健康時(shí)報04月24日12:02
原標題：中藥使用常見(jiàn)的五個(gè)認知誤區，別踩坑！
本文審稿專(zhuān)家：楊莉萍，藥理學(xué)博士，主任藥師，資深臨床藥師，北藥學(xué)部原副主任，北京大學(xué)、沈陽(yáng)藥科大學(xué)碩士生導師
中醫藥是我們的民族瑰寶，漫長(cháng)的歷史當中積淀下許多經(jīng)典藥方。但是如果使用不對，會(huì )大大影響了中藥的治療效果。
那么，在中藥使用中，存在哪幾種常見(jiàn)誤區呢？
誤區一：覺(jué)得中藥越貴越好！
俗話(huà)說(shuō)“一分價(jià)錢(qián)一分貨”，但在中藥材方面有時(shí)卻并不適用，貴，意味著(zhù)稀缺，卻不代表療效更好。
首先，中藥材講究藥性和配伍，如黃芪，紅棗，天麻，枸杞等平價(jià)藥，是構成許多經(jīng)典藥方的基礎，必須認識到：藥價(jià)有高低，藥性無(wú)高下。
其次，中藥講究一人一方，適合自己才最好，貴的藥材也許大補，但體質(zhì)的陰陽(yáng)寒熱每個(gè)人都不同，盲目選貴藥很可能南轅北轍。
舉例來(lái)說(shuō)：我們常常聽(tīng)說(shuō)，有人吃野山參或鹿茸，吃到流鼻血，吃到發(fā)熱失眠等狀況，這就是中藥里“虛不受補”①的現象。
所以，對于大家來(lái)說(shuō)：聽(tīng)從醫囑，對癥下藥，才是聰明的選藥之道。
誤區二：老藥方肯定靠譜
不可否認，許多傳承千年的經(jīng)典古方，正是中藥最寶貴的價(jià)值所在。但很多人一知半解，不知每朝每代都有名醫對這些驗方進(jìn)行改良。
從扁鵲到華佗，從張仲景到孫思邈，從吳又可再到李時(shí)珍，他們的千古名氣，并非在于對古方沿用一成不變，相反，他們是在不斷創(chuàng )新和補充。
對老方子的迷信，不僅是誤解了中藥的生命力，也會(huì )耽誤自己正確用藥，影響獲取理想的療效。
比如，源自宋朝的蘇合香丸②，今人通過(guò)現代科學(xué)技術(shù)分析出藥方中的有效、有害成分，并將含有汞元素的朱砂剔除掉了，改造為麝香保心丸，讓其效果更好的同時(shí)，還進(jìn)一步降低了毒性。此外，相比古方蘇合香丸偏重綜合保?。ǚ枷汩_(kāi)竅，行氣止痛。用于痰迷心竅所致的痰厥昏迷、中風(fēng)偏癱、肢體不利，以及中暑、心胃氣痛）的藥用價(jià)值，由人工麝香、人參提取物、人工牛黃、肉桂、蘇合香、蟾酥、冰片7種藥材配伍組成的麝香保心丸，對心血管疾病癥狀的改善更具有針對性。③
可以說(shuō)，中藥的現代化一定離不開(kāi)發(fā)展的眼光，離不開(kāi)與時(shí)俱進(jìn)的創(chuàng )新。
誤區三：中醫藥就是養生的
一定注意！中藥也是藥，是為了治療病癥而吃，與養生劃等號不僅弄錯方向，也有些對中藥大材小用。
中醫是一門(mén)醫學(xué)科學(xué)，雖然，它綜合了包括預防、治療，養生的三大功能，但是它最大的優(yōu)勢絕對不只是養生。反觀(guān)中醫自古以來(lái)就發(fā)展出十幾個(gè)科，內科、外科、兒科、婦科……對現在的疑難雜癥，中醫也積累了不少治療經(jīng)驗。④
中藥治病，必須對癥。每味藥材都有明確的機理，亂吃一通藥效可能適得其反，越養越病。
此外，中醫的外科也講究實(shí)效，比如“骨折”，中醫認為病人雖傷在骨，但體內的氣血也會(huì )因此失去平衡。因此不僅要從外入手、接骨固定，還要從內入手、調理氣血。⑤
誤區四：現經(jīng)典名方藥力今不如古
好方還需好藥，一般經(jīng)典名方都離不開(kāi)藥力充足的藥材保障，而藥材的藥力又與種植環(huán)境、采摘生產(chǎn)、炮制手段等因素息息相關(guān)。由于古代藥材一般為天然采摘，造成了很多人對經(jīng)典名方的藥效抱有懷疑。
其實(shí)，這種今不如古的觀(guān)念并不可取，如今，中藥材種植⑥已經(jīng)進(jìn)入科學(xué)時(shí)代，從選址種植到藥材炮制，再到深層加工，我們可以保證藥材的藥效始終保持統一，不會(huì )出現某一批藥材藥效好，某一批不好的情況。
就拿上面提到的麝香保心丸為例，其生產(chǎn)企業(yè)和黃藥業(yè)特別挑選人參種植基地，不僅制定了科學(xué)的人參培育標準，在入藥選材方面，更嚴格要求唯5年以上的“優(yōu)等參”是取。還在全國多地區自建或合作建設藥材基地，運用現代化控制管理系統，掌控藥品功效與質(zhì)量。從種植、加工到檢驗，全方面標準化確保每一盒麝香保心丸藥效均衡。
也就是說(shuō)，通過(guò)種種科學(xué)技術(shù)助力，在今天，經(jīng)典名方的藥效完全可以保證均衡。此外，近年來(lái)許多中藥企業(yè)大力推動(dòng)的中醫藥循證研究，也在不斷讓經(jīng)典名方煥發(fā)活力。⑦
誤區五：中藥服用劑量越大，起效更快
依然要記住那句話(huà)：是藥三分毒。
在吃藥這件事上，不存在大力出奇跡，擅自加大中藥服用劑量，是拿自己當小白鼠，在跟自己的健康開(kāi)玩笑。
比如：咳嗽感冒嚴重時(shí)，服用藥物后癥狀明顯改善，絕不能突然蹦出一個(gè)念頭，一次性吃的越多，病治得越快。
大劑量服用中藥，不僅可能打破身體的吸收平衡，還可能造成慢性中毒等可怕?tīng)顩r。寫(xiě)在藥盒上的每日服用量，都經(jīng)過(guò)了大量臨床數據驗證，能夠保證藥效的最大化及安全性。
謹遵醫囑，不急于求成才是正確的服藥態(tài)度。
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以上就是關(guān)于中藥認知的五個(gè)誤區。雖然中藥是中華民族的瑰寶，但也不能一味的貪好、貪多，到頭來(lái)反而危及自身安全，適量、適當、遵循醫囑才能藥到病除，健康生活！
參考文獻：
① 振興《正確理解“虛不受補”》[J].江蘇衛生保健,2017(03)
② 邊晶，張洪義《蘇合香丸古今應用初探》[J].中醫藥臨床雜志,2016,28(6)
③張志軍，姚小弟，喬羽，高泰《麝香保心丸長(cháng)期治療冠心病的臨床療效觀(guān)察》[J].中國醫藥指南,2012(33)
④王偉杰，謝冠群，范永升《中醫八法治療火熱證探微》[J].中華中醫藥雜志（原中國醫藥學(xué)報）2017(05)
⑤張足蘭《淺談骨折病人的中醫辨證施護》[J].中國中醫骨傷科雜志,2011(11)
⑥ 施明毅，趙姝婷，楊超，溫川飆《中藥材種植溯源系統開(kāi)發(fā)》[J].世界科學(xué)技術(shù)-中醫藥現代化,2018(9)
⑦ 張俊華，孫鑫，李幼平，張伯禮《循證中醫藥學(xué)的現在和未來(lái)》[J].中國循證醫學(xué)雜志2019(5)
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