妙用陽(yáng)和湯
治療陽(yáng)虛失眠癥
中醫湯方的名稱(chēng)，有的就是定義。定義的意思就是用最少數的字，表達這個(gè)詞的全部意義。陽(yáng)和湯只有三個(gè)字，表達什么意義呢？
中醫治病講陰陽(yáng)平衡。陽(yáng)和，就是用陽(yáng)氣來(lái)講和。生了病，陽(yáng)氣不足，陰寒就盛起來(lái)了，叫做陰盛陽(yáng)衰，變生出很多疾病。但沒(méi)有陰氣也不行，因此，就必須增加陽(yáng)氣來(lái)和解，不能一味來(lái)助陽(yáng)。這說(shuō)明藥方是熱性的，又是溫和的?？梢杂脕?lái)補陽(yáng)，又不會(huì )傷陰（也就是不會(huì )干燥生火）。這就叫陰陽(yáng)平衡。
一天，我的一陳姓朋友找我治療，訴說(shuō)自己失眠很久，很怕冷，服熱性的藥不行，會(huì )牙齦出血。服一些安神鎮靜的方子，一點(diǎn)效果也沒(méi)有。那時(shí)候天氣并不冷。他覺(jué)得自己衣服也穿得暖暖的，比別人都多，冷得卻牙齒打戰，四肢都發(fā)僵，按之確實(shí)涼手。被蓋上很厚，也沒(méi)有用，因為這冷好像是骨頭里發(fā)出來(lái)的?？此哪?，長(cháng)著(zhù)一個(gè)黑眼圈，是失眠久了，微循環(huán)障礙；熬夜通宵的人常有的。我給他處方用陽(yáng)和湯加活血藥。服五帖后，他才覺(jué)得有一點(diǎn)好轉——怕冷減輕，睡眠稍好。他有了信心，繼續服了二三十帖，大有改善。他說(shuō)自己已70多歲，十多年來(lái)都沒(méi)有性欲，陰莖萎軟。服藥后，卻突然發(fā)現早晨有了勃起。70多歲重新有陽(yáng)舉現象，意味著(zhù)陽(yáng)氣得到了補充。這對于一個(gè)老年人來(lái)說(shuō)，是大喜的信號。
《內經(jīng)》說(shuō)：“陰平陽(yáng)密。精神乃治。”陰平，指的是陰液平和，充足；陽(yáng)密，指的是陽(yáng)氣緊密、運行有力，血液就不會(huì )停滯?，F在患者表現的是怕冷，證明陽(yáng)氣不緊密，才會(huì )失眠。血液停滯在微細的血管里，表現在臉上，就見(jiàn)到眼圈瘀黑。陽(yáng)和湯溫陽(yáng)，桃紅四物湯活血祛瘀，兩者合用，故能治失眠。
治療夜半骨痛癥
陽(yáng)和湯是古人的驗方，只有6種中藥（鹿角膠、炮姜、麻黃、白芥子、炮山甲、熟地），它專(zhuān)治陽(yáng)衰陰盛之癥。怎么診斷陽(yáng)衰陰盛呢？疼痛發(fā)于夜間，陰寒最盛的時(shí)候；疼痛遇寒冷而發(fā)；疼痛發(fā)時(shí)自覺(jué)冷痛徹骨；腫塊不紅、不熱而腫硬……等等?；颊咂綍r(shí)都很怕冷，喜歡溫熱。
我的姐姐是同濟醫科大學(xué)的流行病學(xué)教授，一天來(lái)電話(huà)要求我給開(kāi)張藥方，說(shuō)是每天半夜里，骨骼疼痛好幾個(gè)小時(shí)，白天如常。據說(shuō)有個(gè)醫生認為是缺鈣，骨質(zhì)疏松?，F在全家都在吃美國進(jìn)口的鈣片。但是她已經(jīng)吃了多年的鈣片，骨頭疼痛照常發(fā)作。
姐姐叫我處方，我的判斷是：下半夜陰氣最盛的時(shí)候發(fā)痛，屬陽(yáng)虛證，用陽(yáng)和湯。姐姐服了五劑，痊愈了。
骨密度降低是一種正常的老年生理退化現象，不會(huì )產(chǎn)生疼痛。何況，這種疼痛白天不發(fā)生，半夜要發(fā)生，骨密度解釋不了。人從30歲開(kāi)始，就會(huì )發(fā)生骨質(zhì)流失，每年按1～1.2%減退，這是正常的生理現象，不會(huì )產(chǎn)生絲毫疼痛。姐姐已經(jīng)78歲了，骨質(zhì)疏松是非常正常的現象，怎么能說(shuō)缺鈣導致疼痛呢？
中醫處方的根據是陰陽(yáng)辨證，下半夜是陰寒鼎盛的時(shí)候，人體如果陽(yáng)氣虛衰，骨痛就會(huì )發(fā)作。隨著(zhù)時(shí)間流走，陽(yáng)氣逐漸旺盛，骨疼也就逐漸消失?！秲冉?jīng)》說(shuō)：“寒勝則痛”。因此?？捎藐?yáng)和湯治療。
陽(yáng)和湯治陰寒證不一定要根據發(fā)病的時(shí)間，也可以根據發(fā)病的部位和癥狀。一老年婦女整天脊椎冷痛，一40歲婦女兩手入水即覺(jué)刺痛入骨，一老年人夜間惡寒而失眠，我都以陽(yáng)和湯治療而見(jiàn)效。
治療髖骨天冷疼痛癥
最近，我在市中醫藥學(xué)會(huì )門(mén)診部碰到一位只有37歲的男子，是南通人，在溫州做生意。訴說(shuō)自己這七八年來(lái)，每到天冷，就會(huì )發(fā)股骨疼痛。每次發(fā)作，痛勢很劇烈，臥床不起，動(dòng)一動(dòng)，痛連骨髓，連小便也得躺著(zhù)。每次都要躺上十多天。這幾年來(lái)到處求醫，看過(guò)很多醫院、醫生。曾在溫州某醫院里掛液，一次都要好幾百元，連續一周，沒(méi)見(jiàn)任何好轉。只要天氣轉熱，就不會(huì )發(fā)作。平時(shí)身體都好，沒(méi)其他疾病。
像這樣怕冷喜熱的疾病，就是陽(yáng)氣不足。但年輕人給他用熱性的藥物補陽(yáng)，就容易引起陰虛火旺癥。我也給開(kāi)了陽(yáng)和湯，加用了北京同仁堂產(chǎn)的大活絡(luò )丸，先后診治了七八次。今年最冷的那天，他說(shuō)發(fā)了一點(diǎn)痛，心里害怕，只恐又要發(fā)，但一閃而過(guò)，沒(méi)見(jiàn)發(fā)作。
陽(yáng)和湯這張方里有很多溫熱的藥物，為什么溫熱而不生火？因為方中施用了大劑量的熟地。熟地補腎養血滋陰，把方中所有的熱性藥中和了。金元四大家中有個(gè)張景岳，綽號叫張熟地，最善用熟地。他創(chuàng )了一張方叫金水六君丸，其中就有大劑量的熟地。曾有很多醫家認為大劑量的熟地太滋膩，不宜痰多的人。然而，我曾用此方治哮喘咳嗽，痰多喉鳴，效果很好。但患者必須有極度怕冷，寒自?xún)劝l(fā)的癥狀。寒自?xún)劝l(fā)就是給醫生證明患者腎中陽(yáng)氣不足，雖然痰多也不礙事。
聯(lián)系客服
