美國近年來(lái)癌癥發(fā)病率開(kāi)始下降,過(guò)去 10 年,男性患癌人數每年下降 2%,女性中肺癌和結直腸癌的發(fā)病率也在下降。在過(guò)去 20 多年,總體死亡率已經(jīng)下降了 25%,超過(guò) 210 萬(wàn)人避免死于癌癥。那面對癌癥,他們究竟做了什么?
有針對性地推廣篩查
美國推薦 50 歲以上人群進(jìn)行腸鏡篩查,2000 年該人群中接受檢查的比例只有 21%,但 2015 年已經(jīng)上升到 60%。
另外,高危人群的肺癌篩查也應該引起大家關(guān)注。美國研究發(fā)現,肺癌高危人群,如果每年進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查肺癌,能降低 20% 死亡率。
避免過(guò)度診斷
從 2010 年開(kāi)始,美國的前列腺癌患者數量大幅下降,主要原因是減少了過(guò)度診斷。美國曾大力推廣 PSA(前列腺特異性抗原)篩查,一下子查出了大量「前列腺癌」。后來(lái)發(fā)現,PSA 篩查存在大量假陽(yáng)性,造成了嚴重的過(guò)度診斷和過(guò)度治療。PSA 篩查目前依然在使用,但在知道它可能的問(wèn)題后,醫生判斷癌癥會(huì )更加謹慎,前列腺癌患者一下子就少了很多。
禁煙!
美國每年癌癥去世的人里,肺癌占了 1 / 4 以上!雖然肺癌很可怕,但美國從 60 年代開(kāi)始進(jìn)行控煙運動(dòng),公共場(chǎng)合全面禁煙。經(jīng)過(guò)幾十年的努力,美國看到了非常顯著(zhù)的效果:從 1990 年到 2014 年,美國男性肺癌死亡率下降了 43%。
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