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新型冠狀病毒疫情之下，中小學(xué)開(kāi)學(xué)推遲，多地開(kāi)始了“停課不停學(xué)”，各種網(wǎng)課如火如荼，課外輔導班也紛紛上線(xiàn)。宅家已1月有余，如果對兒童用眼管理不當，近視可能會(huì )大量發(fā)生或發(fā)展。

為此，我們特邀請北京協(xié)和醫院眼科戴榮平老師分享兒童近視防控措施，幫助更多兒童做好眼睛保護，遠離近視。

保持正確的讀書(shū)寫(xiě)字姿勢對于維持雙眼視力正常發(fā)育、預防近視發(fā)生發(fā)展具有重要作用。

閱讀書(shū)寫(xiě)要注意保持“一寸一拳一尺”的姿勢，即握筆手指離筆尖一寸，胸口離桌一拳，書(shū)本離眼睛一尺。其次，要保持正確的坐姿，否則容易造成雙眼視力發(fā)育不平衡。寫(xiě)字時(shí)，拇指和食指捏筆，中指在下托筆，筆桿與桌面成50度角，這樣可以保證眼睛看到筆尖。

建議戶(hù)外活動(dòng)每天2小時(shí)以上。然而疫情當下，需盡量減少外出，讓很多家長(cháng)非常撓頭。其實(shí)家長(cháng)們不必難心，要知道，提倡“戶(hù)外活動(dòng)“預防近視，真正的功臣并非僅是“活動(dòng)”，更多的是“戶(hù)外陽(yáng)光”。

陽(yáng)光中的短波長(cháng)光聚焦在視網(wǎng)膜前方，形成的近視性離焦能減緩近視發(fā)展，另外紫外線(xiàn)能增強視網(wǎng)膜色素上皮細胞分泌多巴胺的效能，會(huì )抑制眼軸增長(cháng)。宅家時(shí)，可在窗口曬曬太陽(yáng)，雖然部分紫外線(xiàn)被玻璃遮擋，但也能起到一定的效果。

0.01%、0.05%等低濃度阿托品滴眼液對預防近視可能有效。它延緩近視的具體機制還不太清楚，長(cháng)期使用的副作用也不太明確。國內目前無(wú)相關(guān)的上市藥物，需要謹慎對待。

OK鏡，即角膜塑形鏡，晚上戴鏡后對角膜上皮有重塑作用，白天去掉鏡片之后，角膜是一個(gè)回彈的過(guò)程，調節狀態(tài)也是一個(gè)動(dòng)態(tài)的變化過(guò)程，可在一定程度上控制近視發(fā)展。在使用時(shí)特別要注意預防感染，尤其在目前疫情猖獗的情形下。

（1）屏幕大小

電子產(chǎn)品的選擇中，屏幕大小十分重要。有條件的情況下，學(xué)生應盡量選擇屏幕較大的電子產(chǎn)品，建議的優(yōu)先順序為投影儀、電視、電腦、平板電腦，最后為手機。

（2）屏幕分辨率

盡量選擇屏幕分辨率較高的電子產(chǎn)品，減少用眼不適和疲勞。

（3）屏幕亮度

亮度應與環(huán)境亮度相適應，以看上去舒服為宜。

（4）屏幕距離

觀(guān)看電視時(shí)，眼睛距離電視屏幕3米以上。觀(guān)看電腦時(shí)，眼睛離屏幕應不少于50 cm，眼睛稍稍向下看，視線(xiàn)角度比水平線(xiàn)大約低15度左右。

觀(guān)看電子屏幕時(shí)建議20 min后抬頭眺望6 m（20英尺）外遠處至少20 s，即常說(shuō)的“20-20-20”口訣。

上網(wǎng)課時(shí)小學(xué)生一節課最好不要超過(guò)20 min，中學(xué)生最好不要超過(guò)40 min，之后要休息10 min。休息期間可通過(guò)窗口遠眺、做眼保健操的方式讓眼睛得到休息。

課間活動(dòng)也應因地制宜，進(jìn)行各種跳躍、球類(lèi)運動(dòng)等，以不影響鄰居為原則。

另外晚上睡前向窗外遠眺也很重要，這時(shí)候放松一下眼睛，再加上睡覺(jué)時(shí)休息，視力可以得到充分的恢復。低年級小學(xué)生遠眺時(shí)需要家長(cháng)陪同，可以通過(guò)數行人、觀(guān)察車(chē)輛等來(lái)吸引其注意力。

趁著(zhù)陽(yáng)光好時(shí)，在陽(yáng)臺或窗口曬曬太陽(yáng)，既有一定的預防近視作用，也能保持心情愉快。人少的地方，戴上口罩出門(mén)活動(dòng)一下，也沒(méi)什么不妥。

呂帆、瞿佳主編著(zhù)作

《學(xué)習網(wǎng)課時(shí)如何科學(xué)用眼防控近視》