中風(fēng)急性期（腦血管意外）經(jīng)過(guò)救治后，病者多留有半身不遂、口眼歪斜、肢體麻木等后遺癥?？煞譃槿毖裕X血栓）和出血性（腦溢血）兩大類(lèi)，治療上癥常需多種方法綜合治療，但往往難以治愈，甚至造成終生殘廢。我所采用按摩與中藥外敷相結合治療中風(fēng)（腦血栓）恢復期患３１例，療效令人滿(mǎn)意，現報告如下。
一般資料：
本組３１例患者系我所1999年8月至2000年12月間診治的病人，全部病例均經(jīng)CT檢查證實(shí)為腦血栓。其中男性18例，女性13例，年齡45-72歲，平均60歲。病程最短為兩周，最長(cháng)4個(gè)月，中醫辯證為氣虛血瘀型20例，風(fēng)痰瘀血、痹阻脈絡(luò )型11例。
治療方法：
1、推拿方法：
患者正坐或臣位，A：以?huà)呱⒎ㄔ陬^部?jì)蓚雀?-3位分鐘；點(diǎn)按百會(huì )、四神聰、太陽(yáng)、印堂、陽(yáng)白、迎香、下關(guān)、顴髓、頰車(chē)、地倉穴各3-5遍；用大魚(yú)際或指揉以上穴位先患側后健側3-5遍；以擦法或抹法在顏面部操作2-3分鐘，手法要柔和。B：以拿揉法在頸項兩側操作3-5遍；按頸項3-5遍；拿捏風(fēng)池，肩井穴各3-5遍；按揉肩髑、東風(fēng)、天宗、極泉、尺澤、曲池、手三里、外關(guān)、合谷穴各2-3遍；拿揉患肢肩部至腕部3-5遍；捻動(dòng)五指2-3遍；搖肘關(guān)節和腕 關(guān)節和3-5遍；揉搓；拍打患肢各3-5遍。C：由上而下推揉、滾背部膀胱經(jīng)各10遍；摳拿兩側膀胱經(jīng)3-5遍；點(diǎn)揉膀胱經(jīng)俞穴以酸脹為度；以虛掌拍打背部3-5遍。D：按揉環(huán)跳、殷門(mén)、委中、承筋、承山、昆侖、太溪、太沖穴各3-5遍；做腰后伸和患側髖后伸的被動(dòng)運動(dòng)；做膝關(guān)節、踝關(guān)節的被動(dòng)屈伸運動(dòng)；拿揉風(fēng)市、血海、陽(yáng)陵泉、足三里、豐隆、懸鐘、三陰交、解溪穴各2-3遍；以稍重力量按捏患踐關(guān)節端各3遍；以滾法及掌搓法沿大腿至小腿正側面各操作10遍；以空拳或虛掌拍打患肢10遍；搓雙腳發(fā)熱并按揉涌泉穴各1分鐘。
以上手法每日一次，每次30分鐘，10次為一療程。
2、藥敷法：（此方腦擊血患者禁用）
處 方：穿山甲（沙炒）30克，紅海蛤（若無(wú)可用蓖麻子替代）30克；川烏30克，黃芥子30克，共研成細末，用蔥白搗汗和成厚餅約3厘米×3厘米大小，貼在健側涌泉穴上用布裹緊，然后坐于無(wú)風(fēng)密室中，用熱水浸泡，水漫以50度左右為宜，水以淹沒(méi)肢脖子為度，坐等汗出，以身出微汗為佳，25分鐘左右即可，若一次無(wú)效，可每隔10天用藥一次，一般1-3次即可奏效。
治療結果：
本組３１例病經(jīng)上述方法治療后，一次療程痊愈的3例，兩個(gè)療程治愈的8例，三個(gè)療程治愈的6例，好轉11例，有效3例。
典型病例：
常××、男、47歲、出納、99年7月20日來(lái)我所就診。主訴：睡醒時(shí)發(fā)現右側肢體不靈，口角歪斜，言語(yǔ)蹇澀15天，經(jīng)CT檢查診為缺血性腦血栓現查見(jiàn)右側肢體乏力，活動(dòng)受限、口吸左歪，中醫診為中經(jīng)絡(luò )型，經(jīng)一個(gè)療程治愈，隨訪(fǎng)半年無(wú)復發(fā)，囑其回家多進(jìn)行功性能鍛煉，少食肥膩之物，并保持心情平靜。
體 會(huì )：
中醫認為偏癱的原因是由于濕痰內盛，氣虛火盛，以致肝陽(yáng)上亢，肝風(fēng)內動(dòng)而導致機體的氣血陰陽(yáng)失調，經(jīng)絡(luò )受阻，風(fēng)邪乘虛而入所致，治應去風(fēng)通絡(luò )，活血化瘀，軟堅散結為原則。
膀胱經(jīng)起于目?jì)缺{，交會(huì )于頭頂部（百會(huì )）分支從頭頂部分出向后行至枕骨處，進(jìn)入顱內，絡(luò )于腦，通過(guò)手法推拿膀胱經(jīng)，可以促進(jìn)患部的血液循環(huán)，直接刺激中樞神經(jīng)，有利于血栓的打通。
涌泉穴屬于足少陰腎經(jīng)，腎與膀胱的經(jīng)脈互為絡(luò )屬，相為表里，膀胱的盛衰取決于腎，再采用上病下治，左病右治之法，配以漫經(jīng)通絡(luò )軟堅散結藥川烏、穿山甲、紅海蛤、再加黃芥子以壯藥性，共奏齊效之功。
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