
許多細菌感染,如淋?。ㄒ?jiàn)上方顯微影像),已經(jīng)不再能輕易地以抗生素治療了。
撰文:Susan Brink for National Geographic
編譯:胡宗香
超級細菌(superbugs),也就是已經(jīng)演變成不受抗生素壓制的細菌,在全球都是嚴重且日益加劇的威脅,世界衛生組織在第一份有關(guān)對抗生素抗藥性的全球報告指出。
曾經(jīng)普遍用來(lái)治療常見(jiàn)的腸道與尿道感染、肺炎、新生兒感染、以及淋病等疾病的藥物,對許多人已經(jīng)不管用了。
在這份最新報告發(fā)布以前,美國疾病管制與預防中心就已在去年的一份報告指出,美國每年有200萬(wàn)人受到對抗生素具有抗藥性的細菌感染,其中每年有2萬(wàn)3000人因此死亡。
為了解超級細菌所帶來(lái)的危險,我們訪(fǎng)問(wèn)了波士頓塔夫斯大學(xué)醫學(xué)院「謹慎使用抗生素聯(lián)盟」的委員會(huì )主席史都華?賴(lài)維(Stuart Levy)。
何謂「超級細菌」?
它指的是對一種或多種抗生素具有抗藥性的細菌,會(huì )讓以前很容易治療或治癒的感染變得非常棘手??股厥チ藟褐苹蛳麥缂毦苌男Я?。即使被大量抗生素包圍,這種細菌仍可以生長(cháng),因為抗生素對牠們起不了作用。
這些細菌如何能夠不受抗生素的效力影響?
這些細菌已經(jīng)獲得了破壞抗生素的能力,藉此保護自己。它們發(fā)展出了某種基因,比如說(shuō)對盤(pán)尼西林具有抗藥性的基因,而這個(gè)基因就能保護牠們?;蛲蛔兛赡軙?huì )讓細菌得以制造能夠使抗生素失去活性的酵素,或者是先一步消除抗生素本來(lái)要用以消滅的目標。
一種細菌可能對五或六種抗生素產(chǎn)生了抗藥性,因此在治療時(shí),會(huì )不知道到底該用哪一種藥物。細菌還會(huì )藉著(zhù)發(fā)展新的基因來(lái)累積抗藥性。這是基因演化對我們的反撲,幾乎像科幻小說(shuō)的情節。
為什么這些超級細菌在擴散當中,而且造成愈來(lái)愈大的威脅?
我們仍舊以不當的方式使用抗生素??股卦撚脕?lái)對抗細菌,不是病毒。普通感冒是一種病毒。每一次你在沒(méi)有必要的時(shí)候使用抗生素,都是助長(cháng)了抗藥性的發(fā)展。一般人在自己家中也濫用抗生素。他們可能有一些存放的抗生素藥物,覺(jué)得可以拿來(lái)對付感冒。但這些藥物無(wú)法治療感冒,這些人等于在幫助抗藥性增長(cháng)。
那其他的用途呢?比如肉類(lèi)產(chǎn)業(yè)在動(dòng)物飼料中添加抗生素的作法。
這是個(gè)大問(wèn)題。目前制造生產(chǎn)的抗生素大約80%都施用于肉牛、雞與肉豬,幫助牠們生長(cháng)并增加重量。這些動(dòng)物會(huì )將抗生素排放出來(lái),而這些抗生素大多未經(jīng)分解。它們進(jìn)入環(huán)境中,進(jìn)入土地與水流,而且仍保留影響細菌的能力,助長(cháng)了對抗生素的抗藥性發(fā)展。
食品藥物管理局提出了一個(gè)讓產(chǎn)業(yè)自愿性逐步停止使用抗生素的計畫(huà)。這是我過(guò)去三十年以來(lái)一直主張的做法。
我們如何才能對抗超級細菌在未來(lái)進(jìn)一步生長(cháng)與擴散?
只在必要的時(shí)候使用抗生素。并且停止施用于動(dòng)物。能夠對付這些具多重抗藥性的超級細菌的新抗生素非常少,我們等于受制于細菌。
現在有新的抗生素在研發(fā)中嗎?
《微生物》期刊(Microbe )這個(gè)月有一篇報導,就是要喚起大家注意開(kāi)發(fā)新抗生素的必要性?,F在有一些新的藥物正在研究當中。還沒(méi)完成,但至少已經(jīng)在發(fā)展中。
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