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什么是干細胞移植術(shù) 如何治療肝硬化?

  干細胞移植術(shù)是近年發(fā)展起來(lái)的新技術(shù)。其方法是先從肝硬化患者身上抽取少量骨髓,再用高科技手段分離,提取骨髓干細胞,經(jīng)培養當干細胞數量達到一定量后,在介入條件下將分離出來(lái)的干細胞經(jīng)肝動(dòng)脈注入肝臟,手術(shù)即完成了。其基礎原理是基于干細胞有著(zhù)很強的“因地分化”特性,就是在什么樣的環(huán)境條件引導下分化為什么樣的細胞。所以當“種肝術(shù)”到患者的肝臟組織后,就像種入肝臟的種子,在一定微環(huán)境調控下“入鄉隨俗”地成長(cháng)發(fā)育為干細胞,然后增殖長(cháng)出新的肝細胞,承擔起病肝不能勝任的工作,促使病肝重獲生機。該技術(shù)實(shí)施過(guò)程機理肯定,加上干細胞采自于患者自身,不用擔心發(fā)生排異反應,具有成功率高而風(fēng)險非常小的優(yōu)點(diǎn)。

  目前世界范圍內已有數千例終末期肝病患者接受了自體干細胞移植術(shù)治療,效果非常驚人。已被公認為是除肝移植之外能夠從根本上解決重癥肝炎、肝硬化疾病的“第二條終極途徑”。資料顯示:患者大多可在2—4周內腹水等癥狀消失或減輕,隨著(zhù)新生干細胞的增多或肝組織的修復,約三個(gè)月左右患者肝功能、凝血機制出現明顯改善,谷丙轉氨酶降低,總膽紅素下降,白蛋白大幅升高,大部分化驗指標可恢復正常,術(shù)后患者康復情況良好。

  治療肝硬化的理想策略應包括纖維化的預防,刺激肝細胞增生和重建肝組織結構。近年來(lái),隨著(zhù)分子生物學(xué)和細胞生物工程技術(shù)的發(fā)展,以及對干細胞研究認識的深入,通過(guò)干細胞移植治療肝硬化逐漸成為研究的熱點(diǎn)。

  從目前各國的研究和應用情況來(lái)看,“干細胞移植”是最期待的新技術(shù)之一,尤其近兩年國內外關(guān)于自體骨髓干細胞移植治療終末期肝病的報道和臨床報告較多,都傳遞出了積極的信號。大多數的臨床應用效果評定,一般是按照移植1、2、4、8、12周后,幾項重要生化檢查指標的改善情況。平均來(lái)說(shuō),有80%—90%的患者,丙氨酸轉氨酶、總膽紅素出現大幅度降低,白蛋白、凝血酶原治動(dòng)度、膽堿脂酶活力、膽固醇顯著(zhù)升高,臨床癥狀有明顯改善,如腹水減輕、食欲改善、乏力好轉等,并且腹脹減輕。在岐黃醫院在技術(shù)上進(jìn)一步升級,進(jìn)行的的干細胞移植術(shù)案例成功率100%,

  科學(xué)家們經(jīng)過(guò)研究已經(jīng)證明,自體骨髓干細胞肝移植可以治療造模大鼠的肝功能衰竭和肝硬化。雖然現在醫學(xué)還無(wú)法解釋這些干細胞進(jìn)入患者體內后是如何發(fā)揮作用的,但實(shí)踐已經(jīng)證明,這些細胞能很快進(jìn)入患者肝臟的受損部位,對其進(jìn)行修復。

  專(zhuān)家認為,肝臟疾病在接受自體骨髓干細胞移植后,病肝細胞數量可以得到恢復,病肝組織結構可以得到修復,肝組織的功能得以延續,從而可明顯提高患者生存狀態(tài),并大大延長(cháng)壽命。由于移植供體可以自體采集,避免其他方式移植可能出現的排斥反應;移植過(guò)程簡(jiǎn)便易行、治療費用低廉;而且不涉及倫理道德等問(wèn)題為肝硬化等晚期肝病患者提供了新的希望,為肝硬化治療開(kāi)辟了新的途徑。

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