在我們長(cháng)大的過(guò)程中，癌癥和艾滋病是最恐怖的疾病名詞。如果你問(wèn)我，癌癥和艾滋病哪個(gè)會(huì )先被攻克？我的答案肯定是艾滋病。
治愈這個(gè)詞來(lái)自拉丁語(yǔ)根curare,字面意思是“照顧?！敝斡蛳膊』虬Y狀。然而，“治愈癌癥”一直是醫學(xué)界難以攻克的難題。
癌癥為什么無(wú)法治愈？
1癌癥都是“內源性疾病”
癌細胞是病人身體的一部分。 對待“外源性疾病”，比如細菌感染，我們有抗生素?？股貫樯逗糜?，因為它只對細菌有毒性，而對人體細胞沒(méi)有作用，因此抗生素可以用到很高濃度，讓所有細菌死光光，而病人全身而退。
搞定癌癥就沒(méi)那么簡(jiǎn)單了，癌細胞雖然是變壞了人體細胞，但仍然是人體細胞。所以要搞定他們，幾乎是殺敵一千，自損八百的勾當，這就是大家常聽(tīng)到的 “副作用”。比如傳統化療藥物能夠殺死快速生長(cháng)的細胞，對癌細胞當然很有用，但是可惜，我們身體中有很多正常細胞也是在快速生長(cháng)的，比如頭皮下的毛囊細胞。毛囊細胞對頭發(fā)生長(cháng)至關(guān)重要，化療藥物殺死癌細胞的同時(shí)，也殺死了毛囊細胞，這是為啥化療的病人頭發(fā)都會(huì )掉光。負責造血和維持免疫系統的造血干細胞也會(huì )被殺死，因此化療病人的免疫系統會(huì )非常弱，極容易感染。消化道上皮細胞也會(huì )被殺死，于是病人嚴重拉肚子，沒(méi)有食欲，等等等等。
這樣嚴重的副作用，讓醫生只能在治好癌癥和維持病人基本生命之間不斷權衡，甚至 “妥協(xié)”。所以化療的藥物濃度都必須嚴格控制，而且不能一直使用，必須一個(gè)療程一個(gè)療程來(lái)。如果化療藥物也能像抗生素一樣大劑量持續使用，癌癥早就被治好了。
2癌癥的異質(zhì)性
世界上沒(méi)有完全一樣的兩片樹(shù)葉，世界上也沒(méi)有兩個(gè)完全一樣的癌癥。
比如肺癌，這是在中國癌癥中新任第一殺手，30年來(lái)發(fā)病率增加465%。中國現在每年近60萬(wàn)肺癌病人，美國也有16萬(wàn)。常有人問(wèn)我：美國有什么新的治肺癌的藥么？我說(shuō)：有是有，但是只對很小一部分病人有用。比如諾華抗肺癌藥Ceritinib，它對1%左右的肺癌有很好的效果。但為啥我們研究了這么久的新藥只對1%的病人有效呢？
肺癌簡(jiǎn)單按照病理學(xué)分類(lèi)，分為小細胞肺癌和非小細胞肺癌。那是不是肺癌就這兩種呢？不是的。我們知道，癌癥是由于基因突變造成的，而每一個(gè)癌癥里的突變基因數目不止一個(gè)，千差萬(wàn)別。最近一項系統性基因測序研究表明，肺癌病人平均每人突變數目接近5千個(gè)！這么多的變量隨機組合，導致每個(gè)病人都有點(diǎn)不同。中國這60多萬(wàn)肺癌病人，其實(shí)更像60萬(wàn)種不同的疾病。此外，張三和李四都得了肺癌，但是他們肺癌存在很大的差異。這些差別的結果是，A 藥對張三有用，張三一吃就好，但對李四則完全無(wú)用。因此，制藥公司新開(kāi)發(fā)的藥，即使是靈丹妙藥，也不可能治好所有的肺癌病人。
因為癌癥的多樣性，導致要攻克所有的癌癥，即使不是遙遙無(wú)期，也是任重道遠。
3癌癥的不斷進(jìn)化
這點(diǎn)是癌癥和艾滋病共有的，讓大家頭疼的地方。 也是目前為止我們還沒(méi)有攻克癌癥和艾滋病的根本原因。大家可能都聽(tīng)說(shuō)過(guò)超級細菌。在抗生素出現之前，金黃色葡萄球菌感染是致命的，比如敗血癥。但是青霉素出現以后，金黃色葡萄球菌就慫掉了。但是生物的進(jìn)化無(wú)比神奇，由于我們?yōu)E用青霉素，在它殺死了99.999999%的細菌時(shí)，一個(gè)或者兩個(gè)細菌突然進(jìn)化出了抗藥性，他們不再怕青霉素。于是人類(lèi)又發(fā)明了別的抗生素，比如萬(wàn)古霉素。但是現在已經(jīng)出現了同時(shí)抗青霉素和萬(wàn)古霉素的金黃色葡萄球菌，這就是超級細菌。
生物進(jìn)化是一把是雙刃劍。自然賜予我們這種能力，讓我們適應不同的環(huán)境，但是癌細胞不僅保留了基本進(jìn)化能力，而且更強，針對我們給它的藥物，癌細胞不斷變化，想方設法躲避藥物的作用。 Ceritinib在臨床試驗的時(shí)候，就發(fā)現有很多癌細胞在治療幾個(gè)月以后就丟棄了突變的ALK基因，而產(chǎn)生新的突變來(lái)幫助癌癥生長(cháng)，這么快的進(jìn)化速度，總是讓我感嘆自然界面前人類(lèi)的渺小。
我們如何讓癌癥接近“治愈”？
雖然目前還無(wú)法保證癌癥能否痊愈，但醫生確實(shí)在發(fā)現和治療某些癌癥方面取得了更大的成功。甚至一些人逐漸開(kāi)始提出“治愈”癌癥的說(shuō)法。
治愈是一個(gè)醫學(xué)概念，我們一般所說(shuō)的治愈，是指臨床治愈。對于癌癥來(lái)說(shuō)，就是患者得了某種癌癥，經(jīng)過(guò)治療之后體內檢測不到癌細胞，之后癌癥也沒(méi)有復發(fā)，他沒(méi)有因為這種癌癥而死去。
這就包括了兩個(gè)方面：
第一，治療之后檢測不到癌細胞，用醫學(xué)術(shù)語(yǔ)來(lái)說(shuō)，叫做“完全緩解”；
第二，完全緩解之后沒(méi)有再復發(fā)。因為癌細胞非常狡猾，治療后一部分患者體內可能會(huì )有一些癌細胞潛伏下來(lái)躲過(guò)檢測，在治療停止之后卷土重來(lái)。
對于大多數人來(lái)說(shuō)，癌細胞卷土重來(lái)的時(shí)間都在5年以?xún)?，所以臨床上常用“5年生存率”來(lái)衡量某種癌癥的治愈概率。所謂5年生存率，并不是說(shuō)患者治療之后只能活5年，而是說(shuō)治療5年之后，還有百分之多少的患者活著(zhù)。5年生存率越高，治愈這種癌癥的概率就越大。治療5年之后，如果依然沒(méi)有復發(fā)，那么對于大多數患者來(lái)說(shuō)，就可以認為達到了臨床治愈。
那么我們究竟該怎樣做才能讓癌癥接近“治愈”呢？
1早期發(fā)現，大部分癌癥都可以治愈
早期癌癥，就是沒(méi)有檢測到轉移的癌癥。對于適合手術(shù)的腫瘤，此時(shí)只要能手術(shù)切除原發(fā)灶（就是初長(cháng)出癌細胞的地方），就有可能將癌細胞全部鏟除。但某些情況下這樣還不夠。常需要在手術(shù)之前或之后，配合化療、放療、靶向治療或內分泌治療等，以進(jìn)一步消滅癌細胞。
很多早期癌癥都可以通過(guò)這種方法治愈，比如早期的：
乳腺癌
肺癌
結腸癌
胃癌
前列腺癌
...
等等，而且發(fā)現越早，發(fā)生轉移的概率就越小，治療效果就越好。
2有些癌癥可以被“治愈”
1、前列腺癌---5年生存率約為99％！
很多前列腺腫瘤生長(cháng)比較緩慢或完全停止生長(cháng)。如果出現這種情況，腫瘤并不會(huì )構成威脅也不需要進(jìn)行治療。很多患有前列腺癌的男性可以正常生存很多年，甚至死亡通常也是由于其它原因而非前列腺癌。
當癌細胞擴散（亦稱(chēng)作癌癥轉移）時(shí)，治療難度會(huì )大大提高。一小部分前列腺癌會(huì )迅速發(fā)生遠處轉移，這種情況下，大約只有29%的患者確診后還能生存5年。不過(guò)，值得慶幸的是，大多數前列腺癌通常在轉移前就會(huì )被醫生診斷出來(lái)。
目前主要有兩種方法能夠篩查前列腺癌。一種是直腸指檢，即醫生用戴著(zhù)指套的手指伸入直腸進(jìn)行檢查。另一種是一項名為PSA（前列腺特異性抗原）檢測的血液檢測，這種檢測可測量人體內的某項蛋白水平，其通常在前列腺癌患者中比較高。除前列腺癌外，某些原因也可能導致PSA升高，因此，有些醫療機構并不建議患癌風(fēng)險一般的人進(jìn)行psa檢測。如果您想了解自己是否需要檢測，建議咨詢(xún)相關(guān)醫生。當出現類(lèi)似小便困難或尿血等問(wèn)題時(shí)，務(wù)必第一時(shí)間告知醫生。這些有可能是癌癥或其它前列腺問(wèn)題表現出來(lái)的相應癥狀。
2、甲狀腺癌----5年生存率大約為98%?。ㄈQ于不同的組織類(lèi)型）
甲狀腺是一種呈蝴蝶狀的腺體，位于人體頸部，可分泌機體所需激素，有消耗熱量和控制心跳等作用。甲狀腺癌最常見(jiàn)的類(lèi)型是甲狀腺乳頭狀癌，這種類(lèi)型生長(cháng)緩慢，即使腫瘤很大或已開(kāi)始轉移至臨近組織，醫生還是可以通過(guò)手術(shù)切除甲狀腺來(lái)治療甚至治愈該疾病。術(shù)后，患者服用相關(guān)藥物以替代甲狀腺分泌的激素即可。
如今，醫生可以比以往任何時(shí)候都更早診斷出甲狀腺癌，這也是甲狀腺癌更容易治愈的原因。
有一種甲狀腺未分化癌的5年生存率只有7%，但是這種類(lèi)型非常罕見(jiàn)。
目前沒(méi)有值得推薦的篩查方式。大多數人發(fā)現自己（或醫生檢查發(fā)現）頸部有腫塊或腫脹時(shí)才知道自己患了腫瘤。醫生有時(shí)是在病人由于其他原因做超聲檢查時(shí)才發(fā)現問(wèn)題。如果你察覺(jué)頸部有腫塊或出現類(lèi)似呼吸困難或吞咽困難等癥狀，請務(wù)必告知醫生。
3、睪丸癌---5年生存率大約為95.1%！
在癌癥早期（腫瘤還未轉移至身體其他部位），醫生可以通過(guò)手術(shù)切除患腫瘤的一側或雙側睪丸達到治愈癌癥的目的。若患者只切除一側睪丸，另一側通常還是可以產(chǎn)生足夠的激素而不影響患者的性生活和生育能力。對于晚期癌癥患者，手術(shù)聯(lián)合放療或化療通常有很好的療效。有時(shí)還會(huì )使用干細胞移植。上世紀70年代引進(jìn)的化療藥物順鉑，由于能顯著(zhù)提高晚期睪丸癌患者的生存率，廣受醫生好評。
即使是晚期睪丸癌，也有療效比較好的治療方法。這類(lèi)腫瘤的5年生存率為73%，對于晚期癌癥來(lái)說(shuō)還是比較高的。
目前沒(méi)有針對睪丸癌的篩查方式。男性感覺(jué)睪丸有腫塊或一側睪丸比另一側大時(shí)，應盡快咨詢(xún)醫生，這些可能是腫瘤的早期癥狀。
4、黑色素瘤---5年生存率約為91.7%！
患者通常在早期就可以通過(guò)肉眼辨認出黑色素瘤。如果它還沒(méi)有轉移至皮膚以外的部位，醫生可以手術(shù)切除并治愈黑色素瘤。
如果沒(méi)有盡早發(fā)現，黑色素瘤便會(huì )和其他皮膚癌一樣轉移至身體其他部位。一旦腫瘤轉移至皮膚以外，治療就會(huì )更加困難。在那些已發(fā)生黑色素瘤遠處轉移的患者中，只有15%-20%的患者確診后還可以生存5年以上。
有用。大家可以檢查自己的皮膚是否有大片、深色、形狀奇怪或凸起的斑點(diǎn)，尤其要檢查背部、頭皮、陰囊以及腳趾之間的皮膚。這些地方的黑色素瘤很難被發(fā)覺(jué)，一旦注意到有任何變化，請立即咨詢(xún)醫生。醫生會(huì )告訴你這些斑點(diǎn)是否異常。如果你患黑素瘤的風(fēng)險比較大，比如你曾經(jīng)患過(guò)黑色素瘤或有相關(guān)家族史，可以找皮膚科醫生進(jìn)行常規篩查。
5、早期乳腺癌----早期（0期和1期）5年生存率：99%-100%！
現代醫學(xué)在治療乳腺癌方面已經(jīng)取得了巨大進(jìn)展。當今的醫生已經(jīng)非常了解如何篩查和治療乳腺癌。公眾對乳腺癌的認知也較以往更高。例如，大家現在都知道乳腺癌其實(shí)并不是一種疾病，有多種不同的類(lèi)型。研究人員也針對各種乳腺癌類(lèi)型研發(fā)出了很多不同的藥物。
早期乳腺癌比轉移性乳腺癌更容易治愈。此外，某些類(lèi)型的乳腺癌也更容易治療。例如，有一種乳腺癌為“雌激素受體陽(yáng)性”，這類(lèi)乳腺癌可以獲益于降低雌激素水平的藥物。而另一種“三陰性乳腺癌”的侵襲性更高，無(wú)法從靶向藥中獲益。
有用。研究表明進(jìn)行定期的乳腺X線(xiàn)檢查有助于延長(cháng)壽命，但各醫學(xué)組織對什么時(shí)候開(kāi)始常規檢查有不同的標準。部分建議乳腺癌風(fēng)險一般的人自50歲起每年進(jìn)行一次篩查。美國癌癥協(xié)會(huì )則建議女性自45歲起就應該每年進(jìn)行一次乳腺X光檢查，另外對于40-45歲的女性如有需要也可以選擇每年篩查一次。
另外，部分腫瘤可能通過(guò)放化療治愈。部分腫瘤如血液腫瘤（白血病、淋巴瘤），以及鼻咽癌等天生對放化療非常敏感，因此不論處于早期還是晚期，這些癌癥一般都不采用手術(shù)，而是直接放化療，也會(huì )根據病情配合靶向治療。
另外，惡性生殖細胞腫瘤、很多兒童惡性腫瘤等，也有治愈或長(cháng)期生存的機會(huì )。
3很多晚期癌癥患者也能長(cháng)期生存
雖然有些癌癥晚期確實(shí)不能治愈，但也能長(cháng)期生存。比如，有的癌癥晚期比如乳腺癌晚期，通過(guò)綜合治療，可能實(shí)現帶瘤較長(cháng)期生存，有的可以生存七八年甚至更長(cháng)：
52歲創(chuàng )新工場(chǎng)總裁李開(kāi)復
2013年，52歲的創(chuàng )新工場(chǎng)董事長(cháng)李開(kāi)復對外宣布，自己得了第四期淋巴癌，不得不放下熱愛(ài)的工作接受治療。然而，在2015年6月30日，李開(kāi)復發(fā)微博稱(chēng)，“最近兩次檢查都看不到腫瘤了”，自己已經(jīng)完全康復，腫瘤消失。
為此，李開(kāi)復在自己的微博上寫(xiě)了一篇感悟：“患上癌癥后如何抗癌？我的抗癌心得”。
臺灣大學(xué)教授韓柏檉
2008年時(shí)，韓柏檉發(fā)現20公分的肝癌，開(kāi)了2次刀、化療、放射線(xiàn)治療及標靶治療，一樣都沒(méi)少。身為癌存者，他徹底改變生活，以蔬食起點(diǎn)，每天起床自制蔬果汁隨時(shí)喝，喝溫檸檬水增加新陳代謝，多運動(dòng)促進(jìn)深層排汗，深呼吸增加副交感神經(jīng)活性，還透過(guò)經(jīng)絡(luò )拍打、針灸、拔罐等傳統中醫手法來(lái)增加氣血循環(huán)，如今已順利度過(guò)八年，并且感覺(jué)身體越來(lái)越好，精神越來(lái)越好。
細細研究抗癌成功的人，都有著(zhù)神奇的共同點(diǎn)！--癌癥不僅需要正規的治療，同時(shí)也需要患者自療！那么癌癥患者究竟該如何自療，掌握自己的命運呢？
徹底改變生活方式
癌癥的發(fā)生與生活方式有密切的關(guān)系，吸煙、酗酒、晚睡熬夜、愛(ài)吃肉、不愛(ài)運動(dòng)等，都在慢性傷害細胞。生病后，繼續這些不良習慣還會(huì )加重細胞的負擔，因此為了健康，需要徹底改變生活方式。
對于已經(jīng)保持了數十年的生活習慣，猛然改變可能會(huì )有難度，最好和家人、朋友一起，互相監督，共同改變。
1、睡眠比什么都重要，睡眠是增強免疫力最好的方法！
大病之后，為了補償身體的虧損，需要給身體的第一項承諾與改變，就是好好睡覺(jué)。許多研究也指出，睡眠是增強免疫力最好的方法，充足的睡眠對預防或限制腫瘤生長(cháng)有廣泛作用。最佳的睡眠時(shí)間是每天晚上十點(diǎn)以后，理想睡眠長(cháng)度是七小時(shí)到八小時(shí)。
幫助睡眠的方法有很多，往往也因人而異，和身體的抵抗力相關(guān)。
五個(gè)優(yōu)質(zhì)睡眠訣竅：
1. 睡前不要安排費時(shí)費力的工作。
2. 設定一個(gè)停止工作的時(shí)間，睡前加班，遠不如第二天早起再做效率高。
3. 記錄每天睡覺(jué)和起床的時(shí)間，養成健康的睡眠習慣。
4. 不要因為失眠而感到壓力大，放松最好。
5. 睡眠的質(zhì)量比時(shí)間更加重要，讓自己處于舒適的狀態(tài)。
2、飲食要均衡，好吃的不健康，健康的不好吃！
健康飲食的目的是健康，還要配合良好的睡眠習慣和運動(dòng)，同時(shí)也要注意食物的來(lái)源，除非確知是無(wú)農藥的有機蔬菜，否則要避免生食。
飲食原則大抵著(zhù)重三大類(lèi)食物的質(zhì)量均衡：
1. 多吃蔬果、全谷類(lèi)、海產(chǎn)品、低脂或無(wú)脂食品，以及豆類(lèi)、堅果等；
2. 少吃紅肉和加工過(guò)的肉類(lèi)；
3. 糖是公認對身體不好的食品，也是癌細胞最?lèi)?ài)的養分，少攝取油炸類(lèi)食物、甜食和含糖飲料；
3、運動(dòng)無(wú)比重要，有氧運動(dòng)是促進(jìn)癌細胞凋亡的良方！
李開(kāi)復在微博中說(shuō)：我從前不但不運動(dòng)，而且還嘲笑朋友運動(dòng)養生。我的朋友潘石屹在微博上說(shuō)：“美國科學(xué)家通過(guò)對幾萬(wàn)人、多年的觀(guān)察研究發(fā)現：‘跑步的人比不跑步的人多活七年?！蔽揖驼{侃他：“會(huì )不會(huì )這多出的七年都在跑步？ ”
事實(shí)上，很多癌癥患者在患癌前都是不愛(ài)運動(dòng)的，然而，不管中醫、西醫還是自然療法醫生都告訴我們，運動(dòng)無(wú)比重要。有氧運動(dòng)不僅可以促進(jìn)脂肪燃燒而達到減肥的效果，還能促進(jìn)癌細胞凋亡，也是活化自然殺手細胞的良方。
患癌后，盡量不開(kāi)車(chē)，盡量多走路；要去較遠地方時(shí)才搭地鐵或出租車(chē)，增加走路的機會(huì )。
養成運動(dòng)習慣之后，才體會(huì )到運動(dòng)的好處真是冷暖自知，不管怎么說(shuō)都沒(méi)法跟旁人分享，只有自己最清楚。合適的運動(dòng)可以促進(jìn)心血管彈性、增強心肺功能，還可以刺激大腦分泌多巴胺，讓人心情愉快。醫生建議除了走路，還可以常走上下坡，達到至少十分鐘的劇烈心跳，等到快喘不過(guò)氣來(lái)，再放松慢慢走。跑步當然也可以。甚至你可以像韓柏檉教授一樣自創(chuàng )旋轉功，只要你覺(jué)得適用?？傊眢w動(dòng)起來(lái)了，生命的活水也跟著(zhù)動(dòng)起來(lái)了。建議你也一起來(lái)體驗這美好的感覺(jué)。
運動(dòng)方式推薦：
1. 每周爬山兩到三次，爬山時(shí)至少做到一半時(shí)間頭腦放空。
2. 做瑜伽或甩手功：兩到三次。
3. 能走路就走路。
4. 做些有趣的運動(dòng)。
5. 每周兩次按摩，讓經(jīng)脈血液疏通。
好心態(tài)是激發(fā)自療的良藥！
身體患癌并不可怕，最可怕的是思想上患癌。隨著(zhù)醫學(xué)的發(fā)展，許多癌癥已經(jīng)不是絕對的不治之癥。無(wú)數的案例表明，積極的精神狀態(tài)能提高患者的免疫力，達到更好的治療效果。
心理暗示具有強大的力量。
一名知名的美國醫生對每位病人都會(huì )說(shuō)一句話(huà)：“這個(gè)病能不能治好，最重要的因素是你要相信它能治好?！?/p>
相信是一種強有力的能量，它并不是讓病人抱有虛假的希望，而是勇敢、樂(lè )觀(guān)地面對現實(shí)。作為醫生和周?chē)?，一定要給癌癥病人積極的心理暗示。
“讓我用從容的心，去接受不可改變的事；讓我用勇氣，去改變可以改變的事；讓我用智慧，去分清這兩者?！?/p>
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