23歲的小白，單位組織體檢時(shí)被查出了中度脂肪肝，他所在的部門(mén)總共十幾個(gè)同事，有7個(gè)被查出脂肪肝。這個(gè)結果是驚人的……
脂肪性肝病正嚴重威脅國人的健康，成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病，發(fā)病率在不斷升高，且發(fā)病年齡日趨年輕化。據調查，在我國30-50歲中青年中有10%比例患脂肪肝，而50歲以上人群，這個(gè)比例達到24.6%！
從醫學(xué)上講，肝細胞發(fā)生脂肪變性時(shí)稱(chēng)脂肪肝，其中主要成分就是甘油三酯，即俗話(huà)說(shuō)的油脂！
為什么肝細胞會(huì )變成脂肪呢？
肝臟是機體脂質(zhì)代謝的中心器官，肝內脂肪主要來(lái)源于食物和外周脂肪組織，導致脂質(zhì)在肝細胞內沉積的代謝異常機制并沒(méi)有完全明確，目前認為脂肪肝的形成與以下因素有關(guān)。
1.酒精
長(cháng)期嗜酒者肝穿刺活檢，75%～95%有脂肪浸潤。還有人觀(guān)察，每天飲酒超過(guò)80～160克則酒精性脂肪肝的發(fā)生率增長(cháng)5～25倍。
2.藥物
某些藥物或化學(xué)毒物通過(guò)抑制蛋白質(zhì)的合成而致脂肪肝，如四環(huán)素、腎上腺皮質(zhì)激素、嘌呤霉素、環(huán)已胺、吐根堿以及砷、鉛、銀、汞等。降脂藥也可通過(guò)干擾脂蛋白的代謝而形成脂肪肝。
3.肥胖
肝內脂肪堆積的程度與體重成正比。30%～50%的肥胖癥合并脂肪肝，重度肥胖者脂肪肝病變率高達61%～94%。肥胖人體重得到控制后，其脂肪浸潤亦減少或消失。
4.快速減肥
禁食、過(guò)分節食或其他快速減輕體重的措施可引起脂肪分解短期內大量增加，消耗肝內谷胱甘肽（GSH），使肝內丙二醛和脂質(zhì)過(guò)氧化物大量增加，損傷肝細胞，導致脂肪肝。
5.營(yíng)養不良
營(yíng)養不良導致蛋白質(zhì)缺乏是引起脂肪肝的重要原因，多見(jiàn)于攝食不足或消化障礙，不能合成載脂蛋白，以致甘油三酯積存肝內，形成脂肪肝。
6.妊娠
多在第一胎妊娠34～40周時(shí)發(fā)病，病情嚴重，預后不佳，母嬰死亡率分別達80%與70%。
7.糖尿病
糖尿病患者中約50%可發(fā)生脂肪肝，其中以成年患者為多。因為成年后患糖尿病者有50%～80%是肥胖者，其血漿胰島素水平與血漿脂肪酸增高，脂肪肝變既與肥胖程度有關(guān)，又與進(jìn)食脂肪或糖過(guò)多有關(guān)。
8.其他
結核、細菌性肺炎及敗血癥等感染時(shí)也可發(fā)生脂肪肝，病毒性肝炎患者若過(guò)分限制活動(dòng)，加上攝入高糖、高熱量飲食，肝細胞脂肪易堆積；接受皮質(zhì)激素治療后，脂肪肝更容易發(fā)生。還有所謂胃腸外高營(yíng)養性脂肪肝、中毒性脂肪肝、遺傳性疾病引起的脂肪肝等。
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