中藥治療是我國的傳統治療方式，具有悠遠的歷史，隨著(zhù)現代中醫藥的發(fā)展，越來(lái)越多的人群愿意選擇中醫藥治療。中藥的煎煮方法，直接影響到中藥的藥效，正確的煎煮方法能發(fā)揮中藥最大的藥效，錯誤的煎煮方法則會(huì )大大損失中藥藥效，導致療效降低，所以選擇合適的容器，掌握正確的煎藥方法是非常必要的。
一、容器的選擇
煎煮容器以砂鍋、陶瓷最好，其次為不銹鋼鍋、搪瓷鍋以及耐高溫的玻璃器皿，因為這些容器具有穩定的化學(xué)性質(zhì)，不易與所煎中藥的成分發(fā)生化學(xué)反應。一定忌用鐵鍋、銅鍋和鋁鍋，因為這些元素可與中藥中的某些成分起化學(xué)反應，不利于疾病的治療。
二、預處理
第一步：“看” 煎煮中藥前首先要查看中藥的質(zhì)量，如發(fā)現有蟲(chóng)蛀、霉變等問(wèn)題時(shí)應及時(shí)進(jìn)行處理；其次是查看有無(wú)需特殊處理的中藥，如有應另置并按特殊方法處理。
第二步：“泡” 將藥店拿回的中藥飲片加適量水浸泡20～30 min ，輕質(zhì)的中藥、氣溫較高時(shí)浸泡時(shí)間宜短，重質(zhì)中藥、氣溫較低時(shí)浸泡時(shí)間宜長(cháng)，目的是為了使中藥濕潤變軟， 利于有效成分煎出。
三、煎煮
1、煎煮用水
一般使用無(wú)污染的自來(lái)水即可，忌用反復煮過(guò)的水或隔夜水煎煮中藥。
2、加水量
經(jīng)驗加水量是超過(guò)藥物表面3～5cm；理論計算是按每1g中藥加水10mL計算，將總水量的70%用于頭煎，剩下的30%用于第二煎。
3、煎煮用火
一般應遵循“先武火后文火”的原則，也就是說(shuō)沸前用武火，使水很快沸騰，沸后用文火，保持微沸以減少水分的蒸發(fā)。
4、煎煮時(shí)間
煎煮時(shí)間從沸騰后計算，一般解表藥頭煎10～15 min，二煎10min；滋補藥頭煎30～40min ，二煎25～30min?？刂萍逯髸r(shí)間是因為長(cháng)時(shí)間高溫煎煮，會(huì )使植物細胞遭到破壞，使藥液中不溶性的無(wú)效成分增加。而且長(cháng)時(shí)間煎煮還有將藥煎焦煳底的危險。
5、煎煮次數
一般煎2～3次，就能煎出中藥所含成分的80%～90%的中藥成分。煎煮后及時(shí)濾出煎液，并將每次的煎液混合后分次服用。
四、特殊煎煮
根據藥物性質(zhì)不同，有些藥物宜采用先煎、后下、包煎、烊化、另煎等特殊方法處理。不少患者因缺乏相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識，會(huì )將需特殊處理的中藥一起和群藥同煎，這樣操作是很不妥當的。
1、先煎
先煎的目的是為了延長(cháng)藥物的煎煮時(shí)間。一般來(lái)說(shuō)，需先煎的飲片，經(jīng)武火煮沸后文火煎煮20～30分鐘后再與用水浸泡過(guò)的其他藥物合并煎煮。有些藥物因臨床治療需要可適當延長(cháng)煎煮時(shí)間，如：
（1）礦物、動(dòng)物骨甲類(lèi)飲片，因質(zhì)地堅硬，有效成分不易煎出，應先煎30分鐘，方可與其他藥物同煎。如生蛤殼、生龍骨、生龍齒、生紫石英、生寒水石、生石決明、生珍珠母、生瓦楞子、鱉甲、龜甲、鹿角霜、生牡蠣、生磁石、生石膏、生赭石、自然銅等。
（2）某些有毒飲片可經(jīng)過(guò)先煎1小時(shí)左右達到降低毒性或消除毒性的目的。如含有毒成分烏頭堿的生川烏、生草烏或制附子，經(jīng)1小時(shí)左右的煎煮后，可使烏頭堿分解為烏頭次堿，進(jìn)而分解為烏頭原堿，使毒性大為降低。
2、后下
后下的目的是為了減少藥物因煎煮時(shí)間過(guò)久所造成的成分散失。一般來(lái)說(shuō)，在其他群藥文火煎煮15～20分鐘后放入需后下的飲片再煎煮5～10分鐘即可。
（1）氣味芳香，含揮發(fā)性成分的飲片不宜煎煮時(shí)間過(guò)久，以免其有效成分散失，一般在其他群藥煎好前5～10分鐘入煎即可。如降香、沉香、薄荷、荊芥等。
（2）含有久煎后有效成分易破壞的飲片也需后下，一般在其他群藥煎好前5～10分鐘入煎即可。如鉤藤、苦杏仁、徐長(cháng)卿等。
3、包煎
包煎即是把所需包煎的飲片裝在紗布袋中，扎緊袋口后與群藥共同煎煮。需要包煎的藥物主要有以下幾類(lèi)：
（1）含粘液質(zhì)較多的飲片宜包煎，以免在煎煮過(guò)程中粘煳鍋底。如車(chē)前子、葶藶子。
（2）富含絨毛的飲片，宜包煎，以免脫落的絨毛混入煎液后刺激咽喉引起咳嗽，如旋覆花、枇杷葉等。
（3）花粉等微小飲片，因總表面積大，疏水性強，故也宜包煎，以免因其漂浮而影響有效成分的煎出。如蛤粉、蒲黃、海金沙、六一散等。
4、烊化（溶化）
一些膠類(lèi)，蜜膏類(lèi)中藥不宜與群藥同煎，以免藥液粘稠而影響其他有效成分的煎出及結底煳化?？蓪⒋祟?lèi)藥置于已煎好的藥液中加熱溶化后一起服用。也可將此類(lèi)藥置于容器內，加適量水，加熱溶化或隔水燉化后，在兌入群藥煎液中混勻分服，如鱉甲膠、阿膠、鹿角膠、龜鹿二仙膠等。
5、另煎
一些貴重中藥，為使其有效成分充分煎出，減少有效成分被其他藥渣吸附引起的損失，需在另器單獨煎煮取汁，再將渣并入其他群藥合煎，然后將前后不同煎煮的藥液混勻后分服。一般飲片通常需另煎30～40分鐘。如人參、西洋參、西紅花等。質(zhì)地堅硬的貴重藥，如羚羊角、水牛角應單獨煎煮2～3小時(shí)。
6、對服
對于液體中藥，放置其他藥中煎煮，往往會(huì )影響其成分，故應待其他藥物煎煮去渣取汁后，再行對入服用，如黃酒、竹瀝水、鮮藕汁、姜汁、梨汁、蜂蜜等。
7、沖服
一些用量少，貴重中藥宜先研成粉末再用群藥的煎液沖服，避免有效成分被其他藥渣吸附而影響藥效。如雷丸、靳蛇、羚羊角、三七、琥珀、鹿茸、紫河車(chē)、沉香、金錢(qián)白花蛇等。
8、煎湯代水
對于質(zhì)地松泡、用量較大，或泥土類(lèi)不易濾凈藥渣的藥物，可先煎15～20分鐘，去渣去汁，再與其他藥物同煎，如葫蘆殼、灶心土等。
總之，只有嚴格按照中藥煎煮的要求進(jìn)行操作，才能提高湯劑的療效，使中藥在疾病的治療中發(fā)揮更好地作用。
聯(lián)系客服
