【別名】鬼受(《備急千金要方》)、鬼堂(《千金翼方》).
【出處】《靈樞·本輸》:肘中之動(dòng)脈也.
【歸經(jīng)】手太陰肺經(jīng).
【定位】肘橫紋中肱二頭肌腱橈側緣凹陷處.
【釋名】前臂部稱(chēng)尺,古代以腕后至肘為一尺澤,沼澤,低凹處.穴在尺部肘窩中,脈氣流注于此如水注沼澤,故名.
【類(lèi)屬】本經(jīng)合穴.
【穴性】清泄肺熱、調理肺氣、舒筋活絡(luò ).
【主治】
1.呼吸系統病癥咳嗽,咯血,哮喘.
2.神經(jīng)系統病癥中風(fēng),小兒驚風(fēng),無(wú)脈證.
3.頭面五官病癥急性扁桃體炎,牙痛.
4.消化系統病癥胸脅脹滿(mǎn),嘔吐,絞腸痧.
5.經(jīng)絡(luò )肢體病癥肩痹痛,肘臂攣痛,風(fēng)痹.
6.其他病癥虛勞,經(jīng)閉,食物中毒.
【配伍】配曲池、合谷治風(fēng)痹,臂肘痛不舉配肺俞治咳喘;配膏育治肺癆;配少商治咽喉腫痛;配委中治腹痛吐瀉.
【刺灸法】直刺0.5~0.8寸,或點(diǎn)刺出血;可灸.
【古代應用】
《針灸甲乙經(jīng)》:心膨膨痛,少氣不足以息,尺澤主之.
《備急千金要方》:五臟一切諸證,灸尺澤七壯.
《肘后歌》:鶴膝腫痛難移步,尺澤能舒筋骨痛.
《靈光賦》:吐血定喘補尺澤.
《玉龍歌》:筋急不開(kāi)手難伸,尺澤從來(lái)要認真.
【臨床報道神奇作用與功效】
1.咳嗽《針灸臨床雜志》1999年第9期報道:尺澤穴位注射治療1例咳嗽患者,將地塞米松1ml、病毒唑1ml、硫酸慶大霉素8萬(wàn)I混合后,緩慢注入左側尺澤穴.次日復診,癥狀大減;按上法再注射右側尺澤,第3天咳嗽已經(jīng)控制.隨訪(fǎng)1個(gè)月未復發(fā).《浙江中醫雜志》2001年第5期報道:針刺尺澤穴治療1例兒童患者,受涼后頭痛發(fā)熱、咳嗽、氣粗、口干咽痛.體溫38.7℃,咽部充血紅腫,舌苔薄黃,脈象浮數.本著(zhù)'實(shí)則瀉其子'的治療法則,取雙側尺澤并加大椎穴,針用瀉法.治療1次即脈靜身涼,2次咳止痛消而愈.
2.急性胃腸炎《針灸臨床雜志》1997年第8期報道:針刺尺澤穴治療1例急性胃腸炎,雙側尺澤穴進(jìn)針得氣后平補平瀉,留針20分鐘針后腹痛漸緩,次日復針1次,諸癥消失.《中國針灸》1999年第期報道:尺澤點(diǎn)刺出血治療急性胃腸炎.在肘橫紋上用止血帶扎緊,用三棱針迅速點(diǎn)刺尺澤穴充盈之脈絡(luò ),擠出血液數滴,輕證只取單側穴,重證同時(shí)取雙側穴必要時(shí)配合針刺金津、玉液.一般情況下30分鐘即可治愈.
3.神經(jīng)系統病癥
(1)腦梗死:《中國針灸》2002年第7期報道:針刺尺澤穴治療腦梗死30例.
每日凌晨3~5時(shí)患者睡醒前取尺澤穴快速針刺,強刺激后留針10~20分鐘,其間捻針1~2次.結果:肢體活動(dòng)恢復、癥狀消失、生活自理25例,癥狀及肢體活動(dòng)未改善5例.
(2)食物中毒后遺癥:《中國民間療法》201年第7期報道:尺澤穴刺血治療1例食物中毒后遺癥頭暈患者,在尺澤穴附近靜脈暴露明顯處常規消毒,用大三棱針針尖斜向上方快速點(diǎn)刺,任血自流,當流血量約50ml時(shí),用干棉球壓迫止血;術(shù)后靜脈點(diǎn)滴10%葡萄糖500ml加ATP40mg及輔酶A100IU、維生素C1g3日1次.結果:治療1次癥狀減輕,3次癥狀消失.半年后隨訪(fǎng)未再發(fā)作.
4運動(dòng)系統病癥
(1)關(guān)節痛:《江西中醫藥》1995年增刊報道:尺澤等穴刺絡(luò )放血治療關(guān)節疼痛48例.取尺澤、委中,常規消毒,用三棱針緩慢地刺入穴位靜脈充血明顯處,出血約2~5ml,然后用消毒干棉球按壓止血結果:1次痊愈25例(52%),顯效14例(29.2%),好轉8例(16.7%),無(wú)效1例(2.1%),有效率97.9%(2)肱骨外上髁炎:《河北中醫》1994年第2期報道:針刺尺澤穴透壓痛點(diǎn)治療肱骨外上髁炎54例.在肘部找出壓痛點(diǎn)用毫針由尺澤向壓痛點(diǎn)方向透刺,待有針感后強刺激,使'氣至病所',留針20分鐘.每日或隔日1次,6次為1療程.
結果:治愈46例(85.2%),顯效8例,全部有效.
(3)肱橈關(guān)節滑囊炎:《浙江中醫雜志》1995年第5期報道:針刺尺澤穴治療肱橈關(guān)節滑囊炎50例.尺澤穴常規消毒針刺得氣后針尖朝向橈骨粗隆穿透滑膜囊,深至骨面,捻針1分鐘;再提到皮下,向左右斜刺,深度、捻轉時(shí)間均同上;可重復幾次,出針后局部重壓5分鐘.隔日1次,5次為1療程.經(jīng)治3個(gè)療程,痊愈31例,顯效8例,好轉11例,全部有效.
(4)腰痛:《北京中醫藥大學(xué)學(xué)報》(中醫臨床版1999年第2期報道:肘上四穴治療腰痛58例.取尺澤、曲池、小海、曲澤四穴之一,以壓痛明顯的穴位為主治穴,單側腰痛取患側,雙側腰痛及腰脊痛取雙側.采取常規針刺手法,間歇捻轉,并配合腰部功能鍛煉.每日1次,5次為療程.扭閃腰痛14例,均在1~3次內治愈;其他型腰痛1療程內治愈31例(77.6),好轉13例(22.4%),全部有效.
5口腔、咽喉病癥
(1)扁桃體炎:《針灸臨床雜志》2004年第3期報道:點(diǎn)刺尺澤穴及耳背出血治療急性扁桃體炎84例.穴位常規消毒用三棱針快速點(diǎn)刺雙側尺澤,使出血2~5ml,耳尖背部點(diǎn)刺放血1~2ml為宜,左右耳交替進(jìn)行,重證兩耳同時(shí)點(diǎn)刺放血,結果:痊愈54例(64.3%),顯效20例(3.8%),好轉7例(8.3%),無(wú)效3例(3.6%),有效率96.4%.
(2)牙痛:《云南中醫中雜志》1996年第2期報道:針刺尺澤穴治療牙痛50例.尺澤直刺0.3~0.5寸,得氣后留針30分鐘,每10分鐘提插捻轉1次.結果有效率95.9%,與針刺患側合谷、頰車(chē)、下關(guān)穴的對照組91.1%的有效率無(wú)差異.
【現代研究】
臨床觀(guān)察:尺澤穴,有降血壓的作用,對高血壓有一定療效.實(shí)驗觀(guān)察:針刺尺澤對結腸蠕動(dòng)有調整作用,可使不蠕動(dòng)或蠕動(dòng)很弱的降結腸下部或直腸的蠕動(dòng)增強(楊甲三,《針灸腧穴學(xué)》,上?？茖W(xué)技術(shù)出版社,1989年)《中國運動(dòng)醫學(xué)雜志》2005年第5期報道:艾灸尺澤穴對中長(cháng)跑運動(dòng)員肺活量及1000米跑成績(jì)之影響.將24名中長(cháng)跑運動(dòng)員均勻分為實(shí)驗組和對照組,對實(shí)驗組運動(dòng)員左、右臂尺澤穴進(jìn)行5個(gè)療程的溫和灸法,測定實(shí)驗前后兩組運動(dòng)員肺活量和1000m跑成績(jì).結果:5個(gè)療程后實(shí)驗組運動(dòng)員的平均肺活量較實(shí)驗前顯著(zhù)提高(P<0.01),而對照組平均肺活量實(shí)驗前后差異不明顯.實(shí)驗前,兩組受試者1000m跑成績(jì)無(wú)顯著(zhù)差異(P>0.05),實(shí)驗后實(shí)驗組1000m跑成績(jì)顯著(zhù)優(yōu)于實(shí)驗前和對照組(P<0.01).結論:艾灸尺澤穴有助于提高中長(cháng)跑運動(dòng)員的肺活量和耐力跑成績(jì).
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