靜脈輸液省時(shí)省力的小技巧
臨床靜脈輸液時(shí)常會(huì )遇到許多問(wèn)題，如血管難找，回血不暢，局部上端血管破壞嚴重及輸液管排氣不徹底等等，下面列舉幾個(gè)自己總結的小方法，有助于解決上面的問(wèn)題。
1特殊位置法
若遇到頭部及四肢靜脈破壞，靜脈血管穿刺有困難的小孩，比如燒傷燙傷兒，采用腹部淺靜脈穿刺輸液較好，因4,JL腹壁皮下脂肪較少，靜脈清晰淺表，血管壁薄，位置固定，滑動(dòng)小，且淺靜脈血管豐富，可選靜脈較多，進(jìn)針?lè )较虿皇芟拗?，液體流速好。
2 負壓進(jìn)針?lè )?br> 按傳統靜脈輸液前準備，選擇穿刺血管和進(jìn)針部位，排好氣，關(guān)好調節器。左手將輸液器前端即濾網(wǎng)處反折并夾于小指及無(wú)名指之間，左手繃緊進(jìn)針點(diǎn)皮膚，右手持針柄與皮膚成30--40度角，快速將針尖斜面刺入皮下的同時(shí)，松開(kāi)輸液管反折處，(此時(shí)管脈內呈負壓狀態(tài))，當針尖斜面進(jìn)入血管時(shí)，即可見(jiàn)快速回血入頭皮針前端約6era，此法對于血液灌流不足，血管不充盈者最見(jiàn)效果。
3 反向穿刺法
腦血管病及自血病患者，因住院時(shí)間長(cháng)，反復多次輸入刺激性較強的藥物和濃度較高的液體，如脂肪乳、甘露醇，使血管?chē)乐厥軗p，常表現有靜脈變碗阻塞，靜脈炎等，給以后再輸液穿刺帶來(lái)很大困難，若在傳統的順向靜脈穿刺輸液法較少穿刺的部位，如手背下端掌指關(guān)節處及足背掌指關(guān)節處等，改變穿刺的方向，既逆向靜脈穿刺輸液，就可解決化療，靜脈硬化病人輸液穿刺困難的問(wèn)題。
4 老年人的特點(diǎn)
老年人手背皮膚松弛，血管滑動(dòng)度大，穿刺時(shí)，用左手大拇指壓住待穿刺血管下端向下將血管拉直，其余四指向外下方稍用力繃緊手背皮膚，此時(shí)進(jìn)針可解決血管滑動(dòng)不易進(jìn)行穿刺的問(wèn)題。
5快速一次性排氣成功
將液體倒掛于輸液架之上后，一手固定過(guò)濾器及頭皮針柄，過(guò)濾器乳頭向上，另一手倒轉茂菲氏管，并將其下端返折捏緊，當茂菲氏管內液體有1/2~2/3時(shí)將其迅速順轉進(jìn)行排氣，即可快速排氣一次成功。
6 靜脈輸液過(guò)程中排氣
在靜脈輸液過(guò)程中，瓶?jì)纫后w輸完后如未能及時(shí)處理，液面就會(huì )滴至莫菲氏滴管以下，更換液體時(shí)排氣較贊時(shí)費力，有時(shí)還可能喪失搶救患者的良機 在臨床工作中，我們總結出～個(gè)小竅門(mén)：若液體滴至莫菲氏滴管以下時(shí)，先關(guān)閉調節器開(kāi)關(guān)，換上新液體，用手擠壓莫菲氏滴管將液體引入，再右手持滴管下端輸液器，迅速將無(wú)空氣部分緊緊纏繞于左手手指上，此時(shí)因擠壓而將輸液器與莫菲氏滴管之間的氣體擠回莫菲氏滴管，再打開(kāi)調節器開(kāi)關(guān)，凋節滴速，完成排氣。
此法優(yōu)點(diǎn)：簡(jiǎn)便可靠，避免了取下頭皮針排氣造成對環(huán)境的污染及藥物的浪費，有時(shí)還會(huì )因銜接不好而進(jìn)入氣泡，也克服了用手彈輸液器排氣速度慢的缺點(diǎn)。體會(huì )：按照這些方法進(jìn)行操作，在工作中可以減少一些不必要的麻煩，省時(shí)省力，不妨一試。
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