腫瘤仍然“道高一尺，魔高一丈”，聯(lián)合治療...
腫瘤仍然“道高一尺，魔高一丈”，聯(lián)合治療提升療效腫瘤治療趨向于"精準化"！
對于免疫治療的發(fā)展，我想有幾點(diǎn)可以探討：
①循證醫學(xué)證實(shí)，腫瘤的免疫治療是有效的，但我們仍不確定其對哪類(lèi)人群會(huì )更有效？因此，尚需更好的biomarker指導臨床實(shí)踐，篩選出合適的患者予以免疫治療。
②免疫治療有很多聯(lián)合治療的機會(huì )，由于前期文章對免疫治療有所提及，所有有很多私信到我詢(xún)問(wèn)病情的病友經(jīng)常問(wèn)到自己是否適用免疫治療今天簡(jiǎn)單說(shuō)說(shuō)，希望能讓讀者受益，免疫 化療、免疫 靶向、免疫 免疫，聯(lián)合治療無(wú)疑提升了療效，但攻克肺癌為時(shí)尚早。因此，探索新的聯(lián)合治療策略、新的免疫抑制劑、新的靶點(diǎn)聯(lián)合，仍然是未來(lái)醫學(xué)發(fā)展的方向。
③耐藥是不可避免的，在這一點(diǎn)上，腫瘤仍然“道高一尺，魔高一丈”。因此，研究耐藥的機制，對進(jìn)一步開(kāi)發(fā)新藥具有指導意義。
④根據患者新抗原的特征來(lái)設計個(gè)體化的免疫治療策略，相信包括肺癌在內很多瘤種的患者能夠從中獲益。
近年來(lái)，腫瘤免疫治療在多種惡性腫瘤中顯示了確切的臨床療效，主要包括免疫檢查點(diǎn)抑制劑和免疫細胞治療。
其中，腫瘤的免疫細胞治療是通過(guò)回輸激活的免疫細胞來(lái)介導抗腫瘤的免疫反應，以達到治療腫瘤的目的。
腫瘤細胞免疫治療經(jīng)歷了從廣泛性殺傷到腫瘤特異性殺傷的個(gè)體化模式的轉變，而隨著(zhù)對實(shí)體腫瘤高度異質(zhì)性的深入認識，腫瘤免疫細胞治療更趨向于"精準化"。
無(wú)論是靶向治療還是免疫治療都給卵巢癌的治療帶來(lái)了新的希望，除了手術(shù)和化療以外，患者又有更多的治療選擇。
并有可能依據基因、抗體、免疫細胞等生物標記物的檢測預測療效，有利于確定可能從中真正受益的患者，為實(shí)現卵巢癌的精準治療奠定基礎。
卵巢癌起病隱匿，由于缺乏早期診斷手段，大部分患者就診時(shí)已為中晚期，預后較差。
目前卵巢癌的一線(xiàn)治療方案為含鉑化療，當達到完全緩解（CR）或部分緩解（PR）時(shí)，維持治療直至疾病進(jìn)展。維持治療對于降低卵巢癌復發(fā)風(fēng)險、延長(cháng)復發(fā)間隔、提升患者生存質(zhì)量有重要意義。
目前卵巢癌維持治療藥物主要分為三大類(lèi)：
抗血管生成藥物、PARP抑制劑以及免疫抑制劑。單藥治療是最保守的治療，但是隨著(zhù)研究的深入，單藥治療的療效在一定程度上受到限制，為了提高療效，抗血管生成單藥、PARP抑制劑單藥、PARPi 抗血管生成藥、PARPi 免疫抑制劑、免疫抑制劑 抗血管生成藥、免疫抑制劑 化療等多種治療的臨床試驗也越來(lái)越多，且初見(jiàn)成效。
卵巢癌患者最怕的就是病情反復復發(fā)及鉑耐藥。鉑敏感的卵巢癌患者隨著(zhù)復發(fā)次數增多，無(wú)鉑間期（PFI）會(huì )越來(lái)越短，最后會(huì )變成鉑耐藥，導致無(wú)藥可救。
臨床試驗顯示，對于鉑敏感反復復發(fā)或鉑耐藥的卵巢癌患者，
免疫抑制劑顯
示出一定的
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