王靜安，男，漢族，１９２２年４月生于四川成都中華中醫藥學(xué)會(huì )終身理事，中華醫藥學(xué)會(huì )兒科委員會(huì )名譽(yù)會(huì )長(cháng)，四川省中醫藥學(xué)會(huì )常務(wù)理事，四川省中醫兒科學(xué)會(huì )名譽(yù)會(huì )長(cháng)，成都市中醫藥學(xué)會(huì )名譽(yù)會(huì )長(cháng)，四川省、成都市高級職稱(chēng)評審組成員，第、二屆全國名老中醫藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)繼承導師，國務(wù)院有突出貢獻科技專(zhuān)家特殊津貼獲得者，成都市中醫名醫館兒科主任醫師，四川省、成都市名中醫，成都中醫藥學(xué)兼職教授。先后在醫學(xué)雜志及全國學(xué)術(shù)會(huì )上發(fā)表論文十篇。其中“宣痹湯治療胸痹臨床經(jīng)驗”、“自制清宣導滯湯治療小兒發(fā)熱”、“退黃湯治療小兒黃疸”等論文榮獲四川省中醫藥管理局榮譽(yù)證書(shū)，“防治小兒厭食癥”獲成都市科協(xié)優(yōu)秀科技論文一等獎，“中醫治療小兒發(fā)熱的臨床體會(huì )”、“外治要訣”分別獲成都市科協(xié)優(yōu)秀科技論文二等獎，代表專(zhuān)著(zhù)有《靜安慈幼心書(shū)》、《王靜安臨床精要》等。
１ 求學(xué)經(jīng)歷
老師自幼師承傷寒名醫廖有庚，廖老善用經(jīng)方治療內、婦、兒科諸癥，侍診左右數載，因好學(xué)、聰慧過(guò)人，廖老又薦老師至名醫李輝儒、白子熔、周秉良諸先生處學(xué)醫，并在“濟安堂”學(xué)習中藥炮制之術(shù)，兼修書(shū)畫(huà)技藝。老師自學(xué)《內經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辨》等經(jīng)典醫著(zhù)，獲益甚。其后老師又從名醫曾文軒、何伯勛，系統研習些經(jīng)典著(zhù)作，在各名家指導下，學(xué)習運用經(jīng)方治療內科疾病。如“四逆湯”治療諸多疑難重癥；溫病方治療時(shí)??；“紫雪丹”治療營(yíng)血急重癥。成學(xué)之后，老師先開(kāi)設“濟群診所”，懸壺錦里。后又同成都名醫張潛修先生合作開(kāi)辦“友聯(lián)診所”，以術(shù)濟人，因療效顯著(zhù)，患者稱(chēng)譽(yù)，故求醫者甚眾。老師不滿(mǎn)足于已取得的成就，于１９５５年考入“四川成都中醫進(jìn)修學(xué)?！保ǔ啥贾嗅t藥大學(xué)身），以?xún)?yōu)異的成績(jì)完成學(xué)業(yè)，分配到成都市衛生協(xié)會(huì )中醫門(mén)診部（成都市中醫醫院前身）工作。此后又先后師從全國針灸大師蒲湘澄、傷寒名家曾彥適、著(zhù)名兒科大家謝銓熔老師。謝老是蜀中著(zhù)名兒科專(zhuān)家，對小兒麻、痘、驚、疳及各疑難重癥的診治均有獨到之處。曾老注重經(jīng)方，善用桂附、參附等回陽(yáng)救逆之法以解危難。蒲老系我國針灸名家，善于用針灸推拿等外治法治療疾病，療效奇佳。三老的學(xué)術(shù)思想和醫療絕技對老師影響甚深，獲益匪淺，受益終身。
２ 醫德風(fēng)范
老師有座右銘：蒼生大醫，仁德為首，先必正己，然后正物。博采勤求，思而不倦，劍膽琴心，如水方圓。
醫者，仁術(shù)也，為醫之道，必先正己，然后正物。正己者，謂能明理以盡其術(shù)也；正物者，謂能用藥以對病也。如是，然后事必濟而功必著(zhù)也。若不能正己，豈能正物？不能正物，豈能愈病矣！老師牢記唐代大醫孫思邈的教誨并付諸實(shí)施。濟世活人，醫德為先，人命之重貴于千金，醫生必備仁慈憐憫之心，對病人不分貴賤貧富，善親好友、一視同仁，見(jiàn)其痛苦煩惱，若己有之。治病救人，當不畏艱難、嚴寒酷暑及饑渴疲勞，盡傾其術(shù)，務(wù)使病者愈、危者安。若遇遠道而來(lái)，尤當詳細診治；倘若經(jīng)濟拮據者，或慷慨解囊，或盡力相助，以解其難。雖有活人之術(shù)，而無(wú)憐憫之心，皆不可言醫也。老師還認為：為醫者，必立志敬業(yè)。古人云：“無(wú)志，則不能學(xué)?！惫视闪坚t者，必終生探求，學(xué)而不厭，思而不倦，業(yè)而不浮，必獲心悟。如是立志高卓，其行亦遠，其成亦大。
《師說(shuō)》云：“聞道有先后，術(shù)業(yè)有專(zhuān)攻”，“生乎吾前，其聞道也，固先乎吾，吾從而師之；生乎吾后，其聞道也，亦先乎吾，吾從而師之?！崩蠋煶跎嫘恿种畷r(shí)，為求一技之長(cháng)、得一效之法，每不辭勞苦，廢寢忘食，遍訪(fǎng)名師而獲其真傳。如昔日謝老善用平肝熄風(fēng)鎮驚法治療小兒高熱驚風(fēng)、痘麻驚厥及解顱；曾老以“小青龍湯”化裁治療痰飲；王槐蔭老師用“五花飲”加減治療天行赤眼、白內障等疾病，堪稱(chēng)中醫治療一絕。須知中醫之理，博大精深，中醫之籍，汗牛充棟。己之所短乃彼之所長(cháng)。欲為醫之大成者，當不恥下問(wèn)，蓋學(xué)海無(wú)涯，問(wèn)必有所思，常思則必有所悟也。
求古訓，尊師教，重臨床，廣覽博采，機圓活法，厚積薄發(fā)，乃老師行醫數十年之所得。所謂“天人相應”，“變”乃其中；醫道如水，“活”乃其魂。故凡臨診治病既要循理守法，須靈活變通。誠如孫思邈所云“膽欲大而心欲小，智欲圓而行欲方”是也。
３ 學(xué)術(shù)思想與臨證經(jīng)驗
老師治濕熱黃疸諸證，結合蜀中多濕，小兒體性多熱，喜食甘甜厚味生冷，致脾胃呆滯，濕郁蘊熱之特點(diǎn)，遂仿傷寒“茵陳蒿湯”意，自創(chuàng )“退黃湯”。其方寓醒脾化濕、疏肝行氣于清熱利濕之中，藥如白豆蔻、蒼術(shù)、香附、香櫞等。仲景云“黃家所得，從濕得之”，“諸病黃疸，但利小便”，誠如是言。然濕困不化必致氣滯不行，濕愈困則氣愈滯。老師增以醒脾疏肝之品，濕化氣行，其效更彰矣！若系壯人“瘟黃”，則首當攻邪，不可優(yōu)柔須臾。劑宜重而藥宜精，力專(zhuān)勢宏。如梔子、黃連、大黃、茵陳、虎杖、滿(mǎn)天星、白頭翁、金錢(qián)草、郁金之類(lèi)以直搗病巢，或可力挽狂瀾于朝夕。又如小兒咳嗽一證，如見(jiàn)舌苔厚膩黏滑，小便赤黃，大便不爽，必是濕熱壅滯蘊痰，肺氣失于清肅所致。老師常投以清熱利濕之品，如蘆根、滑石、木通、車(chē)前草之類(lèi)，上下分消濕熱，肺氣得宜，不止咳而咳自止！
老師臨診治病，習以八綱為常，綱舉目張，方能切中病機；查病論治必分清主次，遣方用藥猶如臨陣布兵；陣有“青龍”、“白虎”、“八卦”之異，藥有君、臣、佐、使、升、降、沉、浮之別。如是則能左右逢源，穩操勝券。若治沉疴，當守法守方，步步為營(yíng)；病急勢迫，則當機立斷，持其主要而治之。小兒患病，實(shí)多虛少，熱多寒少，其治總以祛邪為要；小兒用藥，準、切、精、捷而已。認準病機，切中要點(diǎn)，精選方藥，快捷施治。老師醫治小兒脾胃病，多不用甘草，因其性平味甘，有礙濕滿(mǎn)中之弊；運脾喜用白豆蔻、雞內金、炒谷麥芽、神曲以快胃醒脾助運，而不用參、芪、白術(shù)補壅之品；津傷煩渴用知母、石斛、花粉、蘆根，少用玄參、麥冬以免滯胃；杏仁苦降，易傷小兒元氣，咳嗽多棄用；黃連伍白豆蔻，溫中化濕、療腸胃諸疾；郁金合姜黃，破血祛瘀、行氣止痛、利濕退黃以治脅痛痹證；連翹配木通，清心瀉火除煩、利尿泄熱，治小兒煩熱臥不安；沉香并檀香，溫中散寒、行氣治諸痛癥。大凡小兒外感，欲辨寒熱，查其咽喉是關(guān)鍵。若紅赤而腫者，即使苔白潤，仍是熱邪為患?？v有寒象，亦寒包熱遏也。若兒既燒又咳，先退其熱；若兒既吐又泄，止吐為主，止泄為輔；凡兒舌苔厚膩、汗多不止者，但清利濕熱，其汗自止矣。老師曾治李姓８月嬰兒，舌紅苔黃厚膩，指紋紫滯，身灼熱而手無(wú)汗，體溫近４０℃。此濕熱所致發(fā)熱，急投自制“清宣導滯湯”。方中青蒿、滑石、蘆根、石膏、大青葉均用至３０ｇ，又以荊芥、柴胡發(fā)散郁熱、透營(yíng)轉氣，以黃連、梔子、連翹、檳榔、山楂、神曲、木通、赤芍清熱消導利濕。兒服１劑，汗出熱退神清，繼稍事調理而愈。又“解顱”一證，醫多以腎虛論治。然老師認為此證多虛實(shí)夾雜，清陽(yáng)不升，濁陰不降，陰陽(yáng)之道失于交通，這才是其病機關(guān)鍵所在。予瀉實(shí)補虛、通暢經(jīng)絡(luò )之法，多挽沉疴于危難。老師治一陳姓中年男子，患阻塞性腦積水多年。時(shí)其頭膨大如斗，行動(dòng)困難，言語(yǔ)不清，痛苦莫名?？淘\見(jiàn)苔黃厚膩、兩脈弦數，乃氣滯血瘀、水邪停聚、阻于腦絡(luò )、陰占陽(yáng)位，以活血消瘀行水法治之。投桃仁、紅花、丹參、澤蘭、三七、郁金、姜黃、橘絡(luò )、木通、車(chē)前子、白豆蔻、車(chē)前草之類(lèi)，守法服用２月余，病得以康復痊愈。
老師在治病上如用古方驗方，多喜仿義化裁，或辨證立法，自制新方，亦多取良效。如“清肺化痰湯”治外感夾濕熱咳嗽，“消腫通利湯”治急性腎小球腎炎，“九味蠲痹通絡(luò )湯”治幼年型類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎，“清宣導滯湯”治濕熱發(fā)熱，“退黃湯”治黃疸諸證，“溫經(jīng)消液湯”治小兒疝氣，“解毒寧心湯”治小兒病毒性心肌炎，“白薇散”治淋證，“荷葉仙茅湯”治血證，“二馬白頭翁湯”治濕熱痢疾等。
疾醫不棄外治，“外治之理即內治之理”。況小兒性嬌，多懼湯藥味苦，不愿服用。是以小兒內病外治，尤顯必要。老師集數十年之經(jīng)驗，創(chuàng )制諸多外治之法，如推按腹背治小兒厭食、發(fā)熱、腹瀉、咳嗽、食積，熏洗法治痹證、外感，泡敷法治小兒疝氣、睪丸鞘膜積液，噴撒法治鵝口瘡，貼臍法治小兒遺尿，敷臍法治久瀉不愈，涂擦法治發(fā)稀少不長(cháng)，糕點(diǎn)食療法治小兒厭食癥，吹鼻法治癡呆神智昏朦等。所舉諸法靈活精巧、簡(jiǎn)便易行、療效可靠，深得患兒及家長(cháng)所愛(ài)。
老師行醫６０余年，以為凡為醫者，當求實(shí)為先，醫道求實(shí)，不可數典忘宗，亦不可泥古不化，當與時(shí)俱進(jìn)，推陳出新，繼承中發(fā)展，方可有所作為也！誠哉！善哉！
《名老中醫學(xué)術(shù)經(jīng)驗整理與繼承》
