骨質(zhì)增生的主要病因與關(guān)節軟骨的退行性病變有關(guān)，腰椎的骨質(zhì)增生是因為中年以后， 隨著(zhù)年齡的增大，機體各組織細胞的生理功能也逐漸衰退老化，退化的椎間盤(pán)逐漸失去水份，椎間隙變窄，纖維環(huán)松弛向周邊膨出，椎體不穩，纖維環(huán)在椎體邊緣外發(fā)生撕裂，導致髓核之突出，將后縱韌帶的骨膜頂起，其下面產(chǎn)生新骨，形成骨刺或骨質(zhì)增生。也有人認為椎間盤(pán)退變萎縮后，椎體向前傾斜，椎體前緣在中線(xiàn)為前縱韌帶所阻，兩側骨膜掀起，骨膜下形成新骨。另外，局部的受壓因素也是引起腰椎骨質(zhì)增生的主要因素，腰椎椎體邊緣受壓較重，故此處骨質(zhì)增生的發(fā)生也較常見(jiàn)。
好發(fā)部位，以腰三、腰四最為常見(jiàn)。臨床上常出現腰椎及腰部軟組織酸痛、脹痛、僵硬與疲乏感，甚至彎腰受限。如鄰近的神經(jīng)根受壓，可引起相應的癥狀，出現局部疼痛、發(fā)僵、后根神經(jīng)痛、麻木等。如壓迫坐骨神經(jīng)可引起坐骨神經(jīng)炎，出現患肢劇烈麻痛、灼痛、抽痛、串痛、向整個(gè)下肢放射。腰椎骨質(zhì)增生發(fā)病緩慢，早期癥狀輕微不易引起重視，僅表現為腰腿酸痛，時(shí)輕時(shí)重，尤以久坐、勞累后或晨起時(shí)疼痛明顯，適當活動(dòng)或休息后減輕。當椎間盤(pán)退變后，椎體變形，相鄰椎體間松弛不穩，活動(dòng)時(shí)自覺(jué)腰部僵硬，疼痛無(wú)力。退變后形成的骨贅刺激，可使腰部僵硬感更加明顯，休息時(shí)重，稍事活動(dòng)后減輕，過(guò)勞則加劇。一旦增生使脊神經(jīng)受壓，可引起腰部的放射痛，也可以出現腰腿痛及下肢麻木。若椎體的后緣增生而導致椎管狹窄，壓迫馬尾神經(jīng)，出現馬尾神經(jīng)受壓綜合癥，臨床有間歇性跛行癥狀。椎體前緣增生及側方增生時(shí)，可壓迫刺激附近的血管及植物神經(jīng)產(chǎn)生機能障礙。
(一) 年齡因素：人體的老化是不可抗拒的自然規律，隨著(zhù)年齡的增長(cháng)，腰椎由于運動(dòng)磨損不可避免地會(huì )出現退行性改變，絕大部分60歲以上的正常人拍片時(shí)均可發(fā)現腰椎的骨刺形成，椎間隙狹窄等退變老化現象。
(二)勞損因素： 腰椎的退變過(guò)程，除隨年齡變化以外，還與腰椎勞損有很大關(guān)系， 腰椎長(cháng)期受到反復勞損以及過(guò)度活動(dòng)等不良因素的刺激，則有可能加速腰椎的退變，使椎間盤(pán)突出，骨刺的形成并不斷增大；反之，注意腰部的休息和保養，就可以減緩腰椎的退變速度和骨刺的進(jìn)展。
(三）外傷史：青少年時(shí)代的腰椎外傷，也是中年以后發(fā)生腰椎骨質(zhì)增生的重要外因。
(四)姿勢不正確：腰椎骨質(zhì)增生癥年輕患者主要是與長(cháng)時(shí)間維持同一個(gè)姿勢，同時(shí)姿勢不正確導致睡軟的席夢(mèng)思床墊，長(cháng)時(shí)間睡姿不正確也會(huì )導致腰椎骨質(zhì)增生。
從時(shí)間上分，腰椎增生可分為三個(gè)階段。
第一階段為隱蔽階段，實(shí)際已經(jīng)出現了增生部位，增生的厚度或長(cháng)度僅在1～2毫米左右。此時(shí)對人的活動(dòng)尚不構成影響，且無(wú)自我感覺(jué)，或稍有感覺(jué)也不體現為明顯的癥狀。所以，在隱蔽期一般不能引起人們的注意。這一階段大約持續1～2年的時(shí)間?！?/font>
第二階段為明顯階段，骨質(zhì)增生的長(cháng)度超過(guò)5毫米以上，對人體活動(dòng)有明顯的影響。左邊椎間盤(pán)增生時(shí)，人體向左傾斜和彎曲，左邊的肢體即引發(fā)酸、痛、麻感。反之亦如此。有的人處于正常體位時(shí)也會(huì )產(chǎn)生一些癥狀，這說(shuō)明某處神經(jīng)長(cháng)期受壓迫。此階段如果沒(méi)有得到根本的治療，則可能長(cháng)期痛苦，以至影響正常的生活活動(dòng)。這一階段可延續多年，以至一直進(jìn)入第三階段?！?/font>
第三階段為癱瘓或運動(dòng)障礙階段。一般骨質(zhì)增生部位多、增生長(cháng)度超過(guò)10毫米以上，多年得不到很好的治療，導致癱瘓或行走困難。這種情況在臨床上比較少見(jiàn)。
從形態(tài)上分，腰椎增生可分為四種。
1、 膨出狀：臨床上最普遍，即在骨質(zhì)外層增厚，使表面層膨出。稱(chēng)之為椎間盤(pán)膨出，也叫突出或肥大。
2、 角狀增生：在椎間盤(pán)的上角邊處形如牛角盤(pán)的突出，且向上挑，邊沿有尖狀突出，最易產(chǎn)生嚴重的癥狀。一般發(fā)生在頸、腰椎間盤(pán)上。
3、 柱狀增生：發(fā)生在活動(dòng)角度較大的小關(guān)節部位，如指關(guān)節、膝關(guān)節等處。局部癥狀比較明顯但影響不大，痛苦也較少。但有個(gè)別人在腰椎處也長(cháng)出長(cháng)達20毫米的柱條骨體，影響十分嚴重。
4、 粒狀贅生體：發(fā)生在經(jīng)?；顒?dòng)的大拇指與掌的活動(dòng)關(guān)節處，在關(guān)節縫外贅生一粒球狀骨體，粒徑可達4～6毫米左右。影響其手指正常工作，甚至無(wú)力。在膝關(guān)節處也可以出現此現象。
腰椎骨質(zhì)增生的治療
目前國內治療腰椎骨質(zhì)增生的方法有很多，治療都存著(zhù)者局限。
一、直流電藥物離子導入法。直流電藥物離子導入法充分發(fā)揮了藥物的作用，但因導入藥物為液體，易揮發(fā)，藥效不持久，限制了該方法的治療效果。
二、紫外線(xiàn)療法：其治療作用主要表現在以下幾個(gè)方面：
?。?font face="Arial">1）殺菌作用；（2）消炎作用；（3）止痛作用；（4）促進(jìn)傷口愈合作用；（5）脫敏作用；（6）促進(jìn)維生素D3的形成；（7）調解機體免疫功能等。
三、按摩與牽引。按摩與牽引完全靠外力的作用，只對局部進(jìn)行治療卻忽視了對人體內整體地調節，因此，只能起到暫時(shí)的止痛作用，而不能達到治療的目的。
四、針灸：針灸可通經(jīng)活血并有止痛作用?？上植康乃[和炎癥，但對骨質(zhì)增生來(lái)說(shuō)，針灸只能起輔助作用。
五、西藥治療。目前西醫對本癥尚無(wú)有效的治療藥物，常采用對癥處理，如疼痛時(shí)可服一些解熱鎮痛的藥；麻木者可選用B族維生素類(lèi)藥物；關(guān)節腫脹有積液者可給予局部抽取積液或局部封閉等療法。但實(shí)踐證明這些治療方法均不理想，只是治標而不治本，病情易復發(fā)。
六、外用中藥治療:內服藥物通過(guò)腸胃吸收、消化、分解，最后通過(guò)血液循環(huán)，才可將藥物輸入送給局部，整個(gè)過(guò)程需要通過(guò)層層屏障才能到達病灶部位，然藥效已所剩無(wú)幾，因此效果極為緩慢且低效，且臨床應用這些方法只能緩解疼痛癥狀，功能康復是無(wú)法逆轉的，骨質(zhì)修復更是無(wú)從談起。而且口服藥對肝、腎、胃腸損傷極大。因此選擇外用的中藥貼劑，效果會(huì )更好，從外皮滲透，藥物滲入骨質(zhì)，也沒(méi)有副作用，中藥消刺止痛膏外貼膏藥對治療腰椎骨質(zhì)增生的效果很好，值得患者信賴(lài)。
膏藥是祖國醫學(xué)的一朵奇葩，古有“外治之理即內治之理，外治之藥即內治之藥，所異者，法耳”、“膏藥能治病，無(wú)殊湯藥，用之得法，其響立應”等說(shuō)法。由于膏藥具有較高的稠度，故而其具備有效成分含量高、析出速度緩慢、作用長(cháng)期持久、局部療效切實(shí)等一系列優(yōu)點(diǎn)。清代著(zhù)名醫學(xué)家徐靈胎說(shuō)：“今所用之膏藥，古人謂之薄貼……治里者，或驅風(fēng)寒，或和氣血，或消痰痞，或壯筋骨，其方甚靈，藥亦隨病加減，其膏宜重厚久貼。”
“驅風(fēng)寒”、“和氣血”、“壯筋骨”，利用傳統膏藥這三大特點(diǎn)，中醫將其運用于治療骨質(zhì)增生等骨科疾病，臨床結果表明，膏藥治療骨質(zhì)增生，在中醫治病求本、整體施治用藥原則的指導下，往往獲得令人吃驚的神奇效果。 作為傳統黑膏藥的典型代表，消刺止痛膏由川烏、草烏、細辛、杜仲、一枝蒿、乳香、沒(méi)藥、大黃、血竭、樟腦、冰片、老蒜、蔥白、生姜等多味名貴中藥經(jīng)古法熬制而成，是遵循中藥歸經(jīng)原則，運用藥物互相協(xié)調為用的效能，組成的多味藥物大組方，以發(fā)揮藥材的良好功效。由于膏藥用于肌表薄貼，所以中取芳香透達之藥物，并加以引藥率領(lǐng)群藥，開(kāi)結行滯直達病所。因此可透入皮膚產(chǎn)生活血，止痛，化淤，通經(jīng)走絡(luò )，開(kāi)竅透骨，祛風(fēng)散寒等效果，并通過(guò)藥物的歸經(jīng)作用而調理機體陰陽(yáng)平衡，扶正固本、改善體質(zhì)，從根本上、全方位針對骨質(zhì)增生病機特點(diǎn)而發(fā)揮療效，從而達到徹底治愈該病的目的。消刺止痛膏治療有三大優(yōu)勢：
優(yōu)勢一 多重功效、全面治療
以傳統黑膏藥為載體，秉承中醫外治理論，精選多種名貴中草藥，直接外敷病灶，實(shí)現通血、調氣、逐瘀、止痛、驅邪、扶正等諸多功效，實(shí)現全方位治療效果，將骨質(zhì)增生病根徹底拔除。
優(yōu)勢二 局部用藥、直達病灶
使用時(shí)將其貼敷于病患皮部，在局部形成難以蒸發(fā)擴散的密封狀態(tài)，以開(kāi)竅之藥促使肌膚腠理通透，可在局部形成集中用藥的優(yōu)勢，直達病灶，使藥物的有效成份聚結于患部組織，并通過(guò)透皮吸收和經(jīng)絡(luò )剌激，疏通經(jīng)絡(luò )，打通血脈。改善周?chē)M織營(yíng)養，以達到消腫，止痛和修復病變組織的作用。
優(yōu)勢三 使用便捷、藥效持久
遵循中醫外治法之理念合理組藥，使用方法簡(jiǎn)單，治療過(guò)程無(wú)需任何醫療設備，患者完全可以自行治療，不影響正常的工作、生活，體現中醫藥簡(jiǎn)效奇之特點(diǎn)。每帖膏藥可用3天，使藥物的持續滲透作用得到保障，藥效持久。
腰椎骨質(zhì)增生的預防
(1) 健身運動(dòng)：腰椎骨質(zhì)增生的預防主要是堅持長(cháng)期的各種健身運動(dòng)，這對防止中老年骨質(zhì)疏松癥和骨質(zhì)增生癥是十分有益的，運動(dòng)方式有：散步、健身操、太極拳、太極劍、長(cháng)跑等。
(2) 保健按摩：是一種保健性的自我按摩運動(dòng)，可采用坐位或站位，用雙手掌及各指自上而下在腰部進(jìn)行按摩，力量由輕而重，直至局部發(fā)熱，再用雙手推拿腰部2~3分鐘，以促進(jìn)腰部的血液循環(huán)，緩解肌肉的僵硬和緊張。
(3) 保持良好的站立姿勢：站立時(shí)正確的姿勢應是：雙膝關(guān)節微屈，臀大肌輕度收縮，自然收縮腹肌，腰椎輕度變直，減少腰骶角，增加脊柱支撐力，預防腰椎間盤(pán)的損傷。
(4) 保持良好的坐位：長(cháng)期采取坐位工作與學(xué)習者，應選擇可調式靠背椅使坐位時(shí)腰部有所依靠，減輕腰部負擔，連續坐位姿勢超過(guò)1小時(shí)者，應起立活動(dòng)一下腰部，防止腰部的肌肉勞損，小關(guān)節移位，椎間盤(pán)損傷。
(5) 選擇良好的睡床：人的一生有1/3的時(shí)間是在床上度過(guò)的，因此選擇一張良好的床是非常重要的。建議睡硬、半硬床，不主張選擇軟鋼絲床，人體仰臥時(shí)軟床可使腰椎的生理曲度發(fā)生改變，側臥時(shí)脊柱側彎，從而增加腰椎骨質(zhì)增生癥的患病機率。
(6) 減少腰部受傷、受潮。
(7) 減輕體重。體重過(guò)重是誘發(fā)脊柱和關(guān)節骨質(zhì)增生的重要原因之一。過(guò)重的體重會(huì )加速關(guān)節軟骨的磨損，使關(guān)節軟骨面上的壓力不均勻，造成骨質(zhì)增生。因此對于體重超標的人，適當的減輕體重可以預防脊柱和關(guān)節的骨質(zhì)增生。避免長(cháng)期劇烈運動(dòng)。長(cháng)期、過(guò)度、劇烈的運動(dòng)或活動(dòng)是誘發(fā)骨質(zhì)增生的基本原因之一。尤其對于持重關(guān)節(如膝關(guān)節、髖關(guān)節)，過(guò)度的運動(dòng)使關(guān)節面受力加大，磨損加劇。長(cháng)期劇烈運動(dòng)還可使骨骼及周?chē)浗M織過(guò)度地受力及牽拉，造成局部軟組織的損傷和骨髂上受力不均，從而導致骨質(zhì)增生。
保健
(1) 健身運動(dòng)：腰椎骨質(zhì)增生的預防主要是堅持長(cháng)期的各種健身運動(dòng)，這對防止中老年骨質(zhì)疏松癥和骨質(zhì)增生癥是十分有益的，運動(dòng)方式有：散步、健身操、太極拳、太極劍、長(cháng)跑等。
(2) 保健按摩：是一種保健性的自我按摩運動(dòng)，可采用坐位或站位，用雙手掌及各指自上而下在腰部進(jìn)行按摩，力量由輕而重，直至局部發(fā)熱，再用雙手推拿腰部2~3分鐘，以促進(jìn)腰部的血液循環(huán)，緩解肌肉的僵硬和緊張。
(3) 保持良好的站立姿勢：站立時(shí)正確的姿勢應是：雙膝關(guān)節微屈，臀大肌輕度收縮，自然收縮腹肌，腰椎輕度變直，減少腰骶角，增加脊柱支撐力，預防腰椎間盤(pán)的損傷。
(4) 保持良好的坐位：長(cháng)期采取坐位工作與學(xué)習者，應選擇可調式靠背椅使坐位時(shí)腰部有所依靠，減輕腰部負擔，連續坐位姿勢超過(guò)1小時(shí)者，應起立活動(dòng)一下腰部，防止腰部的肌肉勞損，小關(guān)節移位，椎間盤(pán)損傷。
(5) 選擇良好的睡床：人的一生有1/3的時(shí)間是在床上度過(guò)的，因此選擇一張良好的床是非常重要的。建議睡硬、半硬床，不主張選擇軟鋼絲床，人體仰臥時(shí)軟床可使腰椎的生理曲度發(fā)生改變，側臥時(shí)脊柱側彎，從而增加腰椎骨質(zhì)增生癥的患病機率。
(6) 減少腰部受傷、受潮。
注意事項
1、睡硬板床。睡硬板床可以減少椎間盤(pán)承受的壓力。
2、注意腰間保暖，盡量不要受寒。避免著(zhù)涼和貪食生冷之物，不要長(cháng)時(shí)間在空調下這樣對腰部不太好! 加強腰背部的保護。
3、白天腰部戴一個(gè)腰圍（護腰帶如腰痛治療帶），有利了腰椎的恢復和治療。
4、不要做彎腰又用力的動(dòng)作（如拖地板…）注意勞動(dòng)姿勢，避免長(cháng)久彎腰和過(guò)度負重，以免加速椎間盤(pán)的病變。
5、急性發(fā)作期盡量臥床休息，疼痛期緩解后也要.注意適當休息不要過(guò)于勞累.，以免加重疼痛 。
6、平時(shí)的飲食上多吃一些含鈣量高的食物，如牛奶，奶制品，蝦皮、海帶、芝麻醬、豆制品也含有豐富的鈣，經(jīng)常吃，也有利于鈣的補充，注意營(yíng)養結構。
7、避免長(cháng)期劇烈運動(dòng)。長(cháng)期、過(guò)度、劇烈的運動(dòng)或活動(dòng)是誘發(fā)腰椎骨質(zhì)增生的基本原因之一。過(guò)度的運動(dòng)使腰椎關(guān)節面受力加大，磨損加劇。長(cháng)期劇烈運動(dòng)還可使骨骼及周?chē)浗M織過(guò)度地受力及牽拉，造成局部軟組織的損傷和骨髂上受力不均，從而導致腰椎骨質(zhì)增生。
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