各種遠程教育、居家辦公、在家吃雞、熬夜刷劇后,很多人出現了眼干、眼疲勞、眼紅、眼癢等用眼過(guò)度的癥狀,眼藥水自然而然成了“居家必備”,可是你用的眼藥水選對了嗎?
日常用眼過(guò)度導致的眼睛干澀等癥狀,推薦使用人工淚液滴眼液。
正常淚液成份含水占98%,含有無(wú)機鹽、蛋白質(zhì)、溶菌酶、免疫球蛋白、補體物質(zhì)等,具有自身營(yíng)養和保護作用,而人工淚液就是模仿人體淚液成份做出的一種劑量替代品。
主要成分
人工淚液的主要成分有纖維素類(lèi)、粘多糖類(lèi)、聚乙烯醇類(lèi)、聚丙烯酸類(lèi)等,基質(zhì)中添加有右旋糖酐、甘油、某些營(yíng)養物質(zhì)和細胞因子。
使用注意
雖然人工淚液對緩解眼干澀有一定作用,但人工淚液畢竟與淚液還是有所區別,時(shí)間久了反而會(huì )加重干眼癥狀。
同時(shí)部分滴眼液含有防腐劑,長(cháng)期使用會(huì )損傷眼表角結膜上皮細胞,少玩手機合理用眼才是王道!
抗過(guò)敏藥又稱(chēng)為抗變態(tài)反應藥,常用藥物種類(lèi)有:肥大細胞穩定劑、組胺受體拮抗劑,糖皮質(zhì)激素類(lèi)滴眼液,輔助用藥有非甾體類(lèi)抗炎藥、血管收縮劑、免疫抑制劑和人工淚液。
種類(lèi) | 藥品 | 作用和注意 |
肥大細胞穩定劑 | 色甘酸鈉滴眼液、奈多羅米鈉滴眼液等 | 主要用于預防過(guò)敏性結膜炎 |
組胺受體拮抗劑 | 依美斯汀滴眼液 | -- |
糖皮質(zhì)激素類(lèi)滴眼液 | 可的松、氫化可的松、潑尼松、地塞米松等 | 長(cháng)期使用可能會(huì )導致激素性青光眼、白內障和繼發(fā)眼部感染 |
非甾體類(lèi)抗炎藥 | 普拉洛芬眼液、酮咯酸氨丁三醇滴眼液、 氟比洛芬鈉滴眼液等 | 在過(guò)敏性疾病發(fā)作的急性階段及間歇階段均可使用 |
*注意:選擇藥物應當在醫生指導下使用
常說(shuō)的眼睛有紅血絲,是由于熬夜或用眼過(guò)度導致的結膜充血。在代購和網(wǎng)紅圈里經(jīng)常會(huì )有一些去紅血絲的滴眼液很受歡迎。
這類(lèi)滴眼液通常加有血管收縮劑,能暫時(shí)收縮結膜血管,但連續長(cháng)期使用可能導致血管更粗大、舒張更明顯,容易產(chǎn)生依賴(lài)。
主要成分
鹽酸萘甲唑啉、鹽酸四氫唑啉等。
使用注意
這類(lèi)藥品成分作用與腎上腺素相似,對末梢血管有強力的收縮作用,閉角型青光眼、萎縮性鼻炎者忌用;高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)者慎用。
另外,有些抗疲勞眼液加有抗膽堿藥物如甲基硫酸新斯的明,增強眼調節能力,有縮瞳作用,不宜長(cháng)期使用。

眼藥水(即滴眼液)的成份主要由藥物原料、溶劑和附加劑組成。

藥物原料:藥物原料不同滴眼液的作用不同,主要有干眼癥眼液、緩解眼疲勞眼液、抗生素眼液、消炎眼液、抗過(guò)敏眼液、青光眼用眼液、白內障用眼液散瞳及縮瞳眼液、麻醉用眼液等。
溶劑:通常使用注射用水等。
附加劑:抑菌劑、PH值調節劑、等滲劑、增稠劑等。

01 抑菌劑(防腐劑)
主要作用于抑制微生物生長(cháng)和化學(xué)變化引起的腐敗。
常見(jiàn)成分
季銨鹽類(lèi)的苯扎溴銨、有機汞類(lèi)的硝酸苯汞、醇類(lèi)如三氯叔丁醇、酯類(lèi)如甲酯、酸類(lèi)如山梨酸等,有時(shí)需復合抑菌劑協(xié)同作用。
國家對滴眼液抑菌劑濃度有嚴格要求,一般在千分之一~千分之二。不含防腐劑的滴眼液包裝更嚴格,容量較小,多單只包裝,一日內使用。
02 pH值調節劑
淚液的pH值約為7.2,為了避免滴眼液的刺激性,添加pH值調節劑來(lái)保持藥物穩定的pH值。
常見(jiàn)成分
硼酸緩沖液、磷酸鹽緩沖液等。
03 等滲調節劑
調節滴眼液的滲透壓,使滴眼液與淚液的滲透壓相等。
**人眼在海水中會(huì )感到刺痛,就是因為淚液與海水的滲透壓不同。
常見(jiàn)成分
氯化鈉、甘露醇等。


滴眼液在使用前,除了要注意有效期和包裝完整度,還需要認真閱讀說(shuō)明書(shū)查看拋棄時(shí)間。
通常滴眼液開(kāi)瓶4周后拋棄,但也有部分滴眼液是周拋、日拋。
溫馨提示
可以在眼藥水瓶或盒子上標記開(kāi)瓶日期,避免忘記哦!

使用滴眼液應該先點(diǎn)健康的一邊,后點(diǎn)患眼,先用滴眼液,后用眼膏。滴眼液不要點(diǎn)在黑眼珠上,使用前先擠出一滴廢棄。
第一步:清潔雙手,打開(kāi)瓶蓋,避免瓶蓋瓶口接觸其他物品,以免污染;
第二步:食指輕輕向下?tīng)坷卵鄄€,暴露眼瞼里側結膜囊;
第三步:垂直點(diǎn)入一滴眼液入結膜囊;
第四步:輕閉眼,食指壓迫內眼角(淚囊處)5分鐘以防止淚液通過(guò)淚道流失或鼻粘膜吸收藥物毒性。

正常狀態(tài)下結膜囊容納淚液3~7微升,最大容納30微升,每滴眼液約25~30微升,所以每次點(diǎn)一滴眼藥即可。

作者 | 北京市中西醫結合醫院 宋念東
編輯/排版 | 呵呵