殺傷T細胞包圍癌細胞。
科學(xué)家發(fā)現，在手術(shù)前服用一種名為酮洛酸的消炎藥，可以在癌癥轉移的動(dòng)物模型中促進(jìn)長(cháng)期生存。此外，所謂的“前分解”療法也能觸發(fā)免疫系統清除轉移細胞。研究還表明，在化療的同時(shí)輔以消炎藥可以釋放抗腫瘤免疫。
發(fā)表在《臨床研究雜志》上的這一發(fā)現，也為酮洛酸的抗轉移作用提供了一種機制上的解釋。酮洛酸以前在人類(lèi)乳腺癌手術(shù)中被觀(guān)察到。Vikas P. Sukhatme，醫學(xué)博士，ScD，埃默里大學(xué)醫學(xué)院院長(cháng)，該論文的專(zhuān)家作者。他之前在貝斯以色列女執事醫療中心和哈佛醫學(xué)院工作，主要作者是Dipak Panigrahy醫學(xué)博士和Allison Gartung博士。
Sukhatme說(shuō):“總的來(lái)說(shuō)，我們的發(fā)現表明，我們治療可切除癌癥的方法可能發(fā)生范式轉變?！薄艾F在迫切需要臨床試驗來(lái)驗證這些動(dòng)物研究?！贝蠖鄶蹬c癌癥相關(guān)的死亡來(lái)自轉移，即癌細胞從原發(fā)腫瘤擴散到周?chē)M織或遠處器官。播下轉移種子的細胞通常在顯微鏡下聚集——外科醫生看不到它們?；?，通常在手術(shù)后或手術(shù)前進(jìn)行，旨在根除這些癌細胞，以期防止癌癥復發(fā)。然而，化療有時(shí)會(huì )引發(fā)炎癥，促進(jìn)癌癥轉移。
“癌癥治療是一把雙刃劍，”P(pán)anigrahy說(shuō)?！笆中g(shù)和化療可以誘導炎癥或免疫抑制損傷反應，促進(jìn)休眠的轉移細胞開(kāi)始增殖，導致腫瘤復發(fā)?！蓖逅崾且环N廉價(jià)的非甾體抗炎藥。由于擔心副作用，它只被FDA批準用于“阿片類(lèi)藥物水平”的短期疼痛管理。
它與其他非甾體抗炎藥的不同之處在于，它優(yōu)先抑制COX-1酶，而不是COX-2酶。其他預防癌癥復發(fā)的研究集中在COX-2抑制劑上。在這篇論文中，研究人員表明，術(shù)前(而不是術(shù)后)使用酮洛酸(目前通常使用)可以根除小鼠模型中的癌癥轉移，延長(cháng)動(dòng)物的生存期。這種效果似乎取決于COX-1抑制，因為其他非甾體抗炎藥沒(méi)有顯示出同樣的生存優(yōu)勢。ketorolac與低劑量阿司匹林和omega 3脂肪酸聯(lián)合應用后，原發(fā)腫瘤切除后存活的動(dòng)物比例進(jìn)一步增加。
值得注意的是，- 3脂肪酸的代謝產(chǎn)物分解素(resolvins)也有類(lèi)似的效果，它能加速炎癥的分解。研究人員深入了解了這些方法如何與其他抗癌療法相結合。Ketorolac和分解蛋白似乎間接刺激T細胞(免疫系統的一部分)，增強檢查點(diǎn)抑制劑等免疫療法的作用，但與化療相沖突。
作者總結道:“我們和其他人的研究表明，無(wú)需化療，就有可能根除微轉移性疾病和休眠腫瘤細胞?！蔽覀冏C明，通過(guò)術(shù)前抑制全身炎癥或刺激炎癥消退來(lái)釋放T細胞免疫具有強大的抗腫瘤活性，甚至可以治愈小轉移瘤小鼠，“這些小轉移瘤在很大程度上是導致術(shù)后癌癥復發(fā)的原因”。#清風(fēng)計劃#
更多信息： Dipak Panigrahy等。術(shù)前刺激分辨率和炎癥阻滯根除微轉移，Journal of Clinical Investigation（2019）。DOI：10.1172 / JCI127282
期刊信息： 臨床調查雜志
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