★ 北京大學(xué)首鋼醫院副院長(cháng)、皮膚科主任、臨床藥物試驗辦公室主任 中日醫學(xué)科技交流協(xié)會(huì )氫
★ 分子生物醫學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì )常務(wù)委員
★ 中國醫師協(xié)會(huì )皮膚科醫師分會(huì )委員
★ 北京醫學(xué)會(huì )激光醫學(xué)分會(huì )第八屆委員會(huì )皮膚性病學(xué)組委員
★ 北京醫學(xué)會(huì )皮膚性病學(xué)分會(huì )第十四屆委員會(huì )委員
★ 北京市藥師協(xié)會(huì )非公立醫院藥事管理專(zhuān)業(yè)委員會(huì )副主任委員
●醫源性疾病增長(cháng)，醫學(xué)正面臨前所未有的挑戰
隨著(zhù)醫學(xué)的發(fā)展，我們戰勝了一個(gè)又一個(gè)疾病?，F在強調治療精準化，通過(guò)建立人類(lèi) 基因譜，利用信息智能手段，期望找到徹底治愈疾病的技術(shù)。但是臨床上患者的確是越來(lái)越多了，難治性疾病也在逐年遞增,其原因是什么呢？
據世界衛生組織近年來(lái)的統計報道,2/3的患者死于疾病本身，其中來(lái)自藥物副作用 引起藥源性疾病占30%,大約21%是院內感染引起的感染性疾病，還有大約16%是由于 誤診、醫療技術(shù)等因素產(chǎn)生的醫源性疾病。那就帶給我們以下問(wèn)題：一是這些疾病我們 要不要治療呢？答案是要治；那第二個(gè)問(wèn)題，治療目的是什么呢？止于至善，是止于患者 主觀(guān)感覺(jué)好了，還是止于醫學(xué)檢查未見(jiàn)異常？值得深入思考。
如何減少各種治療手段給患者造成的傷害？帶著(zhù)這些思考，我們查閱國內外資料，發(fā)現描述氫與疾病的文章有1200多篇。氫是個(gè)很好的還原劑，進(jìn)入人體內產(chǎn)生了奇妙的生物學(xué)效應。最早可以追溯到1975年，《科學(xué)》雜志上發(fā)表的論文報道：連續給動(dòng)物呼吸8個(gè)大氣壓97. 5%氫氣14天,可以有效治療它的皮膚惡性腫瘤。由于高壓氫難以作為一 般臨床治療手段，這一發(fā)現被忽視了三十多年。2007年，日本醫科大學(xué)太田成男教授采 用濃度為2%的氫氣治療動(dòng)物腦缺血的實(shí)驗取得了成功，并且在《自然-醫學(xué)MNature Medicine）雜志上發(fā)表，這才引起全世界的矚目。此后，氫生物醫學(xué)研究陸續在美國、日本 和中國等國家興起研究、探討。
●氫有什么作用呢？
氫是一種化學(xué)元素，位于元素周期表中第一位，氫原子是自然界最小的原子。氫氣是 世界上已知的最輕的氣體，它的密度非常小，只有空氣的1/14,在- 252 °C時(shí)變成無(wú)色液 體,-259 °C時(shí)變?yōu)檠┗罟腆w。它具有很強的還原作用。
●氫是怎么進(jìn)入人體的呢？
氫可以隨著(zhù)水進(jìn)入人體，它溶于水？對，它是溶于水的。在標準氣壓20 °C條件下，氫氣的溶解度為1.83%,1 L水中溶解氫氣的質(zhì)量為1.6 mg,其濃度約為0. 8mmol/L,用重量濃度來(lái)表示是1.6 ppm。研究資料表明氫水達到0. 6 mmol/L或1. 2 ppm就足夠產(chǎn)生生物學(xué)效應。
因此，除了通過(guò)喝氫水（利用氫穿透我們的胃腸道黏膜組織吸收氫），另外還可以吸氫 氣、滴氫眼藥水、泡氫水浴等多種途徑,使氫氣透過(guò)黏膜或皮膚進(jìn)入血液發(fā)揮生物學(xué)效應。
●氫可以治療那些疾??？
“氫氣療法”正逐漸被醫學(xué)界所重視,到底能治療多少疾病，目前還沒(méi)有統計。在中國知網(wǎng)檢索“氫醫學(xué)”，涉及癌癥、動(dòng)脈硬化、高血壓、高血糖、高血脂、痛風(fēng)、肝腎疾病、類(lèi)風(fēng) 濕、過(guò)敏、哮喘、認知障礙、帕金森病、抑郁癥、血液病、亞健康等。國家肝癌科學(xué)中心主任 王紅陽(yáng)院士在Journal of Hepatology上發(fā)表了《氫氣治療肝臟損傷研究》;鐘南山院士在 研究氫氣對慢阻肺的作用時(shí)指出：“氫分子主要針對慢性疾病，最基本的是加強抗氧化應激作用，不是單純的修復作用，而是有利于機體恢復，理念是對因治療而不是對癥治療。”這些都足以說(shuō)明，氫醫學(xué)越來(lái)越被重視。因此，只要疾病在發(fā)生發(fā)展過(guò)程中存在明確的炎癥和氧化損傷，都可以用氫來(lái)治療，這是不變的原理。
在上海中醫藥大學(xué)召開(kāi)的“2016國際臨床和轉化醫學(xué)論壇”大會(huì )上，上海市醫學(xué)會(huì )變態(tài) 反應專(zhuān)科分會(huì )候任主任委員、中華醫學(xué)會(huì )變態(tài)反應學(xué)分會(huì )食品藥品組副組長(cháng)、華山醫院皮膚 免疫實(shí)驗室主任駱肖群教授分享了應用氫分子治療銀屑病、特應性皮炎、皮膚淋巴細胞增生 性疾病、皮肌炎等難治性皮膚病的研究案例，獲得與會(huì )專(zhuān)家的高度認可與積極反響。
復旦大學(xué)附屬華東醫院腫瘤科主任、上海市中西醫結合學(xué)會(huì )腫瘤微創(chuàng )專(zhuān)業(yè)委員會(huì )主任委員趙洪介紹：在輔助腫瘤綜合治療方面，氫分子也能夠起到“錦上添花”的作用,在動(dòng)物和細胞實(shí)驗中都發(fā)現，氫分子能夠減輕放療對免疫系統的損傷，對骨髓、心臟、肺、小腸、皮膚等具有放療保護作用；同時(shí)氫分子還能夠增強化療藥物5 -氟尿密啶的抗腫瘤療效，降低化療藥物順鉑的腎毒性。國家老年疾病臨床研究中心學(xué)術(shù)委員會(huì )秘書(shū)、復旦大學(xué)老年醫學(xué)研究中心PI趙超指出：實(shí)驗證明，富氫水可以延緩細胞傳代過(guò)程中端粒體縮短速度，延長(cháng)細胞壽命,增加細胞極限傳代的速度，干預氧化應激引起衰老的作用。隨著(zhù)氫醫學(xué)研究的進(jìn)展,氫治療疾病的領(lǐng)域越來(lái)越寬。
●在氫醫學(xué)研究中，有哪些個(gè)人體會(huì )？
我們的身體維持生命活動(dòng)過(guò)程就會(huì )產(chǎn)生的自由基，適量的自由基作為信號傳導分子 對身體生理活動(dòng)起調節作用。當我們的身體受到內、外等綜合因素影響，致使體內的自由基大量暴發(fā)，破壞了自由基的動(dòng)態(tài)平衡，超出我們身體代謝能力，導致各種疾病發(fā)生。如何排除這些有害的自由基？氫氣具有很強的抗氧化作用，不同于維生素C等抗氧化物質(zhì)，可選擇性清除人體自由基。
氫醫學(xué)是年輕且充滿(mǎn)活力的學(xué)科。雖然研究取得了一些成績(jì),但是氫分子生物學(xué)研究尚處在早期。我是2016年開(kāi)始接觸氫醫學(xué)，也在積極嘗試用于臨床。目前有一些個(gè)案 分析，設想下一步應該更科學(xué)、客觀(guān)地設計更多基礎和臨床研究，逐步開(kāi)展多中心臨床試驗，通過(guò)循證醫學(xué)，闡明氫分子的生物學(xué)效應及其對機體的調節機制，為臨床提供合理的應用方式和劑量。
●您對氫療有哪些展望和困惑？
先說(shuō)說(shuō)展望。氫分子具有很強的還原作用，使其成為理想的抗氧化劑。氫氣同時(shí)具 有強大穿透性，能夠輕易地進(jìn)入細胞核和線(xiàn)粒體等任何部位,發(fā)揮其他抗氧化劑難以達到 的作用。所以說(shuō)，隨著(zhù)對氫的研究深入，氫醫學(xué)的前景是越來(lái)越光明。能為患者提供一種無(wú)副作用的治療手段，就非常值得我們醫生努力去研究。
再談?wù)劺Щ?。近年?lái)，氫生物醫學(xué)的研究從基礎到臨床應用，都取得了驕人成績(jì)，但 這些研究大多屬于效應研究,缺乏從分子水平闡明氫氣生物學(xué)機制的研究,很大程度上限 制了氫氣醫學(xué)的發(fā)展。
最后提三點(diǎn)建議。
一是投入更多精力，深入挖掘氫療治病機制方面的研究。
二是建立規范標準。隨著(zhù)氫氣醫學(xué)的發(fā)展，氫氣的保健養生與醫學(xué)理念逐步被人們 所認可，與之相關(guān)的產(chǎn)品也越來(lái)越多,難免出現魚(yú)目混珠。建議國家、行業(yè)協(xié)會(huì )要建立氫 產(chǎn)品的準入標準，嚴管生產(chǎn)過(guò)程中的質(zhì)量控制，避免生產(chǎn)過(guò)程帶進(jìn)有毒物質(zhì)，對人體產(chǎn)生 健康安全隱患;或者氫濃度低達不到效果,傷害剛剛蓬勃發(fā)展的氫醫學(xué)事業(yè)。
三是作為醫務(wù)人員，在氫醫學(xué)臨床研究探索過(guò)程中應本著(zhù)客觀(guān)、科學(xué)、嚴謹的態(tài)度，為人類(lèi)健康保駕護航。我們有責任、有義務(wù)引導民眾正確對待氫醫學(xué)，理智消費而不是炒作。
文章摘自《神奇的氫聊-臨床實(shí)錄》
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