用藥傳奇-------22. 紅藤專(zhuān)治少腹疾 - 中醫臨床經(jīng)驗交流版 - 復興中醫網(wǎng) 中國...
我臨床看病用方施藥有一習慣和規矩,這就是專(zhuān)方加專(zhuān)藥。專(zhuān)方就是經(jīng)方與時(shí)方,這里不論述,大家都知道;專(zhuān)藥有兩種意思,一是引經(jīng)報使藥,一是專(zhuān)治某癥之藥。這樣用藥的好處是標本兼冶,尤其是專(zhuān)藥的使用能立馬快速見(jiàn)效,即能揚名又能增強患者的信心。臨床上這類(lèi)藥很多,今天專(zhuān)門(mén)談其中一味,紅藤。
紅藤這味藥,是我初涉中醫時(shí)較早學(xué)到的一味藥。上個(gè)世紀七十年代初,正處文革時(shí)期,衛生系統曾掀起“一把草,一根針” 流行風(fēng),在草藥的王國里三種藥給我留下了深刻印象,虎杖、紅藤、魚(yú)腥草?;⒄戎胃窝?,紅藤治蘭尾炎,魚(yú)腥草治肺炎。紅藤治蘭尾炎主要是在大黃牡丹湯的基礎上加入紅藤,效果得到大幅度提高。自從學(xué)會(huì )這味藥,我從單一的治療蘭尾炎,即中醫的腸癰開(kāi)始,幾十年下來(lái),逐漸發(fā)展到治以少腹為中心的諸多疾病,諸如痛經(jīng)、子宮肌瘤、子宮內膜異位癥、附件炎、膀胱炎,前列腺,無(wú)名疼痛等等,效果非凡??梢哉f(shuō)紅藤這味藥在活血止痛,消炎散結,專(zhuān)主少腹方面無(wú)有出其二的。是一味難得的好藥。
紅藤好象本經(jīng)未有記載使用,具體從什么年代開(kāi)始使用我也未考證過(guò),只是從現代有關(guān)中醫書(shū)刊中知道:紅藤為木通科植物大血藤的干燥藤莖,主產(chǎn)于河南、浙江、安徽、廣東、福建、湖北等地。性味苦平,歸大腸、肝經(jīng),有清熱解毒,活血止痛之功效。經(jīng)過(guò)這么多年的臨床運用,覺(jué)得是一味難得的好藥,世人試有輕視淡忘,故重新提起述說(shuō)其卓著(zhù)療效。以供學(xué)者運用。其實(shí)對于紅藤的妙用當代不乏名醫運用,安徽名老中醫張瓊林就是其中一位?!?span id="mumi2cs" class="t_tag" oncg="tagshow(event)" href="tag.php?name=%c1%d9%d6%a4">臨證碎金錄》中的“紅藤六妙散”就是一則:
紅藤30g黃柏12-15g炒蒼術(shù)12-15g敗醬草30g生薏米50g甘草8g。
功效:燥濕清熱 滌濁浣帶。
主治:濕熱帶下(急慢性盆腔炎、宮頸炎、宮頸糜爛、子宮內膜炎、附件炎、盆腔炎性包塊等)。
我常以此方加大量土茯苓治上述諸證,效果可靠。
又,風(fēng)靡上海的戴德英名老中醫的婦科名方紅藤方,亦是靠紅藤一舉成名的。其方為:
紅藤 敗醬草 薏苡仁 桃仁 丹皮 丹參 紫草 生牡蠣 生蒲黃 莪術(shù) 香附 元胡?!哆m用病癥》瘀熱阻滯胞宮脈絡(luò )所致的子宮內膜異位癥、痛經(jīng)、經(jīng)期延長(cháng)、崩漏、月經(jīng)量少等婦科疾病。臨床效驗亦不虛言。
我在臨床上除了用于上述一類(lèi)婦科疾患外,也用于外科的腸癰、腸粘連、腸激諾證以及無(wú)名少腹疼痛,總之,凡是以少腹為主的疼痛不適,鼓形包塊都要重用紅藤,效果顯著(zhù)。下舉例示之:
2010年10月間,曾治一八十多歲老婦,上海人,慕名求治右少腹下經(jīng)常隱隱作痛,看了很多地方無(wú)法確診,B超檢查亦未見(jiàn)占位性病變,但老人就怕是癌癥,找到我要求中醫治療??淘\:女性中的高個(gè),瘦弱白晰,舌微紅,苔薄黃,脈弦細有力,飲食一般,二便基本正常,精神尚可,但心情不爽,憂(yōu)心忡忡,體檢右下腹未見(jiàn)明顯包塊,據述痛時(shí)有條塊。在醫院曾用大量抗生素無(wú)效。病發(fā)已有一年多了。我診斷為慢性蘭尾炎到起的腸粘連,中醫的氣滯血瘀。出方:四逆散加紅藤烏藥。
柴胡15g 枳實(shí)10g 炒白芍50g 炙甘草30g 紅藤30g 烏藥12g 五劑,水煎服。
二診,言之服上藥,略為有效,疼痛的次數減少,我告之,因是腸粘連不可能三五天就能治愈,估計需要二個(gè)月左右。老人還是比較聽(tīng)活的,即然有效,說(shuō)明辨證無(wú)誤,本著(zhù)效不更方的原則,以此方為主,中間適時(shí)加入一些參芪歸地之藥,總計服藥五十多劑將此病徹底洽愈。
此案之所以有效,與我堅持以紅藤為主用藥甚為關(guān)健。我治此類(lèi)少腹疼痛疾患,臨床感到用不用紅藤大不一樣,實(shí)踐證明紅藤是一味專(zhuān)主少腹疼痛的好藥,其作用暫無(wú)它藥可替代。諸位不妨臨床一用即知。
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