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生命要設防 預防艾滋病知識普及

生命要設防 預防艾滋病知識普及(艾滋病的病原與檢測一)

[日期:2010-08-23] 來(lái)源:  作者:徐靜 [字體: ]

1、什么是艾滋???

艾滋病的中文全稱(chēng)為“獲得性免疫缺陷綜合征”。英文全稱(chēng)為“acquired immune deficiency syndrome”,縮寫(xiě)為AIDS。這個(gè)命名表達了艾滋病的完整概念,從中我們可以了解到艾滋病的3個(gè)明確定義。

1)、獲得性。是指該病與遺傳無(wú)關(guān),是由外界因素引起的。

2)、免疫缺陷。是指感染后免疫系統受到損害,免疫系統受到損害,免疫能力下降,甚至喪失,一些在正常人身上不會(huì )致病的病原微生物都會(huì )乘虛而入,在正常人身上表現很輕的病癥,在艾滋病患者身上都會(huì )成為嚴重的、難以治愈的疾病。

3)、綜合征。是指一群癥狀的組合。艾滋病患者表現出來(lái)的癥狀和體征,絕大多數是由于免疫力下降后發(fā)生的其他疾病所引起的,如微生物感染、某些惡性腫瘤等,不像其他疾病那樣比較單純和固定,所以稱(chēng)為“綜合癥”。

2、什么是艾滋病病毒?

艾滋病病毒是艾滋病的病原體,其中文全稱(chēng)“人類(lèi)免疫缺陷病毒”;英文全稱(chēng)名為“human immune deficiency virus”,縮寫(xiě)為HIV。

3、艾滋病病毒分為幾型?

根據艾滋病病毒的基因差異,艾滋病病毒分為1型和2型。目前全球(包括中國)流行的主要是1型。

4、艾滋病病毒有哪些特點(diǎn)?

艾滋病毒的特點(diǎn)可概括為以下6點(diǎn):①主要攻擊機體的T淋巴細胞;②一旦侵入機體細胞,病毒將會(huì )和細胞整合在一起,難以清除;③病毒基因變化多樣;④廣泛存在于感染者的血液、精液、陰道分泌物、唾液、尿液、乳汁、腦脊液、有神經(jīng)癥狀的腦組織液,其中以血液、精液、陰道分泌物中濃度最高;⑤對外界的抵抗力較弱,對乙肝病毒的有效消毒方法對艾滋病病毒也有效;⑥艾滋病病毒的基因級比任何一種病毒基因都復雜。

5、艾滋病病毒會(huì )發(fā)生變異嗎?變異的原因是什么?

艾滋病病毒會(huì )發(fā)生變異。變異的原因主要包括逆轉錄酶無(wú)校正功能導致的隨機變異、宿主的免疫選擇壓力、病毒RNA(脫氧核糖核酸)與宿主RNA之間的基因重組、以及薌選擇壓力,其中不規范的抗病毒治療是導致病毒發(fā)生變異的重要原因。

6、艾滋病病毒變異意味著(zhù)什么?

艾滋病病毒快速繁殖導致大量的變異株出現,這種變異最常發(fā)生在艾滋病病毒外膜gp120蛋白質(zhì),在這種蛋白質(zhì)的基因組中存在幾個(gè)高變異區。即使在同一感染者的體內,艾滋病病毒也可發(fā)生多次變異。

gp120蛋白質(zhì)的變異至少具有2個(gè)生物學(xué)意義:①病毒抗原的經(jīng)常性變異意味著(zhù)機體免疫系統的應答將總是滯后于這種變異,因而也無(wú)法產(chǎn)生有效的免疫應答,這也是研制艾滋病病毒疫苗的困難之一;②因為gp120與感染宿主細胞密切相關(guān),不同的毒株會(huì )影響病毒的感染性。

7、艾滋病病毒主要侵犯哪些細胞?

艾滋病病毒主要侵犯CD4+T淋巴細胞,除此之外,還侵犯巨噬細胞、樹(shù)突狀細胞和其他黏膜組織中具有CD4受體的細胞。

8、艾滋病病毒感染有何特點(diǎn)?

艾滋病病毒感染特點(diǎn)主要導致CD4+T淋巴細胞的功能喪失和死亡,繼而使機體出現免疫功能缺陷。

9、什么是艾滋病的窗口期?有多長(cháng)時(shí)間?

從受到艾滋病病毒感染到體內產(chǎn)生艾滋病病毒抗體的這一段時(shí)間,稱(chēng)為艾滋病窗口期。在窗口期內,艾滋病病毒感染者的血液中檢測不到艾滋病病毒抗體。窗口期一般為3個(gè)月,只有極個(gè)別的窗口期長(cháng)達6個(gè)月。如有條件檢測艾滋病病毒,則窗口期更短。

10、什么是艾滋病的潛伏期?有多長(cháng)時(shí)間?

從感染艾滋病病毒到發(fā)展成艾滋病病人的這一段時(shí)間,稱(chēng)為艾滋病的潛伏期。

調查研究發(fā)現,艾滋病的潛伏期平均8年。潛伏期內無(wú)明顯癥狀但有傳染性,要特別注意防止傳染他人。



生命要設防 預防艾滋病知識普及(艾滋病的病原與檢測二)

[日期:2010-09-09] 來(lái)源:  作者:徐靜 [字體: ]

1、有了某些癥狀就是艾滋病病毒感染者嗎?

許多疾病與艾滋病有類(lèi)似的癥狀,因此,不能僅根據某些癥狀作論斷。論斷艾滋病病毒感染要考慮流行病學(xué)史,即是否有過(guò)高危行為,但論斷依據是實(shí)驗室檢測結果,即艾滋病病毒抗體陽(yáng)性。

2、如何確定感染上了艾滋病病毒?

目前確定艾滋病病毒感染的方法是在有條件的醫療機構進(jìn)行血清學(xué)檢測,包括艾滋病病毒抗體的篩查和權威機構的確認試驗。

3、艾滋病的實(shí)驗室檢查主要包括哪些?

艾滋病的實(shí)驗室檢查主要包括:①檢測艾滋病病毒抗體,是最常見(jiàn)的檢測方法;②檢測病毒本身,包括艾滋病病毒P24抗原檢測、艾滋病病毒核酸測定、艾滋病病毒公離培養;③檢測T淋巴細胞亞群,即CD4+T淋巴細胞檢測,主要用于判斷病情。

4、如何進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測?

艾滋病病毒抗體檢測方法有初篩試驗和確認試驗組成。初篩試驗結果陽(yáng)性者再做確認試驗以明確論斷。目前的艾滋病病毒抗體檢測都使用新一代試劑,同時(shí)檢測艾滋病病毒1型和艾滋病病毒2型。初篩檢測的方法主要是間接酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA),確認檢測的方法為免疫蛋白印跡試驗(WB)。

5、什么是抗體?

抗體是抗原刺激機體產(chǎn)生的物質(zhì),它的本質(zhì)是一種免疫球蛋白??贵w主要存在于血清(或血漿)中,常有保護人體免受感染的功能,接種疫苗預防傳染病,常常通過(guò)抗體來(lái)發(fā)揮作用。

6、艾滋病病毒抗體到哪里可以檢測?

目前各級疾病預防控制中心(免費)、傳染病專(zhuān)科醫院和綜合醫院(收費)均可以進(jìn)行艾滋病病毒抗體的初篩試驗。確認試驗在省級疾病預防控制中心進(jìn)行。

7、哪些人應檢測艾滋病病毒抗體?

有下列情況應考慮檢測艾滋病病毒抗體:①曾經(jīng)有高危行為的人,如多個(gè)性伴侶者、同性戀者、賣(mài)淫嫖娼者、共用注射器靜脈吸毒者等;②在血液安全沒(méi)有保障的條件下接受過(guò)輸血的人;③艾滋病病毒抗體陽(yáng)性婦女所生產(chǎn)的嬰幼兒;④配偶是艾滋病病毒抗體陽(yáng)性者。

8、什么是艾滋病毒載量?

病毒載量指的是病毒數量。器官或組織內的病毒數量難以直接測量,故一般用每亳升血漿中艾滋病病毒核酸(HIV RNA)的拷貝數來(lái)表示。

9、小于18個(gè)月齡的嬰幼兒艾滋病病毒抗體陽(yáng)性能論斷為艾滋病病毒感染者嗎?

不能。因為出生后18個(gè)月內,嬰幼兒的血液中可能存在母親的艾滋病病毒抗體(IgG型),而該抗體(IgG型)可經(jīng)胎盤(pán)傳播給胎兒,所以感染艾滋病病毒母親所生的嬰兒100%可檢出艾滋病病毒抗體陽(yáng)性。但這種由母體被動(dòng)獲得艾滋病病毒抗體,大多在612個(gè)月齡消失,少部分還可維持到1518個(gè)月齡,故出生后18個(gè)月內艾滋病病毒抗體陽(yáng)性,還不能確定為艾滋病毒感染,需18個(gè)月齡后再經(jīng)艾滋病病毒抗體檢測進(jìn)行確認。

10、什么是抗原?

抗原是指能夠刺激機體(人或動(dòng)物機體)免疫系統產(chǎn)生抗體(或其他免疫物質(zhì)),并能與產(chǎn)生的抗體(或其他免疫物質(zhì))特異結合的物質(zhì)。
 
 
 

生命要設防 預防艾滋病知識普及(艾滋病的病原與檢測三)

[日期:2010-09-09] 來(lái)源:  作者:徐靜 [字體: ]

1、什么時(shí)候檢測艾滋病病毒抗原?

P24抗原檢測是論斷早期艾滋病病毒感染的一種方法。艾滋病病毒感染者多數在感染212周才出現艾滋病病毒抗體,抗體出現之前的這個(gè)時(shí)期稱(chēng)為窗口期。在窗口期,艾滋病病毒抗體是檢測不到的。P24抗原的檢測有助于多數急性感染者血清艾滋病病毒抗體陽(yáng)轉之前的論斷,大約可以使抗體窗口期縮短1周,因為從感染到檢出P24抗體只需1周時(shí)間。但由于不是所有新近感染者都可以松江出P24抗原,加上該項檢測費用較高,所以一般不作為常規論斷項目。

2、艾滋病病毒感染者和艾滋病患者有何不同?

艾滋病病毒感染者和艾滋病患者是艾滋病發(fā)展的兩個(gè)不同階段。

艾滋病病毒感染者指的是被艾滋病病毒感染但還沒(méi)有出現癥狀的人,又稱(chēng)艾滋病病毒攜帶者。艾滋病病毒感染者沒(méi)有發(fā)病時(shí)外表與健康人沒(méi)有區別,只有通過(guò)實(shí)驗室檢測才能確認,但存在傳染性。

艾滋病患者是指艾滋病發(fā)展到最后階段,由于艾滋病病毒感染者的抵抗力遭受到嚴重破壞,不能維持最低的抗病能力,出現機會(huì )性感染和腫瘤等。

3、艾滋病病毒感染者及艾滋病患者如何論斷?

病人有高危行為(包括不安全性生活史、靜脈注射毒品史、輸入未經(jīng)HIV抗體檢測的血液或血液制品、母親HIV抗體陽(yáng)性者所生子女或職業(yè)暴露史等)、實(shí)驗室檢查HIV抗體陽(yáng)性(經(jīng)確認試驗),即可論斷為艾滋病病毒感染者。

在艾滋病病毒感染的基礎上,CD4+T淋巴細胞數小于200/mm3,加下述各項中的任何一項,即可論斷為艾滋病期。①原因不明的持續不規則發(fā)熱38攝氏度以上大于1個(gè)月;②慢性腹瀉次數多于3/天大于1個(gè)月;③6個(gè)月之內體重下降10%以上;④卡氏肺孢子蟲(chóng)肺炎;⑤口腔食道念珠菌感染;⑥巨細胞病毒感染;⑦弓形體腦??;⑧隱球菌腦膜炎;⑨進(jìn)展迅速的活動(dòng)性肺結核;⑩皮膚黏膜的卡波氏肉瘤、淋巴瘤、中青年人出現癡呆等。

4、艾滋病病毒抗體陽(yáng)性意味著(zhù)什么?

如果檢測艾滋病病毒抗體呈陽(yáng)性,則需要做進(jìn)一步的確認試驗。確認試驗結果如果還是陽(yáng)性,則說(shuō)明已感染了艾滋病病毒。

5、艾滋病病毒抗體陰性意味著(zhù)什么?

如果在窗口期后檢測艾滋病病毒抗體呈現陰性,則說(shuō)明沒(méi)有感染艾滋病病毒;如果在窗口期內檢測艾滋病病毒抗體呈陰性,則還不能排除是否感染了艾滋病病毒,需要在3個(gè)月后再進(jìn)行檢測。

6、艾滋病病毒抗體具有保護作用嗎

艾滋病病毒抗體沒(méi)有保護作用,它只有論斷作用,提示感染。

7、懷疑自己受到HIV感染怎么辦?

有高危行為者,最好在窗口期(3個(gè)月)后到性病艾滋病咨詢(xún)門(mén)診進(jìn)行HIV檢測。

8、HIV感染者是否終生帶有HIV抗體?

血液18000個(gè)/ml,精液11000個(gè)/ml,陰道液7000個(gè)/ml,羊水4000個(gè)/ml,唾液1個(gè)/ml。

9、哪些情況可導致HIV初篩試驗假陽(yáng)性反應?

以下情況可導致HIV初篩試驗假陽(yáng)性反應。

1)血液惡性病變。

2)自身免疫性反應。

3)原發(fā)性膽汁型肝硬化。

4)酒精性肝炎。

5)疫苗接種(流感、乙肝)。

6)瘧疾或絲蟲(chóng)病。

10、哪些情況可導致HIV初篩試驗假陰性反應?

1)窗口期。

2)免疫移植。

3)換血、輸血。

4)惡性腫瘤。

5)免疫功能喪失(B細胞功能缺損)。

6)其他(試劑、其他原因)。





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