最新的心血管報告稱(chēng),我國高血壓人群數量達到了2.45億,很多人都知道高血壓的危害,明白血壓控制不“達標”會(huì )引起心臟、腎臟等靶器官損傷,還會(huì )造成中風(fēng),甚至有生命危險。但是,大多數高血壓患者并沒(méi)有意識到吃降壓藥的重要性。超過(guò)三分之二的高血壓患者只吃一種降壓藥是不能“達標”的,還需要第二種、甚至是第三種藥物。
不同類(lèi)型的降壓藥物搭配起來(lái)吃,比同一種藥物加量服用效果更好,副作用也不會(huì )增加。換句話(huà)說(shuō),合理的聯(lián)合治療比吃單種藥物的療效和安全性都更勝一籌。
但是,我們往往會(huì )抵觸一天吃很多藥,特別老年人身上往往存在多病共存的現象,自然要吃很多藥。有人做過(guò)一個(gè)有意思的調查:吃?xún)善幈戎怀砸黄庪y堅持多了,更別提吃三片以上的藥物了。吃的藥片越多、次數越多,患者不但容易遺漏,而且用藥依從性差。
面對如此復雜、多樣的藥物,“不想吃藥”、“忘記吃藥”、“藥越吃越多”成為了廣大患者比較頭疼的一件事。那么,有沒(méi)有一種藥可以融合兩種甚至三種、四種藥的功效,每天只需要吃一片藥呢?王藥師今天就跟大家講講固定劑量復方制劑。
什么是固定劑量復方制劑?
固定劑量復方制劑是把兩種不同機制的藥物按規定劑量合理地“揉”成一片,這就是固定劑量復方制劑。它雖然是一片藥,其實(shí)卻滿(mǎn)足了吃?xún)深?lèi)藥物的需要。
在降壓藥領(lǐng)域,目前,已經(jīng)制作出固定復方制劑的降壓藥方子,比如:ARB(血管緊張素受體拮抗劑) 利尿劑組合,常見(jiàn)是纈沙坦/氫氯噻嗪片;ARB(血管緊張素受體拮抗劑) 鈣拮抗劑組合,纈沙坦/氨氯地平片;β受體阻滯劑 利尿劑組合,如比索洛爾/氫氯噻嗪片等。此外,將三種降壓藥物成分放在一片藥中的復方制劑也逐漸出現在我們生活中。
這些固定劑量的復方制劑一般每天吃一次就能平穩降壓。醫生會(huì )根據患者情況選擇合適的復方制劑,患者只需要“一口水、一口藥”,就能完成一天的降壓任務(wù),增加患者的用藥依從性。不僅如此,在價(jià)格上,這種復方制劑的一片藥的價(jià)格往往比單買(mǎi)兩種藥的價(jià)格總和更低,對于老百姓來(lái)說(shuō)更加經(jīng)濟實(shí)惠。
不僅在降壓藥領(lǐng)域存在復方制劑,近日,世界權威雜志《柳葉刀》發(fā)表了一項研究,進(jìn)一步驗證了復方制劑用于心血管一級和二級預防的有效性和安全性。
這種復方制劑每片包含:氫氯噻嗪12.5 mg 阿司匹林81 mg 阿托伐他汀20 mg 依那普利5 mg,氫氯噻嗪和依那普利可以降低血壓,阿托伐他汀可以調脂,阿司匹林和阿托伐他汀共同發(fā)揮著(zhù)預防血栓形成的作用,可以說(shuō)一片復方制劑相當于4片普通藥物。
研究顯示,服用復方制劑的一級預防組,主要心血管事件的發(fā)生率下降了39%。所謂一級預防就是還沒(méi)有發(fā)生心腦血管疾病,但是有一定的高危因素,可能會(huì )發(fā)生心腦血管疾病。而服用復方制劑的二級預防組,即有心血管疾病史的受試者,這組的主要心血管事件的發(fā)生率也下降了20%。
不僅如此,這種復方制劑還提高了患者的用藥依從性,從而可以有效控制心血管事件的發(fā)生。
固定劑量復方制劑雖然有很多優(yōu)點(diǎn),但并不是所有患者都適合使用。比如合并有心力衰竭、慢性腎臟疾病等其他疾病,對于某些降壓藥有禁忌,或者血壓波動(dòng)明顯、需要更精細地調整藥物劑量等。所以,無(wú)論吃什么藥都要遵循醫生的建議和處方,而不能自行決定。
如果一片固定劑量復方制劑還不夠、還需要吃其他藥的話(huà),可以準備一個(gè)分裝藥盒,把一周內需要吃的藥按天分裝好,這樣不但方便服藥,還不容易忘記。
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