寶寶的大便,一直是讓媽媽們緊張、焦慮的問(wèn)題。但其實(shí)“每個(gè)娃的便便都是不一樣的”,同一個(gè)孩子,在不同的階段,因為喂養食物的變化、消化道的發(fā)展,便便也都是不一樣的。
糕媽一直試圖宣導給大家的精神,就是寬容對待孩子的大便,做一個(gè)放松的媽媽。很多朋友加了糕媽的個(gè)人微信,經(jīng)常發(fā)些便便的圖片來(lái)請老媽子“鑒定”,唉,那畫(huà)面真是太美了……
咱先說(shuō)說(shuō)正常的便便應該長(cháng)什么樣,再來(lái)逐一分析大家糾結的便便發(fā)黑發(fā)綠、太水太干、奶瓣、有怪味、泡沫便……坐穩了,重口味來(lái)了!

Part 1 寶寶的正常大便
寶寶大便的形態(tài)與很多因素有關(guān),比如寶寶月齡、喂養方式、是否添加輔食等。從出生到1歲這段時(shí)間,寶寶大便經(jīng)常會(huì )發(fā)生變化,大便次數也并非一成不變,還是那句話(huà),要大條一點(diǎn)哈。
新生兒的正常大便
新生兒最初兩三天會(huì )排出胎便。胎便粘稠,呈黑綠色,是你懷孕期間寶寶腸道里積累的排泄物,由膽汁、黏液、腸壁細胞、分泌物和羊水等構成,胎便的排出說(shuō)明寶寶的腸胃系統開(kāi)始正常工作了。
母乳寶寶的正常大便
便便性狀
初乳有通便的作用,能幫助寶寶排出胎便,當寶寶正常吃奶,而且胎便也已經(jīng)排完后,寶寶大便就會(huì )變成棕綠色的,呈稀軟的顆粒狀,之后會(huì )變成比較黃的大便,沒(méi)有難聞的氣味。吃母乳的寶寶大便稀軟但有質(zhì)地,有時(shí)呈顆粒狀,有時(shí)呈凝乳狀。
排便次數
在最初的幾周里,寶寶可能會(huì )在每次喂奶時(shí)或喂奶后排便,但他會(huì )逐漸形成自己的排便規律,每天在大致相同的時(shí)間排便。當你給寶寶添加輔食、寶寶感覺(jué)身體不舒服、或者吃奶的次數逐漸減少時(shí),寶寶的排便規律都會(huì )有所調整。
純母乳喂養的寶寶可能一天會(huì )拉4次以上,也可能3天才拉1次(甚至更久)。只要寶寶排便容易且大便是軟的,就不要擔心。

配方奶寶寶的正常大便
便便性狀
吃配方奶寶寶大便是淡黃色或黃棕色。配方奶不能像母乳那樣完全被消化,一些殘留物會(huì )使寶寶大便看起來(lái)更大坨。配方奶寶寶的大便較臭,更像成人大便。
排便次數
配方奶寶寶通常需要每天至少排便1次才會(huì )舒服,越長(cháng)時(shí)間不排便,大便就會(huì )越硬,也就越難排出,就會(huì )導致便秘。
從母乳喂養向配方奶喂養轉變的時(shí)候,要慢慢來(lái),至少要有兩個(gè)星期的過(guò)渡時(shí)間,讓寶寶的消化系統有一個(gè)適應的過(guò)程,以免發(fā)生便秘或腹瀉。
輔食寶寶的正常大便
添加輔食后,寶寶大便就變得讓人“厭惡”多了……寶寶可能會(huì )吃什么拉什么,如果你給寶寶吃了胡蘿卜泥,那么接下來(lái)尿布上可能就會(huì )有橙紅色大便甚至胡蘿卜顆粒,但這都是正常的。
隨著(zhù)寶寶吃的食物種類(lèi)越來(lái)越多,大便也會(huì )變得更稠、顏色更深,而且氣味也更難聞!當寶寶開(kāi)始吃質(zhì)地粗糙的食物時(shí),你會(huì )發(fā)現那些富含纖維質(zhì)的食物,比如玉米?;蛲愣?,會(huì )被寶寶直接排出來(lái),這都沒(méi)關(guān)系。等到寶寶的胃腸道發(fā)育得更好,能夠有效地處理這些食物,問(wèn)題就會(huì )解決。

Part 2 寶寶的“異?!贝蟊?/span>
大便有顆粒、奶瓣
母乳喂養的寶寶大便會(huì )比較稀,有時(shí)有顆?;蚰贪?,但如果寶寶睡眠充足,體重增長(cháng)正常,精神很好,大便次數不多,就不用處理。
寶寶大便有奶瓣的話(huà),媽媽不要吃太多高蛋白高脂肪食物,保證每天攝入足夠的主食和蔬菜。
泡沫狀便便
如果寶寶的大便一直正常,突然出現泡沫便,有可能是受涼或奶中的淀粉類(lèi)或糖類(lèi)比例過(guò)高引起的。母乳寶寶與媽媽進(jìn)食含糖分過(guò)高的食物有關(guān),若是媽媽最近腸胃不適也可能引起寶寶泡沫便。
如果每天大便多次且水分較多,建議及時(shí)去醫院就診,化驗大便看看是不是腸炎。有炎癥的話(huà)應該遵照醫囑用藥;如果化驗都正常,可能就是消化不良造成的,建議近期吃得簡(jiǎn)單清淡一些。
同時(shí),要保證寶寶奶量,防止出現脫水(一天的小便應該在6次以上)。

便便有怪味
純母乳喂養的寶寶如果大便有怪味(配方奶/輔食寶寶的便便本身就會(huì )難聞一些),可能是有問(wèn)題的。如果同時(shí)有嘔吐、發(fā)燒的癥狀,可能是胃腸炎或細菌感染。當寶寶拉得太稀、拉得太多的時(shí)候,要給寶寶服用口服補液鹽,以防脫水。
大便發(fā)黑
大便發(fā)黑可能跟消化不良有關(guān);
長(cháng)期補充鐵元素的寶寶,胃腸道的正常細菌和補充的硫酸鐵會(huì )發(fā)生反應,使大便呈深棕色、綠色或黑色;
黑便極少數情況下是上消化道有少量出血,需要請醫生檢查。

綠色的大便
如果寶寶精神和食欲都不錯,體重增長(cháng)良好,不發(fā)燒,大便不稀,大便中沒(méi)有膿血、粘液,便便發(fā)綠并不需要特殊處理。
如果大便稀,綠便比較多,有可能是消化不良造成的,要注意按比例調制配方奶,并在兩餐奶之間添加少量白開(kāi)水。
如果三四天一次大便,還偏稀,可能是喂養不足。要觀(guān)察寶寶是否有喂養不足的表現,比如喂后不滿(mǎn)足、哭鬧,不到2個(gè)小時(shí)又餓了,體重增長(cháng)緩慢等。
如果寶寶大便是綠色的,且呈泡沫狀,可能是攝入了過(guò)多的乳糖。寶寶吃奶次數頻繁,但沒(méi)有吃到富含脂肪的后奶來(lái)填飽肚子,就會(huì )發(fā)生這種情況。應該在寶寶將一側乳房的奶吸空后,再喂他另一側。
如果寶寶拉綠色泡沫便的情況持續24小時(shí)還沒(méi)有好轉,需要咨詢(xún)兒科醫生;如果大便次數明顯增多,有膿血或粘液,要去醫院化驗大便。

寶寶大便帶水
寶寶大便帶水,伴隨次數增加,很可能是寶寶腹瀉了。腹瀉更常見(jiàn)于配方奶寶寶,要注意消毒喂養工具并經(jīng)常洗手。
寶寶腹瀉的原因包括:腸胃炎、吃了太多的水果或果汁、正在長(cháng)牙、對某種食物過(guò)敏。
寶寶大便干燥
大便干燥是寶寶便秘的癥狀之一。便秘的癥狀包括排便困難(煩躁或痛苦)、大便干燥(呈顆粒狀),有時(shí)還會(huì )出現帶有血絲的大便,這是因為排出硬便時(shí)肛裂造成的。

嗯,便便的情況就討論到這兒,便秘和腹瀉的專(zhuān)題在后面的推薦閱讀里。如此重口的題材,查閱資料的時(shí)候真是累覺(jué)不愛(ài)……辣些影響食欲的皂片兒就不貼粗來(lái)了,大家腦補一下就好。
本文參考美國兒科學(xué)會(huì )育兒百科、海蒂育兒大百科、Babycenter網(wǎng)站的部分內容
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