全程導醫網(wǎng) 徐州就醫信息:股骨頭壞死患者都必須要進(jìn)行人工髖關(guān)節置換手術(shù)么?徐州醫科大學(xué)附屬醫院骨科關(guān)節外科膝肩髖關(guān)節醫療組組長(cháng)、醫學(xué)博士、關(guān)節疼痛方向博士后、副主任醫師、副教授高緒仁作出了詳細解答。


據高緒仁主任介紹,每周都有股骨頭壞死的患者來(lái)到徐醫附院骨科就診。股骨頭壞死對人們的危害很大,不僅危害人們身心健康,同時(shí)還會(huì )影響人們的正常生活和工作。

股骨頭壞死一定要進(jìn)行人工關(guān)節置換嗎?
高緒仁主任指出,對待股骨頭壞死的患者的治療方法追求個(gè)體化治療。因為每一個(gè)股骨頭壞死的病因不同、壞死范圍不同、壞死部位不同、年齡不同,會(huì )根據每一名患者的具體情況,和患者及家屬充分溝通后采用不同的治療方法。

哪些股骨頭壞死患者可以采用保守治療呢?
對于股骨頭壞死范圍比較小、壞死部位在股骨頭內側非負重區的患者,推薦保守治療的方法。

哪些股骨頭壞死患者可以采用微創(chuàng )保髖治療呢?
對于股骨頭壞死范圍小、在負重區、病史短的患者,我們推薦微創(chuàng )保髖治療。
哪些股骨頭壞死患者可以采用髖關(guān)節外科脫位手術(shù)技術(shù)治療呢?
對于股骨頭壞死面積較大或者已經(jīng)出現塌陷的年輕股骨頭壞死患者,我們推薦可以采用髖關(guān)節外科脫位手術(shù)技術(shù)。尤其是股骨頭外側柱塌陷的年輕患者,可以考慮髖關(guān)節外科脫位加軟組織瓣延長(cháng)股骨頭基底部旋轉截骨的方法治療。
哪些股骨頭壞死患者可以采用內翻截骨的方法治療?
日本厚生省骨壞死研究會(huì )(Japanese Investigation Committee,JIC)股骨頭壞死的分型標準中特殊C1的股骨頭壞死患者可以采用內翻截骨的方法治療。

股骨頭壞死保髖治療后今后就一定不需要進(jìn)行人工全髖關(guān)節置換手術(shù)了么?
不是的。雖然我們保髖的理想很美好,但是部分保髖患者股骨頭壞死仍然可能會(huì )進(jìn)一步加重,今后依然可能需要進(jìn)行人工全髖關(guān)節置換手術(shù)。




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