明明原來(lái)健健康康、身體硬朗的人，說(shuō)患癌就患癌了！
明明用藥控制良好的癌癥，說(shuō)耐藥就耐藥了！
明明看到了希望，一盆冷水就澆了下來(lái)，讓患者再次陷入了絕望！
沒(méi)錯，如果說(shuō)患癌是第一重打擊，那癌癥在治療過(guò)程中出現耐藥，那就是壓倒患者的最后一根稻草。因為采取藥物治療的癌癥患者，基本都是在病情的中晚期階段，用藥類(lèi)型包括了靶向藥物、免疫類(lèi)藥物、化療藥物等，目的就是為了控制癌細胞發(fā)展、讓癌細胞被殺死。
這里要重點(diǎn)提到兩大類(lèi)藥物的耐藥問(wèn)題，分別是靶向和免疫制劑：
靶向藥物的耐藥
它和化療藥物比起來(lái)，更具有精準性、傷害性更小，它就像是可以瞄準的子彈一般，直接對準了癌灶區域進(jìn)行損傷和殺滅。
所以，符合靶向藥物治療要求的患者，有經(jīng)濟支撐使用靶向藥，的確是可以提高生存質(zhì)量、延長(cháng)生存期；
但是，靶向藥物卻有一個(gè)巨大的弊端，患者最初使用時(shí)效果非常優(yōu)秀。但沒(méi)過(guò)多長(cháng)時(shí)間，受到目標分子消失或分子改變、基因擴增、癌細胞旁路激活等多個(gè)方面的影響，各種靶向藥物都可能會(huì )產(chǎn)生耐藥性。
一旦耐藥性出現之后，癌細胞對藥物的敏感度就會(huì )迅速下降，甚至是完全消失。
免疫治療耐藥
T淋巴細胞清除癌細胞，主要是依賴(lài)于多個(gè)步驟的癌癥免疫周期運轉，免疫治療靶向了體細胞的特定步驟，所以免疫治療的效果極佳，副作用基本沒(méi)有。
但是，隨著(zhù)用藥的深度推進(jìn)，一旦腫瘤的抗原表達缺失，又或者是進(jìn)行或呈遞過(guò)程缺失，就會(huì )出現耐藥問(wèn)題；
另外，癌細胞誘導t細胞的功能障礙，也可以直接或間接性的實(shí)現腫瘤免疫逃逸。此外，還有一部分免疫治療的耐藥機制十分特殊，它不明顯的改變了抗原呈遞或t細胞的耗竭，反而是表現出了一種對抗腫瘤免疫“毫不在意”的狀態(tài)。
既然如此，一旦出現耐藥，患者到底是該激進(jìn)用藥，還是停滯不前比較好呢？
靶向藥物耐藥：
靶向藥物的耐藥在臨床上分為三大等級，也就是緩慢、局部以及完全，根據患者自身的耐藥性不同，所選中的處理方式也都不同。
比如患者腫瘤標志物升高、但病灶沒(méi)有增大，進(jìn)行基因檢測后發(fā)現基因突變，則需要立刻更換藥物，沒(méi)有突變可繼續用藥。
而如果腫瘤一直都在縮小，但是卻出現了新的轉移灶，也需要繼續服用靶向藥。如果患者出現了全面的耐藥，這種情況下就需重新進(jìn)行病理和基因檢測，然后再考慮是否繼續用藥；
免疫藥物：
免疫耐藥出現后，通常都會(huì )在用藥的基礎上，建議患者聯(lián)合其他治療手段控制病情發(fā)展，比如放療、化療等，這既能夠增強腫瘤的免疫原性，同時(shí)還能協(xié)同發(fā)揮抗癌效果。除此外，免疫藥物還可聯(lián)合靶向藥物共同使用！
總的來(lái)說(shuō)，癌癥藥物治療路上出現耐藥性是常見(jiàn)問(wèn)題，患者只要按照醫生建議及時(shí)檢查、根據實(shí)際情況調整用藥、聯(lián)合治療即可。
要知道，對于癌癥耐藥的解決辦法，臨床一直都沒(méi)有停止研究，相信在不遠的未來(lái)，癌癥必將被人類(lèi)攻克，成為普通的慢性病。
聯(lián)系客服
