2011年05月15日 13:28
來(lái)源:法制晚報


蜱傳的傳染病一般局限在特定的區域范圍內,多數地方人跡罕至或者只有特定的人群進(jìn)入。近年來(lái),蜱傳疾病出現在安徽、河南、山東和遼寧等地,由于鄰近人類(lèi)的居住區域,人類(lèi)感染的幾率增加。2006年,安徽發(fā)現我國首例人粒細胞無(wú)形體病感染病例,2010年,多地出現的“蜱叮咬人致死事件”讓我們惶恐,怎么身邊就出現了致病的蜱蟲(chóng),又出現可能致命的“新型布尼亞病毒”。在此,我們力求用易懂的文字從專(zhuān)業(yè)角度闡述一下蜱傳疾病,以便大家消除恐慌和正確預防。
什么是蜱
蜱自古有之,不同地區有不同的俗稱(chēng),如壁虱、草扒子、草別子、狗豆子等,不同地區種類(lèi)有很大差別。它叮咬人的習性和蚊子不同,蜱吸血產(chǎn)生的刺激小,不容易讓人覺(jué)察,吸血需要在身體上附著(zhù)一段時(shí)間,多數會(huì )超過(guò)36或48個(gè)小時(shí)。一般在有蜱的地區,放牧的牛羊在耳后等部位都會(huì )有蜱的附著(zhù),有時(shí)甚至是滿(mǎn)滿(mǎn)的一層蜱蟲(chóng),令人作嘔。但蜱多數時(shí)候聚集在小路兩旁的草尖及灌木枝葉的頂端等待宿主,包括人。蜱沒(méi)有吸血時(shí)較小,如小米粒大小,吸血后會(huì )脹大到黃豆粒大小。
蜱蟲(chóng)導致的疾病新動(dòng)態(tài)
蜱傳疾病很多是古老的疾病,長(cháng)期在我國存在,多數疾病局限在人跡罕至的地區,人類(lèi)活動(dòng)范圍內較為少見(jiàn)。近年來(lái)新發(fā)現的疾病包括2006年我國在安徽發(fā)現的首例人粒細胞無(wú)形體病病例,2010年在河南、山東、遼寧等地發(fā)現的新型布尼亞病毒感染致死病例。屢屢發(fā)現的新病種警示我們,蜱傳疾病可能隨著(zhù)我們退耕還林、改善環(huán)境的努力,在良好的自然環(huán)境中疫源地有擴大的趨勢。通過(guò)這兩次疫情,也提示我們必須重視蜱傳疾病的預防和控制。
蜱叮咬的預防和處理
第一個(gè)應避免在蜱滋生的環(huán)境坐臥停留,蜱一般生活在野外樹(shù)林、草地中,在草尖及灌木枝葉的頂端等待宿主。
第二個(gè)是做好個(gè)人防護,專(zhuān)業(yè)的防護要做到五緊,將袖口、領(lǐng)口和褲腳等處扎緊,個(gè)人防護提倡穿長(cháng)袖衣服;不要穿涼鞋,扎緊褲腿或把褲腿塞進(jìn)襪子或鞋子里,在林中穿行應戴帽子,以免蜱叮咬頭部。
第三個(gè)是戶(hù)外活動(dòng)后要檢查衣服上是否有蜱,穿淺色衣服有利于發(fā)現蜱,還要檢查身體上是否有蜱附著(zhù),蜱叮咬人初期一般并不傳播疾病,這一點(diǎn)有利于蜱傳疾病的預防,檢查的重點(diǎn)部位為頭皮、腰部、腋窩、腹股溝及腳踝下方等部位。身體的檢查可以1天1次,因為疾病多在蜱叮咬24小時(shí)后傳播,不必時(shí)刻去檢查。
第四個(gè)是發(fā)現有蜱附著(zhù)后需正確處理,蜱在身體上附著(zhù)很緊密,不易拔出。目前正確的處理方式只有一種,就是用尖頭鑷子,鑷子尖應盡量靠近皮膚,然后緊緊夾住蜱頭部或靠近頭部的地方,緩慢用力,避免將蜱拔斷,拔下后可以觀(guān)察蜱是否完整,如果身邊有小瓶子,可以將蜱放入后冷凍保存,以備將來(lái)檢驗所需。如果沒(méi)有,可以處死后丟棄。蜱叮咬后的皮膚可以用肥皂和溫水清洗。
最后,為了預防蜱叮咬,還可以在衣物上噴灑一些殺蟲(chóng)劑,我們建議,只有進(jìn)入特定的自然疫源地,如森林腦炎疫源地才有必要用殺蟲(chóng)劑預防。一般的野外游玩只要做好前面幾步就完全可以預防蜱傳疾病了,本來(lái)是要親近自然,有益身心的,用了殺蟲(chóng)劑既污染環(huán)境,又傷害身體,得不償失。
野外旅行后出現下列癥狀應及時(shí)就醫并告知醫生野外旅行史,包括什么時(shí)間去了什么地方,進(jìn)行了哪些野外活動(dòng)。
1、一個(gè)月內,特別是2周內出現持續發(fā)熱,時(shí)間持續3天或以上。
2、叮咬處出現紅斑,紅斑特征為逐漸擴大,幾天內可以達到30厘米,有些面積可能小一點(diǎn),一般中間顏色淺,四周顏色深。專(zhuān)業(yè)上稱(chēng)為游走性紅斑,是萊姆病的特征表現。
3、劇烈頭痛,出現嗜睡、昏睡等。
寵物的問(wèn)題
寵物到野外后活動(dòng)不受限制,更容易被蜱叮咬或攜帶蜱。蜱一個(gè)階段只叮咬人一次,如果已經(jīng)吸附在寵物身上,暫時(shí)對主人是沒(méi)有危害的,只是附著(zhù)在寵物毛皮上尚未吸血的蜱,則有可能在寵物和主人親近的過(guò)程中叮咬主人。所以如果寵物在野外草叢或灌木中穿行過(guò)后,再去接觸也應注意個(gè)人防護。
根據目前的監測結果,北京市的蜱以長(cháng)角血蜱為主,在蜱中檢測出萊姆病致病原。新型布尼亞病毒尚未在北京地區發(fā)現。
北京西、北部是太行山脈和燕山山脈的邊緣,東、南面是華北平原的邊緣,高山到平原的過(guò)渡地理形態(tài)造就了豐富的植被景色。親近自然的腳步不應該因為蜱傳疾病而受到影響,只是在享受美景的同時(shí),我們需要更加細心地保護自己。北京市疾控中心也著(zhù)力于蜱傳疾病的監測和預警,一旦發(fā)現增長(cháng)跡象,會(huì )及時(shí)發(fā)布預警信息